סקירה כללית של תסמונת הכאב המרכזי

תוֹכֶן

• סקירה כללית של תסמונת הכאב המרכזי
• היסטוריה של כאב לאחר משיכה מרכזית: סוג של כאב מרכזי
• מהו כאבים מרכזיים לאחר כתף?
• טיפול בכאבים מרכזיים לאחר שבץ

תסמונת כאב מרכזית הינה הפרעת כאב נוירופתית כרונית הנגרמת כתוצאה מפגיעה במערכת העצבים המרכזית. זה יכול להתרחש לאחר שבץ מוחי, פגיעה מוחית או פגיעה בחוט השדרה. עם זאת, זה יכול להיות גם יחד עם מצבים כמו טרשת נפוצה או מחלת פרקינסון.

תסמונת כאב מרכזית עשויה להופיע באופן שונה בהתאם לאזור מערכת העצבים שנפגעה. הכאב עשוי להיות מקומי באזור קטן בגוף או להיות נפוץ. הכאב הקשור לתסמונת הכאב המרכזית מתואר לעיתים קרובות כחד, בוער או כמו סיכות ומחטים. עבור רבים הכאב הוא קבוע.

סקירה כללית של תסמונת הכאב המרכזי

יש לציין כי כאב מרכזי הוא מונח גורף שלפי ג'ורג 'רידוך בשנת 1938 מתייחס ל"כאב ספונטני ותגובת יתר כואבת לגירוי אובייקטיבי הנובע מנגעים המוגבלים לחומר של מערכת העצבים המרכזית כולל דיססטזיה מסוג לא נעים. ” פירוש המילה "דיסאסטזיה" שמגע מתפרש בצורה שגויה על ידי גופכם ככאב. המילה "נגע" פירושה נזק לרקמות.

במילים אחרות, כאב מרכזי יכול לנבוע מכל עלבון לחלק כלשהו במערכת העצבים המרכזית.

היסטוריה של כאב לאחר משיכה מרכזית: סוג של כאב מרכזי

כאב מרכזי לאחר שבץ (CPSP) הוא סוג של כאב מרכזי שתואר לראשונה על ידי דג'רין ורוסי לפני כמעט 100 שנה. CPSP נקרא בעבר כאב תלמי. כאב תלמי הוא הידוע ביותר מבין כל תסמונות הכאב המרכזיות.

מהו כאבים מרכזיים לאחר כתף?

כאבים מרכזיים לאחר המכה נובעים מנגע או מפגיעה בתלמוס. התלמוס הוא חלק מהמוח שלך המווסת את האותות המוטוריים והחושיים בדרכם לקליפת המוח הקדמית. קליפת המוח הקדמית מפרשת קלט חושי ומקבלת החלטות. יש לציין כי כאב ואי נוחות הדומים ל- CPSP יכולים גם לייצר נגעים מסוימים באונה הקודקודית, בחוט השדרה ובגזע המוח.

התלמוס נפגע בדרך כלל לאחר אירוע מוחי. שבץ מוחי מוגדר כהפרעה או דליפה של זרימת הדם שגורמת לנזק מוחי.

CPSP מופיע אצל כ -8 אחוז מהאנשים שעברו שבץ מוחי ומצב מפחיד, כואב ומעיק. אנשים הסובלים מ- CPSP חשים בכאבים לסירוגין המלווים בתחושות תרמיות מוזרות, כגון צריבה, הקפאה או צריבה.

טיפול בכאבים מרכזיים לאחר שבץ

ניתן לטפל בתסמונת כאב מרכזית באמצעות משככי כאבים משלימים, כגון תרופות נוגדות דיכאון או נוגדות פרכוסים, אך אין טיפול ספציפי לכאבים מרכזיים לאחר המוח. עם זאת, התרופות הבאות הוכיחו את עצמה כשיש אצל אנשים הסובלים ממצב זה:

• משככי כאבים לשיכוך כאבים
• נוגדי פרכוסים (למשל פניטואין, קרבמזפין וגבאפנטין)
• תרופות SSRI (תרופות נוגדות דיכאון כמו פרוזאק או פקסיל)
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
• פנוטיאזינים
• אופיואידים (Vicodin, Oxycodone, וכן הלאה)

למרבה הצער, אחד הסיכונים בשימוש ממושך באופיואידים בתנאים כמו CPSP עלול להוביל להתעללות ותלות.

תנאים משויכים: תסמונת כאב תלמי, תסמונת דג'רין-רוסי, כאבים לאחר שבץ, כאבים מרכזיים לאחר משיכה, כאבים מרכזיים לאחר המכה (CPSP)