תוֹכֶן
לימפופניה (המכונה גם לימפוציטופניה) הוא מונח המשמש לתיאור המצב בו יש לך רמה מופחתת של סוג מסוים של תאי דם הנקראים לימפוציטים. לימפוציטים הם אחד משלושה סוגים של תאי דם לבנים (המכונים לויקוציטים) המצויים בדם. לויקוציטים מתפקדים כחלק מההגנה החיסונית בקו ראשון של גופנו מפני פתוגנים הגורמים למחלות כמו חיידקים, נגיפים וטפילים.לימפופניה נגרמת לרוב על ידי זיהום, כולל שפעת, ובדרך כלל תתאושש מעצמה לאחר שהזיהום התבהר. במקרים בהם הסיבה היא אידיופטית (ממקור לא ידוע), זה עשוי להצביע על מצב בסיסי חמור יותר.
לימפוציטים לעומת לימפופניה
הרוב המכריע של התאים בדם שלנו הם אריתרוציטים (כדוריות דם אדומות) האחראים על הובלת חמצן בגוף. לאחר מכן טרומבוציטים (טסיות דם) ולוקוציטים.
לויקוציטים מיוצרים במח העצם ומסתובבים בחופשיות בזרם הדם כחלק ממערכת החיסון. לימפוציטים מייצגים את החלק הגדול ביותר של תאים אלה, שנע בין 20 ל -40 אחוזים.
ניתן לפרק לימפוציטים לשלושה קבוצות משנה:
- תאי רוצח טבעיים (NK) המשמשים קו הגנה ראשון למערכת החיסון
- תאי T המיוצרים בתגובה לפתוגן ספציפי
- תאי B המייצרים נוגדנים המסייעים לתאים אחרים בזיהוי ונטרול פתוגנים
ככזה, ניתן לזהות לימפופניה לפי סוג הלימפוציטים שנפגע. לדוגמא, HIV מכוון ספציפית לתאי CD4 T לזיהום, וכתוצאה מכך הפסדים מאסיביים של אותו תא ספציפי. אובדן תאי B קשור יותר לתרופות מדכאות חיסון (כגון אלה המשמשות למקבלי איברים) ואילו דלדול NK הוא בדרך כלל מצב נדיר.
סיבות
לימפופניה יכולה להיגרם על ידי מצבים רבים, כולל זיהום ותופעות לוואי של תרופות. לעיתים, המצב עלול להשפיע רק על לימפוציטים. אצל אחרים זה יכול להיות תוצאה של דלדול של כל תאי הדם הלבנים.
לדוגמא, כאשר הטיפול בצהבת נגיפית כולל פגינטרפרון וריבווירין, הוא עלול לגרום לדיכוי של נויטרופילים בלבד (נויטרופניה) או רק לימפוציט (לימפופניה) אצל אנשים מסוימים. אצל אחרים זה יכול להשפיע על כל טווח תאי הדם הלבנים (לויקופניה).
לימפופניה קשורה בעיקר למצבים המשפיעים על מוח העצם, כולל:
- זיהומים נגיפיים המשבשים באופן זמני את תפקוד מוח העצם
- הפרעות מולדות הכוללות ירידה בתפקוד מוח העצם
- סרטן או מחלות אחרות הפוגעות במח העצם
- הפרעות אוטואימוניות המשמידות תאי דם לבנים או תאי מוח עצם
- זיהומים חריפים שהורגים תאי דם לבנים מהר יותר ממה שניתן לייצר
- תרופות, כגון אנטיביוטיקה, העלולות להרוס תאי דם לבנים
תנאים קשורים
ניתן לתאר באופן כללי את המחלות והמצבים הקשורים לרוב ללימפופניה, כי הם פתוגניים (קשורים לזיהום), ציטוטוקסיים (רעילים לתאים), מולדים (נגרמים על ידי פגם גנטי) או תזונתיים.
הם כוללים:
- אנמיה אפלסטית (מצב נדיר בו הגוף מפסיק לייצר תאי דם)
- כימותרפיה
- HIV
- היפר-פלנס (הרס מוקדם של תאי הדם על ידי הטחול)
- לוקמיה (סוג של סרטן דם)
- זאבת (הפרעה אוטואימונית)
- תת תזונה וחסר בוויטמינים
- תסמונות מיאלודיספלסטיות (קבוצת הפרעות המשבשות את ייצור תאי הדם)
- דלקת מפרקים שגרונית (הפרעה אוטואימונית נוספת)
- טיפול בקרינה
- שַׁחֶפֶת
תאי דם לבנים נמוכים
ספירת תאי דם לבנים נמוכה מזוהה לרוב כאשר הרופא שלך מזמין בדיקה למצב שאתה כבר חווה. ספירה נמוכה היא לעתים רחוקות ממצא בלתי צפוי.
במקרים מסוימים, סוג תאי הדם הלבנים שנפגע עשוי להיות מספיק בכדי לכוון אותך לכיוון האבחון. בפעמים אחרות, ייתכן שתזדקק לבדיקות נוספות כדי לחבר סיבה.
ספירת תאי דם לבנים נמוכה מאוד גורמת לך לסיכון גבוה יותר לזיהום.
אם ספירת תאי הדם הלבנים שלך נמוכה מאוד, ייתכן שתצטרך לנקוט באמצעי זהירות מיוחדים כדי למנוע מחלות. זה כולל הימנעות מאחרים שעלולים להיות חולים, שטיפת ידיים באופן קבוע וביסודיות, או אפילו חבישת מסיכת פנים אם אתה נמצא במקום סגור (כמו מטוס) עם אחרים.