תוֹכֶן
התקפי כאב קצרים באזור פי הטבעת שלך עלולים להיגרם על ידי מצב המכונה פוגקס פרוקטלגיה. זוהי הפרעה נפוצה במערכת העיכול (GI) הפוגעת במבוגרים והיא שכיחה יותר בקרב נשים.אם אתה חווה כאב בפי הטבעת שלך, זה משהו לדון עם הרופא שלך. עם זאת, הסימפטומים של פרוקטלגיה פוגקס מוגדרים היטב וזה בדרך כלל לא מצב לדאוג.
מהי פרוקטלגיה פוגקס?
פרוקטלגיה פוגקס פירושה כאב אנאלי ללא סיבה לזיהוי. כאשר רומא השלישית, מערכת הנחיות אבחון להפרעות במערכת העיכול, הוחלפה ברומא הרביעית בשנת 2016, שונתה מערכת הסיווג להפרעות פרוקטלגיה. לפיכך, האבחנה הקודמת של פרוקטלגיה כרונית במקום סיווגה כשלושה מצבים נפרדים: פרוקטלגיה פוגקס, תסמונת לבאטור אני או כאב אנורקטלי לא מוגדר.
פרוקטלגיה פוגקס הוא מצב בו אדם חווה פרקים של כאבי פי הטבעת פתאומיים וקשים. הכאב עשוי להימשך מספר שניות או מספר דקות לפני שהוא נעלם לחלוטין, ולא יותר מ -30 דקות.
למרות שזה לא מובן לחלוטין, הסיבה לכאב עשויה להיות בגלל התכווצויות של שרירי רצפת האגן, פי הטבעת או סוגר פי הטבעת. יש גם אינדיקציה לכך שדחיסת העצב הראשוני באזור פי הטבעת ואברי המין - נקרא עצב הפודל - עלול לגרום לכאבים קצרים ולסירוגין כאלה.
עבור רוב האנשים הסובלים מפרוקטלגיה פוגקס, התקפות אלו אינן שכיחות למדי ומתרחשות פחות מחמש פעמים בשנה.
לפי הערכות, פרוקטלגיה פוגקס משפיעה בכל מקום שבין 4 ל -18 אחוזים מהאוכלוסייה, תלוי במחקר. למרות שהיא משפיעה על גברים ונשים כאחד, היא נפוצה מעט יותר בקרב נשים. זה משפיע בדרך כלל על אנשים בגילאי 30 עד 60.
תסמינים
הכאב של פרוקטלגיה פוגקס חווה בפי הטבעת או פי הטבעת. אתה עלול לחוות את הכאב הזה ככאב או כאב ויש אנשים שמתארים אותו ככאב מכרסם או דקירה. עוצמת הכאב יכולה להשתנות מאוד ובדרך כלל אינה מקרינה מעבר לאזור אנורקטלי.
סיבות
לעתים קרובות למדי, הכאב מופיע כחול וכחולים באמת לא יכולים לצמצם גורם לכך. עם זאת, בזמנים אחרים עשויים להיות טריגרים ניתנים לזיהוי כגון עצירות או בזמן שאתה סובלים מתנועת מעיים רגילה. זה יכול להיות מנוסה גם במהלך קיום יחסי מין או בזמן שאתה מחזור. עבור אנשים מסוימים זה קורה בתקופות של חרדה או מתח גבוה.
פרוקטלגיה פוגקס עלולה להתרחש לאחר שעברו סקלרותרפיה נגד טחורים או כריתת רחם. אנשים הסובלים מתסמונת המעי הרגיז (IBS) עשויים להיות בסיכון גבוה יותר לחוות פוגקס פרוקטלגיה.
אִבחוּן
כהפרעה תפקודית במערכת העיכול (FGD), פרוקטלגיה פוגקס מאובחנת רק לאחר שנשללת כל שאר אפשרויות המחלה. הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הם עשויים גם להמליץ על בדיקות אבחון שמתאימות לכך כדי לוודא שאין משהו רע יותר.
יתכן שהם יחקרו גם לגבי בריאותכם הפסיכולוגית. ישנן אינדיקציות לכך שדיכאון וחרדה עלולים לגרום לפרוקטלגיה פוגקס אצל אנשים מסוימים.
קריטריונים של רומא הרביעי
בהיותו FGD, פרוקטלגיה פוגקס מאובחנת על סמך תסמינים וקריטריונים שנקבעו על ידי הקריטריונים של רומא הרביעית. כדי לעמוד בקריטריונים אלה:
- עליך לדווח על תסמינים במשך לפחות 12 שבועות של פרקים חוזרים של כאב בפי הטבעת. אלה לא בהכרח חייבים להיות רצופים.
- הפרקים חייבים להיות קצרים במיוחד - לא יותר ממספר דקות.
- אסור לך לחוות שום כאב באזור זה בין פרק לפרק.
יַחַס
מכיוון שהתסמינים של פרוקטלגיה פוגקס הם כל כך חולפים, אין צורך רב בטיפול סימפטומטי. בדרך כלל, רופאים מוזמנים לתמוך ולהסביר את מהות התסמונת בכדי להקל על דעתך.
חלק מהטיפולים להקלה שהם ממליצים עליהם עשויים להיות אמבטיות חמות להרפיית השרירים.לאפקטיביות של תרופות כמו diltiazem (מרשם נפוץ ליתר לחץ דם) וגליצריל אקטואלי אין עדיין ראיות מספקות לפרוקטלגיה פוגקס.