תוֹכֶן
לא נדיר שאנשים עם שחמת סובלים מתת-תזונה עקב שינויים בחילוף החומרים שלהם ובעיות עיכול המתרחשות ככל שהכבד נפגע יותר.ככזה, אם יש לך מצב זה, מה שאתה אוכל ושותה בכל יום חשוב במיוחד, במיוחד כאשר רכיבים כמו חלבון, נתרן וסוכר מחייבים את הכבד שלך לעבוד קשה יותר - דרישה שהוא כבר לא יוכל לענות עליו.
יש ליצור תוכנית דיאטה לשחמת בעזרת הרופא שלך וחברים אחרים בצוות הבריאות שלך, כגון דיאטנית רשומה, כדי להבטיח שאתה מוזן מספיק ולהימנע מבחירות שיכולות להחמיר את מצבך ולשפיע אחרת על בריאותך.
יתרונות
לכבד יש יותר מ -500 פונקציות, מה שהופך אותו לאחד האיברים החיוניים ביותר. אם הכבד שלך נפגע משחמת הכבד, הוא אינו מסוגל לבצע ביעילות את אחת המשימות החשובות ביותר שלו: לעזור לגופך להשיג תזונה מהמזון שאתה לאכול.
דיאטת שחמת יכולה לעזור לספק תזונה מספקת, להפחית את כמות העבודה שהכבד שלך צריך לעשות, לסכל סיבוכים קשורים ולמנוע נזק נוסף לכבד. מחקרים הראו כי אנשים הסובלים ממחלת כבד שאינם ניזונים מספקים נוטים יותר לחוות סיבוכים משחמת הכבד, כולל מוות.
תזונה נכונה היא דאגה כה חשובה אצל אנשים אלה, עד כי כותבי מאמר שנת 2018 כתב העת לגסטרואנטרולוגיה קלינית אמר, "ניהול תזונתי של שחמת אינו גישה מתאימה לכל אחד, אך יש ליישמו מוקדם יותר באלגוריתם הטיפול כדי לשפר את הפרוגנוזה הקלינית של שחמת הכבד."
למרבה הצער, לא ניתן להפוך את הצטלקות הקיימת משחמת. דיאטה, אם כן, היא דרך מרכזית לקחת אחריות על עתידך עם שחמת הכבד.
שחמת כבד ואלכוהול
איך זה עובד
תזונת השחמת שלך תצטרך להיות מותאמת על סמך הבריאות הכללית שלך והצרכים האישיים שלך, אך יש כמה הנחיות תזונתיות כלליות שמעצבות לעיתים קרובות תוכנית אכילה זו:
- הימנעות מאלכוהול: כל סכום נחשב לא בטוח עבור אנשים עם שחמת, מכיוון שהוא גורם פוטנציאלי ליותר נזק לכבד, אפילו כשל בכבד. שתייה יכולה לתרום גם לתת תזונה ולחששות בריאותיים אחרים.
- הגבלת שומנים: הגוף מעכל שומנים באמצעות מרה, נוזל צהוב-ירוק המיוצר בכבד. כאשר הכבד נפגע, ייצור אספקת המרה עלול להיות מושפע, מה שמוביל לתסמיני עיכול. כבד שאינו עובד טוב מתקשה לעבד ארוחה עתירת שומן. (ניתן לכלול שומנים בריאים במתינות).
- הימנעות מבשר / פירות ים גולמי או לא מבושל: אנשים הסובלים מפגיעה בכבד כתוצאה משחמת הכבד סובלים מפגיעה בתפקוד החיסוני, כלומר חיידקים ווירוסים שמזונות אלה יכולים לאכלס עלולים להוביל לזיהום חמור.
בנוסף לשינוי תכולת הדיאטה שלך, ייתכן שתצטרך לשנות את כמות המזון שאתה אוכל. מחלת כבד עלולה להגביר את הסיכון לתזונה, כך שתצטרך לאכול יותר קלוריות ביום כדי לענות על דרישות האנרגיה המוגברות לגופך עקב מצבך.
אם יש לך מחלת כבד, דע שההמלצות על צריכת חלבונים משתנות. השפעת החלבון על מחלת כבד מעוררת מחלוקת מסוימת ועדיין נחקרת.
יהיה עליך להתייעץ עם הרופא שלך או עם דיאטנית כדי לקבוע את כמות החלבון המדויקת המומלצת עבורך. הקלוריות מחלבון יהיו מרכיב חיוני בתזונה מגוונת ומזינה, וחלבון הוא המפתח למניעת בזבוז שרירים.
במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לרצות שתבצע שינויים ספציפיים נוספים בתזונה שלך כדי לסייע בניהול או במניעה של מצבים אחרים שאנשים עם שחמת כבד עשויים לקבל יותר (ראה שינויים בהמשך).
מֶשֶׁך
אם אתה נמצא בסיכון למחלת כבד, יתכן והרופא שלך ירצה שתעקוב אחר דיאטת שחמת גם אם אינך מרגיש חולה. למישהו בשלבים המוקדמים של מחלת כבד (שלב מפוצה) לרוב אין תסמינים.
עשויות לחלוף שנים עד שהסימנים למחלת כבד מופיעים, והם עושים זאת רק ברגע שהנזק לכבד הפך להיות חמור (שלב מפוזר). מאז ששינוי אופן האכילה יכול לעזור רק במניעת נזק לכבד נוסף, אך אינו יכול לרפא את מה כבר התרחשת, סביר להניח שתצטרך להיות בדיאטת שחמת זמן רב.
מה לאכול
אם אתם עוקבים אחר דיאטת שחמת, ישנם מזונות ומשקאות שתצטרכו להימנע מהם בקפידה. עם זאת, בהשוואה לדיאטות אחרות המשמשות לטיפול במצבים רפואיים, תוכלו לבחור במאכלים מזינים וטעימים רבים, כולל תוצרת טרייה, דגנים מלאים וחלבון צמחי.
תואםפירות וירקות (גולמיים או מבושלים ללא חמאה, שמן או מלח)
ביצים, חלבונים
דג מבושל (סלמון, טונה)
עוף או הודו רזה (ללא עור)
יוגורט יווני דל שומן
גבינת שמנת, ריקוטה
גבינות קשות (צ'דר, מוצרלה)
אגוזים וזרעים (לא מלוחים)
שעועית יבשה וקטניות
חמאת אגוזים (לא מלוחים)
טופו
חלופות חלב מועשר (שקדים, סויה, אורז)
מרגרינה
שיבולת שועל
לחם דגנים מלאים, קרקרים ודגנים
אורז חום
שמן זית
עשבי תיבול טריים
חלב דל שומן
שום
ג'ינג'ר
קינואה, קוסקוס
חטיפי גרנולה ודגני בוקר
מי קוקוס
תוספי ארוחה / תזונה, כמאושרים
דג גולמי או רכיכות גולמיים (למשל, צדפות, צדפות)
אוכל מהיר, אוכל מטוגן
בשר אדום
שימורי מזון (בשר, מרק, ירקות)
ארוחות חטיפים וארוחות מעובדות (כולל קפואות)
נקניקיות, נקניקיות, בשר צהריים
כרוב כבוש, חמוצים
חוּבצָה
רוטב עגבניות או רסק
דגני בוקר או שיבולת שועל חמה מיידית
צ'יפס, בייגלה, עוגות אורז, קרקרים, פופקורן
פסטה מקמח לבן מזוקק, לחם ואורז לבן
שמנים עתירי שומן טרנס או שמנים מוקשים חלקית (שמן דקלים, שמן קוקוס)
תערובות לחם, ציפוי ומלית
מוצרי חלב מלאים בשומן
לחם, ביסקוויט, פנקייק ותערובות טובות אפויות
מאפים, עוגה, עוגיות, מאפינס, סופגניות
אמריקאי, פרמזן, שוויצרי, כחול, פטה, גבינת קוטג ', פרוסות גבינה או ממרחים
תערובות פודינג, פודינג או פרוסטינג
מלח שולחן, מלח ים, תיבול מעורב
קטשופ, רוטב סויה, סלסה, רוטב לסלט, רוטב סטייקים
קוביות שומן, מרק, רוטב ומלאי
תה, קפה ומשקאות קלים המכילים קפאין
כּוֹהֶל
פירות וירקות: בחרו בתוצרת טרייה במידת האפשר, מכיוון שבזנים משומרים יש בדרך כלל נתרן וסוכר. הוסף פירות לדגנים או שיבולת שועל לתזונה נוספת, סיבים ומעט מתיקות טבעית. פירות עשירים בסיבים כמו תפוחים מכינים חטיף בריא ומשביע לבד.
מַחלָבָה: מוצרי חלב מלאי שומן עשויים להיות קשים מדי לעיכול גופך. היצמדו ליוגורט יווני דל שומן, למנות קטנות של גבינה קשה דלת נתרן ולחלופות חלב מועשרות ללא חלב כמו שקדים או סויה.
יש להגביל קינוחים עשירים על בסיס חלב כמו פודינג, פודינג וגלידה. יתכן שתצטרך להימנע מהם לחלוטין בדיאטת שחמת אם אתה מתקשה לעבד שומן וסוכר.
דגנים: בחרו לחם דגנים מלאים, פסטה, אורז חום ודגני בוקר במקום אלו העשויים מקמח לבן מזוקק. ניתן לאשר חטיפי גרנולה וגרנולה לחטיפים מהירים כל עוד הם דלים בסוכר ונתרן.
חֶלְבּוֹן: בשר אדום אינו מאושר לדיאטת שחמת, וגם בשר או נקניק לא מעובדים. מנות קטנות של עופות רזים ללא עור, סוגים מסוימים של דגים שנתפסו טרי (כמו סלמון) וביצים או חלבונים.
רוב קצבת החלבון שלך צריכה להגיע ממקורות צמחיים כגון שעועית יבשה וקטניות, מנות קטנות של אגוזים לא מלוחים או חמאת אגוזים וטופו.
קינוחים: עוגות ארוזות, עוגיות, בראוניז, ביסקוויט, פנקייק ותערובות וופל יכולות להיות עשירות בסוכר ומלח, ולכן עדיף להימנע מהן. באופן כללי, תרצה להימנע ממאפים, סופגניות ומאפינס, אלא אם כן תוכל להכין בעצמך גרסאות דלות שומן, דלות סוכר ודלות מלח.
מַשׁקָאוֹת: אינך יכול לשתות אלכוהול אם יש לך שחמת כבד, אך יהיו לך אפשרויות רבות אחרות. מים הם הבחירה הכי לחה, אבל אם אתם בדיאטה דלת נתרן, תרצו לבדוק את התוויות על מים בבקבוקים מכיוון שחלקם מכיל נתרן. יש לצרוך חלב ומיץ רק בפסטור.
בעוד שמחקרים מסוימים הציעו שקפה (אך לא משקאות אחרים המכילים קפאין) יכול להיות בעל יתרונות לאנשים הסובלים ממחלת כבד עקב שימוש באלכוהול, רוב אנשי המקצוע הרפואיים ממליצים לחולים עם שחמת להימנע ממשקאות המכילים קפאין, כולל קפה, תה ומשקאות קלים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הקשר בין קפה למחלת כבדתזמון מומלץ
מחלת כבד עלולה לגרום לתזונה, ובמקרה זה הרופא שלך עשוי לאכול יותר קלוריות. אם אינך מרגיש לאכול ארוחות גדולות יותר כדי להגדיל את צריכת הקלוריות שלך, נסה לאכול ארוחות קטנות ותכופות ונשנושים לאורך כל היום. .
יש אנשים הסובלים ממחלת כבד שמגלים שהם מתעוררים בלילה. הם עלולים להישאר ערים לאורך זמן ולבסוף לנמנם במהלך היום. אם אתה ער באמצע הלילה, מחקרים הראו כי אכילה של חטיף בשעות הלילה המאוחרות (במיוחד אלה שנוסחו במיוחד למטרה זו) יכולה להועיל לאנשים עם שחמת.
אם לוח השינה שלך מופרע, ודא שאתה מתכנן את הארוחות שלך כשאתה ער, בין אם זה ביום או בלילה. נסו לא ללכת יותר משעתיים ללא ארוחה או חטיף.
טיפים לבישול
נסה לצלות או להרתיח ירקות ולהכין אותם ללא שמן או חמאה.
אם אתה מצמצם את צריכת הנתרן כחלק מדיאטת שחמת, נסה להשתמש בעשבי תיבול טריים ותבלינים לבישול וטעימות של ארוחות במקום מלח שולחן. אם אתה רגיל להוסיף מלח לאוכל שלך ומתקשה לשבור כהרגלו, הרופא שלך עשוי לאפשר לך להשתמש בתחליף מלח.
בבישול בשר התחל בבחירת נתחים רזים. עופות ללא עור הם אפשרות בריאה יותר מבשר אדום.
יתכן שמותר לך לקבל מנות קטנות של בשר בקר מדי פעם, תלוי באופן הכנתו. לדוגמא, צליית בשר במקום לטגן עם שמן או חמאה מפחיתה את תכולת השומן ומונעת ממנו להיות שמנוני מדי לתזונה של שחמת.
בנוסף להימנעות מהכנת בשר גולמי או מבושל חלקית ומאכלי ים, נוהג לטפל נכון במזון ובנוהלי בטיחות כדי להפחית עוד יותר את הסיכון לזיהומים במזון.
שינויים
יתכן שתצטרך להתאים את הדיאטה שלך אם אתה מפתח סיבוכים משחמת, כגון מיימת, היפוגליקמיה ואנצפלופתיה. אם אתה מפתח אחד או יותר ממצבים אלה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לבצע שינויים נוספים בתזונה שלך, כולל הגבלת מלח. , סוכר וחלבון.
מיימת
מיימת היא הצטברות של כמויות גדולות של נוזלים בבטן. רופאים נדרשים בדרך כלל לדיאטה קפדנית ללא מלח לאנשים הסובלים משחמת עם מיימת, שכן דיאטה עשירה בנתרן עשויה להחמיר את המצב.
צריכת הנתרן היומית המומלצת לאנשים עם מיימת היא 88 מילימול לליטר (ממול) ליום. התזונה האמריקאית האופיינית מכילה 200 עד 300 ממול נתרן ליום.
פריטי מזון ארוזים מראש ונוחות עשירים לעיתים בנתרן או מכילים תוספת מלח. אם אתה לא בודק באופן שגרתי את תוויות התזונה, ייתכן שלא תהיה מודע לכמות הנתרן שאתה צורך.
כשאתה מבצע קניות במכולת, כלל אצבע טוב הוא להתמקד במה שאתה יכול לקנות לאורך התוצרת הטרייה של החנות, בשרים רזים ומוצרי חלב דלי שומן - שהם בחירות דלות נתרן. הימנע מחטיפים ארוזים, דגני בוקר וסודה המצויים במעברים האמצעיים.
אנצפלופתיה
כאשר הגוף מעכל חלבון, הוא יוצר תוצר לוואי הנקרא אמוניה. כאשר הכבד מתפקד כראוי, זה מנקה ללא בעיה. אך כבד פגום אינו יכול להתמודד עם כמות חלבון רגילה, שלא לדבר על תוספת.
ככל שהוא מנסה לעכל יותר חלבון, כך יותר אמוניה יכולה להצטבר. ברמות גבוהות הוא הופך רעיל למוח ויכול לבעיות זיכרון, תסמינים דמויי דמנציה וסיבוך חמור הנקרא אנצפלופתיה.
אם יש לך שחמת, התמקד בהכללת מקורות חלבון מהצומח בתזונה במקום בבשר. הרופא שלך עשוי לתת לך מגבלה ספציפית של כמות החלבון שאתה יכול לקבל לארוחה או ליום.
מחלת כבד ואנצפלופתיה בכבדהיפוגליקמיה
היפוגליקמיה, או רמת סוכר נמוכה בדם, היא בעיה שכיחה נוספת כאשר אתם סובלים משחמת. כאשר הכבד שלך בריא הוא אוגר אנרגיה מהפחמימות המורכבות שאתה אוכל בצורה נגישה בקלות הנקראת גליקוגן.
אם יש לך שחמת הכבד שלך אינו מסוגל לאגור מספיק אנרגיה בצורה כימית זו. כתוצאה מכך, אנשים הסובלים ממחלת כבד עלולים לחוות פרקים של רמת סוכר נמוכה בדם.
מחקרים הראו כי אכילת ארוחות עשירות בסיבים עם אינדקס גליקמי נמוך יכולה לסייע בניהול היפוגליקמיה אצל אנשים עם שחמת.
סקירה כללית של היפוגליקמיהשיקולים
מכיוון שחשוב כל כך להקפיד על דיאטת שחמתך, זכור את הדברים הבאים כדי להגדיר את עצמך להצלחה.
תזונה כללית
מכיוון שתהיה לכם בחירה בין פירות וירקות טריים, דגנים מלאים ומקורות חלבונים מן הצומח, דיאטת שחמת יכולה להיות תזונה מזינה.
עם זאת, חלק מהאנשים הסובלים ממחלת כבד חווים תסמינים במערכת העיכול כגון בחילה ואובדן תיאבון המקשים עליהם לאכול מספיק כדי להישאר מוזנים כראוי. במקרים כאלה, הרופא שלך עשוי ליטול ויטמינים או תוספי תזונה.
בְּטִיחוּת
היזהר מתוספי מזון או מולטי ויטמינים המכילים הרבה ויטמין A, שעלולים להיות רעילים לכבד. כמו כן, תרצה לבדוק עם הרופא לפני שתתחיל בכל תוספי מזון המכילים ברזל, אשר יכול להיות קשה לעבד בכבד. מינונים גבוהים.
התייחס לתוספי צמחים או תזונה המפורסמים כ"תומכים בבריאות הכבד "בזהירות. אמנם מוצרים אלה עלולים שלא להזיק בפני עצמם, אך הם יכולים לקיים אינטראקציה עם תרופות שקיבלתם מרשם, שתוצאותיהן עלולות להיות חמורות.
לתוספים אלו עלולות להיות גם תופעות לוואי משלהן, כולל גרימת תסמיני עיכול או החמרתן. שוחח עם הרופא שלך לפני שתנסה כל אחד מהמוצרים הללו.
גְמִישׁוּת
שומן, סוכר ומלח מהירים ומה שאנשים רבים רואים במאכלים "נעימים לקהל". ככאלה, הם לעתים קרובות מרכיבים עיקריים בארוחות שאתה מקבל בעת ארוחה בחוץ, מה שמקשה על התפריטים בזמן דיאטת שחמת. אפילו מה שנראה כמו ארוחה תואמת עשוי לארוז יותר אגרוף ממה שאתה חושב, בהתחשב בגודל המנה.
הכנת הארוחות בבית היא ככל הנראה הטובה ביותר.
לפקוח על המרכיבים הנסתרים חשוב גם במכולת. כשאתה עושה קניות, זכור כי מוצרים שכותרתם "דל נתרן" עשויים להיות דלים במלח, אך לעתים קרובות מכילים הרבה סוכר. אם אתה מצמצם גם את צריכת הסוכר בדיאטת שחמת, יתכן ואפשרויות אלה אינן מתאימות.
מגבלות תזונתיות
אם יש לך צרכים והעדפות תזונתיות אחרות הרופא שלך, כמו גם דיאטנית או תזונאי רשום, יכולים לעזור לך להתאים תוכנית דיאטה לשחמת כך שתתאים לצרכים שלך.
לדוגמא, אם יש לך מחלת צליאק ואין לך חיטה או גלוטן, תרצה לבחור בקפידה לחם, פסטה וקרקרים ללא גלוטן. חלופות פסטה העשויות שעועית וקטניות עשויות להיות מזינות אך עשויות להיות עשירות בחלבון מדי לדיאטת שחמת.
אם אתה כבר עוקב אחר א תזונה צמחית, לא תצטרך לגרום להפחתת צריכת הבשר האדום שלך או לדאוג להימנע מסוגים מסוימים של רכיכות. עם זאת, ייתכן שתצטרך להתאים את צריכת החלבון אם אתה אוכל בדרך כלל דיאטה עם הרבה אגוזים וזרעים או טופו.
תמיכה וקהילה
הרופא שלך וחברים אחרים בצוות הבריאות שלך יוכלו לענות על מרבית שאלותיך ולספק הנחיות לדיאטת שחמתך. עם זאת, לפעמים אולי מתחשק לך לדבר עם מישהו שעבר את מה שאתה עובר ויכול לספק תמיכה רגשית, פרספקטיבה ומשאבים.
שאל את הרופא אם יש קבוצות תמיכה לחולים עם מחלת כבד בקהילה שלך. אתה יכול גם לחפש באופן מקוון לוחות מודעות, hashtags למדיה חברתית או בלוגים שבהם המטופלים יכולים לשתף את סיפוריהם וחוויותיהם.
תמיכה ממשפחתך וחבריך חשובה מבחינה מעשית ורגשית אם יש לך מחלת כבד בשלב מתקדם. יתכן שתצטרך לבקש עזרה בהכנת ארוחות ותכנון אם אתה מרגיש לא טוב ומתקשה לדבוק בדיאטת השחמת שלך.
עֲלוּת
תוצרת טרייה משתלמת במיוחד כאשר קונים אותה בעונה. אם יש לך מקום ועניין, אתה יכול אפילו לגדל פירות וירקות משלך בבית. אם אין לכם זמן או אגודל ירוק לגינה בחצר האחורית, ניתן לגדל עשבי תיבול טריים רבים בתוך ארגז חלונות.
שעועית יבשה זולה מאוד, במיוחד כאשר קונים אותם בכמויות גדולות. הם יישמרו היטב במזווה שלך, כלומר תמיד יהיו לך כמה בידיים כדי לזרוק ארוחה מהירה של חלבונים.
אמנם קופסאות שימורים עשויות להיות מלוחות מדי לדיאטת שחמת, אך הן אפשרות קלה נוספת שניתן לקנות בזול ולאחסן זמן רב. סוגים מסוימים של פירות וירקות משומרים עשויים להיות מאושרים אם אתה מנקז ושוטף אותם.
פסטה מדגנים מלאים בקופסה זולה, מאחסנת היטב, והיא פחמימה רב-תכליתית לתכנון ארוחות.
אם הרופא שלך רוצה שתקח תוספי תזונה או תוסיף שתייה כמו להבטיח לתזונה שלך, דע שאלה יכולים להיות יקרים. אם יש לך ביטוח בריאות, שאל את הרופא אם ניתן לרשום לך תוספים אלה. אם כן, העלות של תזונה משלימה מסוימת או חלקה עשויה להיות מכוסה.
מילה מ- Wellwell
אם יש לך שחמת שחייה, הזנה מספקת יכולה להיות מאתגרת. יתכן שתצטרך לאכול פחות או יותר מזונות מסוימים כדי להבטיח שגופך מקבל את האנרגיה שהוא זקוק לו.
חשוב גם שתקפיד היטב על הדיאטה שלך, כך שתוכל למנוע נזק רב יותר לכבד שלך. לדוגמה, יהיה עליך להימנע משתיית אלכוהול, מזון עתיר שומן ורכיכות גולמיות או מבושלות חלקית.
בעוד שמשנים את אופן האכילה שלכם לא ניתן לתקן כבד שכבר חולה, זה יכול לשפר את איכות חייכם ולסייע במניעת סיבוכים.