תוֹכֶן
מסך ליקוי הזיכרון (MIS) הוא כלי סינון קצר להערכת הזיכרון. זה משמש לעתים קרובות כמבחן מקדים, יחד עם כלי מיון אחרים, כדי להעריך את ההכרה של מישהו שנראה כאילו הוא מגלה פגיעה אפשרית ביכולתו לחשוב ולהיזכר.ה- MIS הוא אחד משלושת הכלים המומלצים לשימוש בביקור הבריאות השנתי של Medicare על ידי עמותת האלצהיימר. שני האחרים הם ה- GPCOG והמיני קוג.
רכיבים
אם תינתן ל- Mude ה- MIS, היא תתבקש לבצע את המשימות הבאות:
- ארבע מילים באותיות גדולות (גופן 24 ומעלה) מוצגות למוד והיא מתבקשת לקרוא כל פריט בקול. לדוגמה, ארבע המילים עשויות להיות דמקה, צלחת, מברק, והצלב האדום.
- לאחר מכן מוד ניתנת לקטגוריה ומתבקשת לזהות איזו מילה מתאימה לקטגוריה זו. לדוגמה, קטגוריית "משחקים" מסופקת והיא חייבת להיות מסוגלת לזהות שהמילה "דמקה" מתאימה לקטגוריה זו. לאחר השלמת משימה זו על כל ארבע המילים בעיתון, העיתון מורחק מהעין ואומרים למוד שהיא תצטרך לזכור את המילים האלה תוך כמה דקות.
- לאחר מכן, מדו מתבקשת לבצע משימה שמסיחה את דעתה מארבע המילים שהיא למדה זה עתה, כמו לספור עד 20 קדימה ואחורה או לספור אחורה בשבע החל מ- 100.
- לאחר השלמת המשימה המסיחה את דעתי, מוד מתבקש להיזכר בארבע המילים. ניתנות לה לפחות 5 שניות לזכור כל אחת מהמילים. זה נקרא סעיף ההחזרה החופשית של המבחן מכיוון שהיא מתבקשת לזכור את המילים אך לא נותנים לה שום רמזים לכך.
- אם עברו יותר מ -10 שניות ללא מילים שהוזכרו, מוד מקבל את הרמז הקטגורי לכל מילה ומתבקש להיזכר במילה. לדוגמא, מנהל הבדיקה יגיד שאחד הפריטים היה משחק והדבר עשוי לגרום למוד לזכור את המילה "דמקה". זהו החלק שנזכר ברצף במבחן.
מְנִיָה
עבור כל מילה שנזכרת ללא שום רמזים (זיכרון חופשי), מוד תקבל שתי נקודות. עבור כל מילה שנזכרת עם הרמז הקטגורי, מוד תקבל נקודה אחת.
ציון 5-8 מעיד על אין פגיעה קוגניטיבית, ואילו ציון של 4 ומטה מצביע על ליקוי קוגניטיבי אפשרי.
יְעִילוּת
הוכח כי ה- MIS יעיל יותר בזיהוי ליקוי קוגניטיבי וזול יותר ממבחן המינימום הנפשי הסטנדרטי. (MIS מוגן בזכויות יוצרים על ידי מכללת אלברט איינשטיין לרפואה, אך השימוש הקליני הוא ללא תשלום.)
יתרונות
- ה- MIS אינו דורש יכולת כתיבה, ולכן זו בחירה טובה אם התפקוד המוטורי נפגע.
- זה קצר ודורש כארבע דקות לניהול.
- ביצועים ב- MIS מראים השפעה מועטה מרמת ההשכלה. (מי שלמד בבית הספר דרך כיתה ו 'אמור להיות מסוגל להופיע באותה מידה כמו מישהו עם השכלה אקדמית).
- ה- MIS נשאר מדויק בשימוש במסגרות תרבותיות מרובות ובשפות שונות.
- זה לא דורש הכשרה מקיפה לניהול.
- יש גם הקרנת MIS-T שהיא גרסה של MIS שניתן לנהל באמצעות הטלפון. מחקרים הראו כי ה- MIS-T יעיל בזיהוי ליקויים קוגניטיביים.
חסרונות
- אזהרה אחת עם ה- MIS היא שלא ניתן להשתמש בו עם אנשים שאינם מסוגלים לקרוא, בין אם בגלל ליקוי ראייה ובין אם בגלל קרוא וכתוב.
- הוא אינו מעריך תפקוד מנהלים, שיכול להוות סימפטום מוקדם בסוגים מסוימים של דמנציה, כולל דמנציה וסקולרית ודמנציה פרונטוטמפורלית.
- זה לא מעריך את היכולת הוויזואו-מרחבית, שגם יכולה להיות מושפעת מדמנציה.
מילה מ- Wellwell
זכור כי ה- MIS הוא כלי סינון ולא כלי אבחוני מוחלט. ביצועים גרועים ב- MIS מצביעים על כך שיש אולי סיבה לדאגה, אך יש צורך בהערכת רופא מלאה בכדי להעריך קוגניציה ובסופו של דבר לאבחן דמנציה. יש לזכור כי ישנם גורמים מסוימים לפגיעה בזיכרון אשר יכולים להיות הפיכים באופן חלקי לפחות עם אבחון וטיפול מתאים, כגון מחסור בוויטמין B12, אינטראקציות בין תרופות, הזיות והידרוצפלוס בלחץ רגיל.