תוֹכֶן
חיסון ה- DTaP הוא חיסון משולב המשמש לחיסון ילדים צעירים כנגד שלוש מחלות זיהומיות שונות: דיפתריה, טטנוס ושעלת (שעלת).אין לבלבל אותו עם חיסון ה- DTP שמתחסן נגד אותן מחלות אך אינו משמש עוד בארצות הברית. באופן דומה, חיסון ה- TDaP מכסה את אותן מחלות אך משמש רק לילדים גדולים יותר ולמבוגרים.
מדוע החליף DTaP DTP
חיסון ה- DTP קיים מאז 1948 והיה אחד הראשונים ששילב מספר חיסונים לזריקה אחת. הוא שילב את החיסון לשעלת (שנוצר בשנת 1914) עם החיסון לדיפתריה (1926) וחיסון נגד טטנוס (1938). ה- DTP היווה נקודת מפנה עיקרית במניעת מחלות אלו, והפחית את השכיחות השנתית של שיעול לב בלבד מ- 200,000 בשנות הארבעים לקצת יותר מ- 20,000 כיום.
למרות הצלחתו, תופעות הלוואי של חיסון ה- DTP הובילו לירידה הדרגתית בשימוש בו, מה שהוביל לעלייה בזיהומים והרוגים עד סוף המאה ה -20.
כדי לפתור את החסרונות הללו, מדענים פיתחו גרסה בטוחה יותר בשנת 1996 המכונה חיסון DTaP. ה- "a" ב- DTaP הוא יותר מקרי. הוא משמש לתיאור מרכיב שעלת התאית של החיסון. חיסון תאי, מעצם הגדרתו, הוא כזה שבו משתמשים במרכיב של הדבקה במקום בתא שלם ומושבת.
בעוד שחיסונים רבים של תאים שלמים הם בטוחים ויעילים, השימוש בזיהום כולו אומר שהם מהגסים ביותר מכל החיסונים. במקרה של שעלת, הקליפה החיצונית של החיידק מורכבת משומנים ופוליסכרידים שהם אנדוטוקסיים, כלומר הם יכולים לגרום לדלקת כללית בכל הגוף. מסיבה זו, היה ידוע כי ילדים שקיבלו חיסון DTP חוו חום גבוה, התקפי חום (עוויתות הקשורות לחום) ואף התעלפות.
לעומת זאת, החיסון DTaP מכיל רק את המרכיבים האנטיגניים של התאים. אנטיגנים הם החלבונים בהם המערכת החיסונית משתמשת לזיהוי והתקפה של חומר מזיק. (תחשוב עליהם כעל "הריח" של ההדבקה ולא על ההדבקה עצמה.) על ידי הסרת האנדוטוקסינים ושימוש רק באנטיגנים, החיסון DTaP יכול לדרבן תגובה חיסונית עם הרבה פחות תופעות לוואי.
מסיבה זו המליצו המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) להחליף את חיסון ה- DTP ב- DTaP בשנת 1997.
רוצה לדבר על חיסונים עם אדם אהוב? התאמן באמצעות מאמן השיחות הווירטואליות שלנומחלות ש- DTaP מונע
דיפתריה, טטנוס ושעלת הם כולם מחלות הנגרמות על ידי חיידק אשר אם אינו מטופל עלול לגרום למחלות קשות ולמוות. דיפטריה ושעלת מתפשטים מאדם לאדם. טטנוס נכנס לגוף דרך חתכים או פצעים.
- דִיפטֶרִיָה נגרמת על ידי Corynebacterium diphtheriae בַּקטֶרִיָה. הוא מתפשט בקלות באמצעות שיעול, התעטשות או מגע ישיר עם חפץ מזוהם, כמו למשל צעצוע. יומיים עד חמישה ימים לאחר החשיפה, הרעלים מהחיידקים יכולים לגרום לתסמיני נשימה (כולל ציפוי עבה ואפור באף או בגרון), חולשה, בלוטות לימפה נפוחות וחום. אם הוא נכנס לזרם הדם, זה עלול לפגוע בלב, בכליות ובעצבים.
- טֶטָנוּס נגרמת על ידי קלוסטרידיום טטני חיידקים, שנבגיהם נמצאים באדמה, אבק וזבל. ההידבקות נכנסת לגוף דרך עור שבור, לעיתים קרובות כאשר העור נוקב על ידי חפץ מזוהם כמו מסמר. טטנוס נקרא לעיתים קרובות "נעילה" מכיוון שהוא עלול לגרום להידוק חמור של שרירי הלסת. זה יכול להוביל לבעיות בריאותיות חמורות, מה שמקשה על הנשימה ואפילו לבליעה.
- שעלת נגרמת על ידי שעלת bordetella חיידקים הנצמדים לתחזיות זעירות ודומות לשיער (הנקראות סיליה) המצפות את דרכי הנשימה העליונות. החיידקים משחררים רעלים שלא רק פוגעים בסיליות אלא גורמים לתפיחת דרכי הנשימה. כמו דיפתריה, שעלת מתפשטת על ידי שיעול, עיטוש או פשוט להיות באותו מרחב אוויר למשך זמן ממושך. הסימפטומים מופיעים תוך חמישה עד עשרה ימים מרגע החשיפה ויכולים לכלול חום בדרגה נמוכה, דום נשימה (פערים בנשימה), הקאות, עייפות ושיעול "זנב" אופייני. דלקת ריאות יכולה גם להתפתח.
המלצות חיסון
מכיוון ששמותיהם דומים כל כך, אנשים אינם בטוחים אם הם זקוקים לחיסון DTaP או TDaP. יתר על כן, ישנם גם חיסוני DT ו- Td, המשמשים למניעת טטנוס ודיפטריה בלבד.
ההבדל העיקרי בחיסונים אלה הוא למי שהם מתאימים. בהתאם להמלצות CDC:
- DTaP מומלץ לילדים מתחת לגיל שבע ומכיל יותר אנטיגנים כדי לבנות טוב יותר את ההגנה החיסונית.
- מומלץ להשתמש ב- DT לילדים מתחת לגיל שבע שבהם החיסון נגד שעלת אינו מנוהל (בדרך כלל מכיוון שהייתה תגובה אלרגית קודמת).
- TDaP הוא חיסון מאיץ הניתן לילדים מעל גיל שבע ומבוגרים ודורש פחות אנטיגנים כדי להגביר את ההגנה.
- Td הוא חיסון מאיץ הניתן למתבגרים ולמבוגרים שעלולים להיות בסיכון נמוך יותר לשעלת.
חיסון ה- DTaP משווק בשמות Daptacel ו- Infarix. חיסון ה- TDaP משווק תחת Adacel ו- Boosterix. בינתיים, חיסון ה- Td נמכר בשם Tenivac, בעוד שחיסון ה- DT זמין באופן כללי.
ישנם גם חיסונים משולבים המגנים מפני מחלות כאלה ואחרות. הם כוללים Kinrix (DTaP ופוליו), Pediarix (DTaP, פוליו והפטיטיס B), ו- Pentacel (DTaP, polio ו- המופילוס שפעת סוג ב).
לוח חיסונים
חיסון ה- DTaP ניתן כזריקה תוך שרירית, המועברת לשריר הירך החיצוני אצל תינוקות וילדים צעירים או לשריר הדלתא של הזרוע העליונה אצל מתבגרים ומבוגרים. מספר ולוח הזמנים של המינון שונה לפי גיל האדם ונסיבותיו:
- עבור תינוקות, חמש זריקות נפרדות מתוזמנות לחודשיים, ארבעה ושישה חודשים, בין 15 ל -18 חודשים, ובין ארבע עד שש שנים. לאחר מכן יש לתת מנת דחף של Tdap כשהילד בן 11 עד 12. לאחר מכן ניתן לתת מגבר Td כל עשר שנים.
- למבוגרים שלא חוסנו, ניתן להשתמש בזריקת TDaP אחת. לאחר מכן יש לתת זריקת מגבר Td כל עשר שנים.
- בנוסף, נשים בהריון צריכות לקבל מנה אחת של Tdap, רצוי בגיל 27 עד 36 שבועות.
תופעות לוואי
תופעות לוואי מחיסון DTaP נוטות להיות קלות ועשויות לכלול:
- חום נמוך
- אדמומיות, נפיחות, כאב או רגישות במקום ההזרקה
- עייפות
הסימפטומים נוטים להתפתח יום עד שלושה ימים לאחר זריקה והם שכיחים יותר לאחר ההזרקה הרביעית או החמישית. נפיחות תיפתר בדרך כלל תוך יום עד שבעה ימים. פחות נפוץ, הקאות יכולות להתרחש.
מדריך דיון לרופא חיסונים
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט