תוֹכֶן
- גורמים עיקריים
- מגבלות
- הונגריה
- סרביה
- יָוָן
- מונטנגרו
- בלגיה
- טורקיה
- דנמרק
- פּוֹלִין
- בוסניה-הרצוגובניה
- צָרְפַת
- סמואה
- חרסינה
- ארצות הברית
- מוּקדוֹן
- גֶרמָנִיָה
- אירלנד
- הולנד
- סלובניה
- קרואטיה
- בריטניה וצפון אירלנד
המחלה נותרה הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים ברחבי העולם, במיוחד במרכז אירופה, מזרח אירופה ומזרח אסיה בהן שיעורי השכיחות גבוהים. אצל נשים השיעורים בדרך כלל נמוכים יותר, ומשקפים בעיקר הבדלים בהרגלי העישון בין שני המינים.
ישנם גורמים רבים שיכולים להשפיע על שיעור סרטן הריאות באוכלוסיה. בעוד שעישון טבק נשאר גורם הסיכון מספר אחד בסך הכל, גורמים אחרים כמו זיהום אוויר ושימוש בדלקים מוצקים לחימום ובישול יכולים להגביר את הסיכון גם אצל אנשים שאינם מעשנים.
גורמים אלה ואחרים משפיעים על שכיחות סרטן הריאות במדינות שונות. במאמץ לעקוב (ולשפר באופן אידיאלי) נתונים סטטיסטיים אלו, הושק פרויקט נטל המחלות העולמי השיתופי (GBD) בשנת 1990 במטרה לקבוע באילו מדינות הנטל הגבוה והנמוך ביותר של מחלות אלו ואחרות. הנתונים האחרונים פורסמו בשנת 2017.
איך אנשים מתים מסרטן ריאות?
גורמים עיקריים
כאשר אנו מעריכים באילו מדינות יש שיעור הגבוה ביותר של סרטן ריאות ומדוע אפידמיולוגים בפרויקט GBD בוחנים מספר גורמים מרכזיים.
שכיחות סרטן ריאות
שכיחות מתייחסת לשיעור האנשים שמפתחים מצב במהלך פרק זמן מסוים, בדרך כלל שנה קלנדרית אחת. שכיחות מתבטאת בדרך כלל במספר המקרים ל 100,000. לכן, שכיחות סרטן ריאות של 50 ל -100,000 פירושה ש- 50 אנשים מתוך 100,000 אובחנו כחולי סרטן ריאות במהלך אותה שנה קלנדרית.
למטרות סטטיסטיות, אפידמיולוגים בוחנים את שכיחות סרטן הריאות הכוללת כדי לקבוע באילו מדינות השיעורים הגבוהים ביותר. הם גם יציעו שיעורי שכיחות לנשים וגברים, בין השאר כדי לראות אם קיים דפוס עקבי בין שיעורי העישון לאבחון סרטן הריאות.
הסיכון הגדול ביותר לעישון אינו מחלת ריאותשכיחות עישון
שכיחות מייצגת את שיעור האנשים הסובלים ממצב בתקופת זמן מסוימת. במקרה של סרטן ריאות, אפידמיולוגים בוחנים את שיעור הנשים והגברים המעשנים ומייצגים את השכיחות בערך אחוז (%). לכן, שכיחות עישון של 20% פירושה פשוט ש -20% מהאוכלוסייה מעשנת.
אף על פי ששיעור העישון אצל גברים בדרך כלל גבוה יותר מנשים ברוב המדינות, במקומות כמו דנמרק והולנד, יש כמעט שוויון בשיעורים בין שני המינים.
ברוב המקרים, שכיחות העישון בקרב נשים וגברים תתאים באופן הדוק לשכיחות סרטן הריאות בקרב נשים וגברים במדינה זו. עם זאת, במדינות כמו סין, בהן שיעור העישון בקרב גברים הוא פי 22 מזה של נשים, שכיחות סרטן הריאות בקרב גברים היא כפולה בלבד מזו של נשים.
זה מצביע על כך שגורמים אחרים כמו עוני, היעדר בריאות, עישון פסיבי וזיהום אוויר יכולים להשפיע גם על שכיחות סרטן הריאות ממדינה למדינה.
מדוע סרטן הריאות גובר בקרב מעשנים לעולם?זיהום חוץ
זיהום אוויר הוא תורם מרכזי להתפתחות סרטן ריאות. אלה כוללים פליטה של מנוע דיזל, ממיסים, מתכות ואבק שהסוכנות הבינלאומית לחקר הסרטן סיווגה כמסרטנת (גורמת לסרטן).
זיהום אוויר נמדד בערכים המכונים חומר חלקיקי 2.5 (PM2.5) ומתואר במיקרוגרם לקוביה מטרית (מיקרוגרם / מ"ק). PM2.5 מתאר חלקיקים מוטסים בקוטר 2.5 מיקרומטר או פחות אשר מסוגלים להיכנס עמוק לריאות. ערכים גבוהים יותר מתורגמים לזיהום אוויר גרוע יותר.
ערך PM2.5 בסין הוא פי שמונה מזה של ארצות הברית ועשוי להסביר מדוע שיעורי סרטן הריאות גבוהים בקרב נשים וגברים סינים ללא קשר להיסטוריית העישון שלהם.
זיהום פנים
על פי ארגון הבריאות העולמי, כ 17% ממקרי סרטן הריאות ברחבי העולם ניתן לייחס לחומרים מסרטנים בשאיפה הנגרמים על ידי בישול או חימום עם נפט או דלקים מוצקים כמו עץ, פחם או פחם.
זה מדגיש דרך נוספת בה העוני תורם לסיכון לסרטן הריאות. אפידמיולוגים מודדים את הסיכון באחוז האוכלוסייה הנשענים על דלקים מוצקים לבישול וחימום. הסיכון לנשים הוא גבוה במיוחד בשל תפקידן בהכנת מזון.
כשלושה מיליארד אנשים ברחבי העולם משתמשים באש פתוחה ובכיריים פשוטות המונעות על ידי דלקים מוצקים או נפט לבישול או לחום.
שיעורי ההישרדות של סרטן הריאות לפי שלבמגבלות
בעת קביעת השיעורים הגבוהים ביותר של סרטן ריאות בעולם, אפידמיולוגים אינם משתמשים בדרך כלל בשכיחות המוות, המכונה גם שיעור התמותה, כדי לקבוע באילו מדינות יש שיעורי סרטן ריאות הגבוהים ביותר.
הסיבה לכך היא כי אחוז התמותה מושפע מדברים רבים, כולל תשתית הבריאות של המדינה ובריאות האוכלוסייה הכללית. לכן במדינות מפותחות כמו ארצות הברית, בריטניה וצרפת יש שיעורי תמותה נמוכים יותר של סרטן ריאות בהשוואה למדינות פחות עשירות כמו מונטנגרו, סרביה ובוסניה-הרצגובינה.
יחד עם זאת, שיעור התמותה פחות ערך כאשר אוכלוסיות קטנות. כך קורה במדינה כמו סמואה שמאוכלסת בה פחות מ- 200,000 תושבים. בעוד כמה שנים, שיעור התמותה בסמואה עשוי לעלות לראש הרשימה אם, למשל, 80 אנשים מתים מסרטן ריאות והירידה לתחתית אם המספר נמוך מ- 10 (כפי שעשה במחקר ה- GBD בשנת 2017). </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
אין זה אומר שתמותה אינה חשובה באופיין של מחלת המדינה. שיעור התמותה יכול לעזור לאפידמיולוגים להבין למה אנשים מתים בשיעור שהם נמצאים - בין אם הסיבה קשורה לתשתית הבריאות, צורות נפוצות של מחלה או אפילו גנטיקה - ומספקת לממשלות את האמצעים לטפל (ולהקל באופן אידיאלי) על כל הגורמים הניתנים לשינוי.
הישרדות סרטן ריאות לפי שלב וסוגלצורך מאמר זה, מדינות עם נתוני שכיחות או שכיחות חסרים לא נכללו ברשימת 20 המובילות. זה כולל את קלדוניה החדשה (מספר 3), פולינזיה הצרפתית (מספר 5), גואם (מספר 8) וצפון קוריאה (מספר 12).
הונגריה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 56.7 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 77.4 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 41.4 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 48.2 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 31.5%
- שכיחות עישון (נקבה): 20.8%
- זיהום אוויר חיצוני: 41.4 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 16% מהאוכלוסייה
סרביה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 44.8 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (גברים): 71.6 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 30.9 ל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן הריאות: 37.1 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 34.1%
- שכיחות עישון (נקבה): 28.1%
- זיהום אוויר חיצוני: 25 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 39% מהאוכלוסייה
יָוָן
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 40.5 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 67.9 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 16.4 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 31.8 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 33.5%
- שכיחות עישון (נקבה): 21.6%
- זיהום אוויר חיצוני: 16 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.7% מהאוכלוסייה
מונטנגרו
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 39.2 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 62.9 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 19.5 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן הריאות: 36.6 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 33%
- שכיחות עישון (נקבה): 26.4%
- זיהום אוויר חיצוני: 21 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 37% מהאוכלוסייה
בלגיה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 39.0 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 52.2 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 28.1 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 30.5 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 21.6%
- שכיחות עישון (נקבה): 16.4%
- זיהום אוויר חיצוני: 13 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.4% מהאוכלוסייה
טורקיה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 36.9 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 70.6 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 9.8 לכל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 29.8 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 41.4%
- שכיחות עישון (נקבה): 16.3%
- זיהום אוויר חיצוני: 44 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 1.0% מהאוכלוסייה
דנמרק
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 36.6 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 37.3 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 36.6 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 33.1 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 16%
- שכיחות עישון (נקבה): 17.3%
- זיהום אוויר חיצוני: 10 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.3% מהאוכלוסייה
פּוֹלִין
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 36.5 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 52.7 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 24.5 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן הריאות: 36.9 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 31%
- שכיחות עישון (נקבה): 18%
- זיהום אוויר חיצוני: 21 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 8.7% מהאוכלוסייה
בוסניה-הרצוגובניה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 36.1 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 62.4 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 23.5 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 39.1 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 39.1%
- שכיחות עישון (נקבה): 22.6%
- זיהום אוויר חיצוני: 28 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 40% מהאוכלוסייה
צָרְפַת
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 36.1 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 51.3 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 22.5 לכל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 27.8 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 32.3%
- שכיחות עישון (נקבה): 21.6%
- זיהום אוויר חיצוני: 12 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.4% מהאוכלוסייה
סמואה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 35.4 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 44 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 28 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 7.9 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 31.8%
- שכיחות עישון (נקבה): 13.4%
- זיהום אוויר חיצוני: 12 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 58% מהאוכלוסייה
חרסינה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 35.1 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 47.8 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 22.8 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן הריאות: 36.2 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 44.8%
- שכיחות עישון (נקבה): 2%
- זיהום אוויר חיצוני: 53 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 32% מהאוכלוסייה
ארצות הברית
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 35.1 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 40.1 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 30.8 ל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 27.8 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 14.4%
- שכיחות עישון (נקבה): 11.7%
- זיהום אוויר חיצוני: 7.4 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.2% מהאוכלוסייה
מוּקדוֹן
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 34.1 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 55.7 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 14.3 לכל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 28 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 36.1%
- שכיחות עישון (נקבה): 20.8%
- זיהום אוויר חיצוני: 30 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 28% מהאוכלוסייה
גֶרמָנִיָה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 33.7 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 41 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 27.4 לכל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן הריאות: 25.8 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 25.1%
- שכיחות עישון (נקבה): 17.1%
- זיהום אוויר חיצוני: 12 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.8% מהאוכלוסייה
אירלנד
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 33.7 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 38.8 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 29.2 ל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 25.9 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 19.9%
- שכיחות עישון (נקבה): 17.3%
- זיהום אוויר חיצוני: 8.2 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.6% מהאוכלוסייה
הולנד
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 33.3 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 34.5 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 32.7 לכל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 32.6 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 17%
- שכיחות עישון (נקבה): 17%
- זיהום אוויר חיצוני: 12 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.3% מהאוכלוסייה
סלובניה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 32.9 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 46.4 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 20.8 ל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 28.7 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 18%
- שכיחות עישון (נקבה): 13%
- זיהום אוויר חיצוני: 16 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 6% מהאוכלוסייה
קרואטיה
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 32.5 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 35.5 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 23.4 לכל 100,000
- שיעור התמותה מסרטן הריאות: 33.9 ל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 31.8%
- שכיחות עישון (נקבה): 23.4%
- זיהום אוויר חיצוני: 18 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 11% מהאוכלוסייה
בריטניה וצפון אירלנד
- שכיחות סרטן ריאות (בסך הכל): 32.5 לכל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (זכר): 35.5 ל 100,000
- שכיחות סרטן ריאות (נקבה): 30.2 ל 100,000
- שיעור תמותה מסרטן ריאות: 26.7 לכל 100,000
- שכיחות עישון (גברים): 35.5%
- שכיחות עישון (נקבה): 30.2%
- זיהום אוויר חיצוני: 10 מיקרוגרם / מ"ק
- זיהום אוויר פנימי: 0.5% מהאוכלוסייה