תוֹכֶן
- שיקולים
- גורם ל
- תסמינים
- עזרה ראשונה
- אל
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- סקירה תאריך 4/3/2017
לסת שבורה היא שבר (שבר) בעצמות הלסת. לסת נקע פירושו החלק התחתון של הלסת עברה מחוץ למצב הרגיל שלה באחד או בשני המפרקים שבו עצם הלסת מתחבר הגולגולת (המפרקים temporomandibular).
שיקולים
לסת שבורה או נקועה בדרך כלל מרפא היטב לאחר הטיפול. אבל הלסת עלולה להתנתק שוב בעתיד.
סיבוכים עשויים לכלול:
- חסימת דרכי הנשימה
- דימום
- לנשום דם או מזון לתוך הריאות
- קושי לאכול (זמני)
- קושי בדיבור (זמני)
- זיהום הלסת או הפנים
- הלסת מפרק (TMJ) כאב ובעיות אחרות
- קהות של חלק הלסת או הפנים
- בעיות ביישור השיניים
- נפיחות
גורם ל
הסיבה הנפוצה ביותר של לסת שבורה או נקע היא פגיעה בפנים. הסיבה לכך עשויה להיות:
- תקיפה
- תאונה תעשייתית
- תאונת רכב
- פציעה גופנית או ספורטיבית
- טיולים ונופלים
- לאחר הליך שיניים או רפואי
תסמינים
הסימפטומים של לסת שבורה כוללים:
- כאב בפנים או בלסת, הממוקם מול האוזן או בצד הפגוע, זה הולך ומחמיר עם התנועה
- חבורות ונפיחות בפנים, מדממות מהפה
- קושי ללעוס
- קשיחות הלסת, קושי לפתוח את הפה באופן נרחב, או בעיה לסגור את הפה
- הלסת נעה לצד אחד בעת פתיחתו
- רך או כאב, גרוע יותר עם biting או ללעוס
- שיניים רופפות או פגומות
- גוון או מראה חריג של הלחי או הלסת
- קהות הפנים (במיוחד השפה התחתונה)
הסימפטומים של לסת נקע כוללים:
- כאב בפנים או בלסת, הממוקם מול האוזן או בצד הפגוע, זה הולך ומחמיר עם התנועה
- לנשוך זה מרגיש "כבוי" או עקום
- בעיות בדיבור
- חוסר יכולת לסגור את הפה
- דועך בגלל חוסר יכולת לסגור את הפה
- לסת נעולה או לסת בולטת קדימה
- שיניים כי לא בשורה כראוי
עזרה ראשונה
אדם עם לסת שבורה או נקע זקוק לטיפול רפואי מיד.הסיבה לכך היא כי הם עשויים להיות בעיות נשימה או דימום. התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911) או לבית חולים מקומי לקבלת ייעוץ נוסף.
להחזיק את הלסת בעדינות במקום עם הידיים בדרך לחדר המיון. אתה יכול גם לעטוף תחבושת מתחת ללסת מעל החלק העליון של הראש. תחבושת צריך להיות קל להסיר במקרה שאתה צריך להקיא.
בבית החולים, אם יש לך בעיות נשימה, דימום כבד מתרחשת, או נפיחות חמורה של הפנים שלך, צינור יכול להיות ממוקם בדרכי הנשימה שלך כדי לעזור לך לנשום.
מסודר
טיפול בלסת שבורה תלוי עד כמה העצם שבורה. אם יש לך שבר קטן, זה יכול לרפא את עצמו. אתה יכול רק צריך תרופות כאב. אתה כנראה צריך לאכול מזון רך או להישאר על דיאטה נוזלית לזמן מה.
לעיתים קרובות יש צורך בכירורגיה לשברים מתונים עד חמורים. הלסת יכולה להיות חוטית על השיניים של הלסת ההפוכה כדי לשמור על הלסת יציבה בזמן שהוא מרפא. חוטי לסת נשארים בדרך כלל במקום למשך 6 עד 8 שבועות. גומי קטן להקות (elastics) משמשים להחזיק את השיניים יחד. לאחר מספר שבועות, חלק elastics יוסרו כדי לאפשר תנועה ולהקטין נוקשות משותפת.
אם הלסת חוטית, אתה יכול רק לשתות נוזלים או לאכול מאכלים רכים מאוד. יש מספריים קהה זמין לחתוך את elastics במקרה של הקאות או נחנק. אם יש לחתוך את החוטים, פנה לרופא שלך מיד כדי שהחוטים יוכלו להחליף.
מפריד
אם הלסת שלך נקע, הרופא יוכל להחזיר אותו למצב הנכון באמצעות האגודלים. תרופות נוגעות (הרדמה) ומרגיע שרירים עשוי להיות נחוץ כדי להירגע את שרירי הלסת.
לאחר מכן, הלסת שלך אולי צריך להיות התייצב. זה בדרך כלל חבישת הלסת כדי לשמור על הפה לפתוח נרחב. במקרים מסוימים, יש צורך בניתוח כדי לעשות זאת, במיוחד אם מתרחשות הפרעות בלסת חוזרות ונשנות.
לאחר dislocating הלסת שלך, אתה לא צריך לפתוח את הפה נרחב במשך לפחות 6 שבועות. לתמוך הלסת שלך עם אחד או את שתי הידיים בעת הפיהוק התעטשות.
אל
אל תנסו לתקן את מיקום הלסת. רופא צריך לעשות את זה.
מתי לפנות לרופא מקצועי
לסת שבורה או נקועה דורשת טיפול רפואי מיידי. תסמיני חירום כוללים קשיי נשימה או דימום כבד.
מניעה
במהלך העבודה, ספורט, פעילויות בילוי, באמצעות ציוד בטיחות, כגון קסדה בעת ששיחק כדורגל, או באמצעות השומרים הפה יכול למנוע או למזער כמה פציעות בפנים או בלסת.
שמות חלופיים
נקע בלסת; לסת סדוקה; פיצול שבור; לסת שבורה; TMJ נקע; הפרעה מנדבולית
תמונות
שבר מנדודיולרי
הפניות
Kellman RM. טראומה מקסימלית. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 23.
מאיירסאק. טראומה בפנים. ב: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 42.
סקירה תאריך 4/3/2017
עודכן על ידי: יוסף Shargorodsky, MD, MPH, ג 'ונס הופקינס אוניברסיטת הספר לרפואה, בולטימור, MD. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.