סך הכל תזונה פרנטרלית

תוֹכֶן

• למה לצפות בבית
• מניעת זיהום
• מקבל את התיק TPN מוכן
• שימוש משאבה עבור TPN
• מתי להתקשר לרופא?
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 10/28/2018

סך הכל תזונה פרנטרלית (TPN) היא שיטה של ​​האכלה כי עוקף את דרכי העיכול. נוסחה מיוחדת ניתנת דרך וריד מספק את רוב החומרים המזינים הגוף צריך. השיטה משמשת כאשר מישהו לא יכול או לא צריך לקבל האכלות או נוזלים על ידי הפה.

אתה צריך ללמוד איך לעשות הזנות TPN בבית. אתה גם צריך לדעת איך לטפל הצינור (קטטר) ואת העור שבו קטטר נכנס לגוף.

עקוב אחר ההוראות הספציפיות שהאחות שלך נותנת לך. השתמש במידע שלהלן כתזכורת למה לעשות.

למה לצפות בבית

הרופא שלך יבחר את הסכום הנכון של קלוריות ופתרון TPN. לפעמים, אתה יכול גם לאכול ולשתות בעת קבלת תזונה מ TPN.

האחות שלך ילמד אותך איך:

• לטפל קטטר ועור
• הפעל את המשאבה
• שטוף את הקטטר
• לספק את הנוסחה TPN וכל תרופה באמצעות הקטטר

חשוב מאוד לשטוף את הידיים היטב ולטפל אספקה ​​כמו האחות שלך אמר לך, כדי למנוע זיהום.

כמו כן, יש לך בדיקות דם קבוע כדי לוודא את TPN נותן לך את הזכות תזונה.

מניעת זיהום

שמירה על הידיים ועל משטחים ללא חיידקים וחיידקים ימנע זיהום. לפני שתתחיל TPN, ודא את השולחנות והמשטחים שבו תשים את הציוד שלך נשטפו ומיובשים. או, במקום מגבת נקייה על פני השטח. אתה צריך את זה משטח נקי עבור כל הציוד.

שמור על חיות מחמד כמו גם אנשים חולים. נסה לא להשתעל או להתעטש על משטחי העבודה שלך.

לשטוף את הידיים ביסודיות עם סבון אנטיבקטריאלי לפני עירוי TPN. הפעל את המים, רטוב את הידיים ואת פרקי הידיים ואת קצף עד כמות טובה של סבון בכל רחבי במשך לפחות 15 שניות. לאחר מכן יש לשטוף את הידיים עם קצות האצבעות מצביע למטה לפני ייבוש עם מגבת נייר נקי.

מקבל את התיק TPN מוכן

שמור את פתרון ה- TPN במקרר, ובדוק את תאריך התפוגה לפני השימוש. לזרוק אותו אם הוא עבר את התאריך.

אל תשתמש בתיק אם יש לו דליפות, שינוי צבע או חלקים צפים. התקשר לספק את החברה כדי לתת להם לדעת אם יש בעיה עם הפתרון.

כדי לחמם את הפתרון, הוצא אותו מהמקרר 2 עד 4 שעות לפני השימוש. ניתן גם להפעיל מים חמים (לא חמים) לשקוע על השקית. אין לחמם אותו במיקרוגל.

לפני השימוש בתיק, תוסיף תרופות מיוחדות או ויטמינים. לאחר שטיפת הידיים וניקיון המשטחים שלך:

• נגבו את החלק העליון של המכסה או הבקבוק בעזרת משטח אנטיבקטריאלי.
• הסר את המכסה מהמחט. משוך לאחור את הבוכנה כדי לצייר אוויר לתוך המזרק בכמות האחות שלך אמר לך להשתמש.
• הכנס את המחט לתוך הבקבוק והזריק את האוויר לתוך הבקבוק על ידי לחיצה על הבוכנה.
• משוך לאחור את הבוכנה עד שיש לך את הסכום הנכון במזרק.
• נגב את יציאת שקית TPN עם משטח אנטיבקטריאלי אחר. הכנס את המחט לאט לדחוף את הבוכנה. הסר.
• בעדינות להזיז את התיק לערבב את התרופות או ויטמין לתוך הפתרון.
• לזרוק את המחט במיכל החדים מיוחד.

שימוש משאבה עבור TPN

האחות שלך יראה לך איך להשתמש במשאבה. כמו כן, עליך לבצע את ההוראות המצורפות למשאבה. לאחר שאתה להשרות את התרופה או ויטמינים:

• יהיה עליך לשטוף את הידיים שוב ולנקות את משטחי העבודה.
• לאסוף את כל החומרים שלך ולבדוק את התוויות כדי לוודא שהם נכונים.
• הסר את המשאבה אספקה ​​להכין את ספייק תוך שמירה על הקצוות נקיים.
• פתח את מהדק ולשטוף את הצינור עם נוזל. ודא שאין אוויר.
• חבר את שקית ה- TPN למשאבה בהתאם להנחיות הספק.
• לפני העירוי, unclamp את קו ושטוף עם מלוחים.
• לסובב את הצינור לתוך כובע הזרקת ולפתוח את כל מהדק.
• המשאבה תציג את ההגדרות כדי להמשיך.
• אתה יכול להיות מכוון לשטוף את הקטטר עם מלוחים או הפרין כאשר אתה מסיים.

מתי להתקשר לרופא?

התקשר לרופא אם אתה:

• יש בעיה עם המשאבה או עירוי
• יש חום או שינוי בבריאות שלך

שמות חלופיים

הפרדה; TPN; תזונה - TPN; תזונה - TPN

הפניות

סמית SF, Duell DJ, מרטין BC, גונזלס L, Aebersold מ ניהול תזונתיים אינטובציה אינטראלית. ב: סמית SF, Duell DJ, מרטין BC, גונזלס L, Aebersold M, עורכים. מיומנויות סיעודיות קליניות: בסיסי למיומנויות מתקדמות. 9th ed. ניו יורק, ניו יורק: פירסון; 2016: פרק 16.

Ziegler TR. תת תזונה, הערכה תזונתיים ותמיכה תזונתיים בחולים מאושפזים בוגרים. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 217.

תאריך סקירה 10/28/2018

עודכן על ידי: Michael M. Phillips, MD, פרופסור לרפואה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ורג 'וושינגטון, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.