תוֹכֶן
היה לך ניתוח לתקן או להחליף אחד של שסתום הלב שלך. הניתוח שלך עשוי להיעשות דרך חתך גדול (לחתוך) באמצע החזה שלך, דרך חתך קטן בין 2 של הצלעות שלך, או דרך 2 עד 4 חתכים קטנים.
רוב האנשים מבלים 3 עד 7 ימים בבית החולים. ייתכן שהיית ביחידה לטיפול נמרץ בחלק מהמקרים, בבית החולים, ייתכן שהתחלת ללמוד תרגילים שיעזרו לך להתאושש מהר יותר.
למה לצפות בבית
זה ייקח 4 עד 6 שבועות כדי לרפא לחלוטין לאחר הניתוח. במהלך תקופה זו, זה נורמלי:
- יש קצת כאב בחזה סביב החתך שלך.
- יש תיאבון רע במשך 2 עד 4 שבועות.
- יש מצב רוח נדנדה ולהרגיש מדוכא.
- מרגיש מגרד, קהה, או tingly סביב החתכים שלך. זה עשוי להימשך 6 חודשים או יותר.
- להיות עצירות מכאבים תרופות.
- יש בעיה קלה עם זיכרון לטווח קצר או להרגיש מבולבל.
- להרגיש עייף או יש מעט אנרגיה.
- מתקשה לישון. אתה צריך לישון באופן נורמלי בתוך כמה חודשים.
- יש קוצר נשימה.
- יש חולשה בזרועות שלך לחודש הראשון.
פעילות
להלן המלצות כלליות. אתה יכול לקבל הוראות ספציפיות מהצוות שלך כירורגית. הקפידו למלא את העצה שהרופא נותן לכם.
יש אדם שיכול לעזור לך להישאר בבית שלך לפחות 1 עד 2 שבועות הראשונים.
הישאר פעיל במהלך השחזור שלך. הקפד להתחיל לאט ולהגדיל את הפעילות שלך לאט לאט.
- אין לעמוד או לשבת באותה נקודה במשך זמן רב מדי. להסתובב קצת.
- הליכה היא תרגיל טוב לריאות וללב. קח את זה לאט בהתחלה.
- לטפס במדרגות בזהירות כי האיזון עשוי להיות בעיה. החזק את המעקה. השאר בחלק הדרך במעלה המדרגות אם אתה צריך. להתחיל עם מישהו הולך איתך.
- זה בסדר לעשות מטלות הבית אור, כגון הגדרת שולחן או קיפול בגדים.
- עצור את הפעילות שלך אם אתה מרגיש קצר נשימה, סחרחורת, או כל כאב בחזה שלך.
- אין לעשות כל פעילות או פעילות גופנית הגורמת משיכה או כאב על החזה שלך (כגון שימוש במכונת חתירה, פיתול או הרמת משקולות).
אין לנהוג במשך 4 עד 6 שבועות לפחות לאחר הניתוח. תנועות מתפתל הצורך להפוך את ההגה עשוי למשוך את החתך.
מצפה לקחת 6 עד 8 שבועות את העבודה. שאל את הספק שלך כאשר אתה יכול לחזור לעבודה.
אין לנסוע לפחות 2 עד 4 שבועות. שאל את הספק שלך כאשר אתה יכול לנסוע שוב.
לחזור לפעילות מינית בהדרגה. לדבר בגלוי עם השותף שלך על זה.
- רוב הזמן, זה בסדר להתחיל בפעילות מינית לאחר 4 שבועות, או כאשר אתה יכול בקלות לטפס 2 טיסות המדרגות או ללכת קילומטר וחצי (800 מטר).
- יש לזכור כי חרדה, וכמה תרופות, עשוי לשנות את התגובה המינית של גברים ונשים כאחד.
- גברים לא צריכים להשתמש בתרופות עבור אימפוטנציה (ויאגרה, Cialis, או Levitra) עד ספק אומר שזה בסדר.
טיפול בפצע
במשך 6 השבועות הראשונים לאחר הניתוח שלך, עליך להיות זהיר איך אתה משתמש בזרועות שלך ואת הגוף העליון בעת המעבר.
אל:
- להגיע אחורה.
- תן לכל אחד למשוך על הידיים שלך מכל סיבה שהיא (כגון לעזור לך להסתובב או לקום מהמיטה).
- הרם משהו כבד יותר מ 5 עד 7 פאונד (2 עד 3 ק"ג) במשך כ 3 חודשים.
- האם פעילויות אחרות לשמור את הידיים מעל הכתפיים שלך.
לעשות את הדברים האלה בזהירות:
- צחצוח השיניים.
- לצאת מהמיטה או כיסא. שמור את הידיים קרוב לצד שלך כאשר אתה משתמש בהם כדי לעשות את זה.
- כיפוף קדימה כדי לקשור את הנעליים.
עצור כל פעילות אם אתה מרגיש מושך את החתך או עצם השד. עצור מיד אם אתה שומע או מרגיש כל popping, זז, או העברת של עצם החזה שלך להתקשר למשרדו של המנתח שלך.
השתמש בסבון עדין ומים כדי לנקות את האזור סביב החתך שלך.
- שטפו את הידיים במים וסבון.
- בעדינות לשפשף על העור עם הידיים או מטלית רכה מאוד.
- השתמש במטלית רק כאשר הגלדים נעלמו ואת העור נרפא.
אתה יכול לקחת מקלחות, אבל רק במשך 10 דקות בכל פעם. וודא שהמים פושרים. אין להשתמש בקרמים, בשמנים או בשטיפות גוף מבושמות. החל תחבושות (תחבושות) את הדרך שבה הספק שלך הראה לך.
לא לשחות, להשרות באמבט חם, או לקחת אמבטיות עד החתך שלך הוא נרפא לחלוטין. שמור את החתך יבש.
טיפול עצמי אחר
למד כיצד לבדוק את הדופק שלך ובדוק אותו מדי יום. לעשות את תרגילי הנשימה שלמדת בבית החולים במשך 4 עד 6 שבועות.
בצע דיאטה לב בריא.
אם אתה מרגיש מדוכא, לדבר עם המשפחה והחברים. שאל את ספק על קבלת עזרה יועץ.
המשך לקחת את כל התרופות עבור הלב שלך, סוכרת, לחץ דם גבוה, או כל התנאים האחרים שיש לך. אין להפסיק לקחת תרופה כלשהי מבלי לדבר עם הספק שלך הראשון.
ייתכן שיהיה עליך לקחת אנטיביוטיקה לפני כל הליך רפואי או כאשר אתה הולך לרופא השיניים. תגיד את כל הספקים שלך (רופא השיניים, רופאים, אחיות, עוזרי רופא, או אחות מתרגלים) על הבעיה הלב שלך. ייתכן שתרצה ללבוש צמיד התראה רפואי או שרשרת.
ייתכן שיהיה עליך לקחת תרופות דליל דם כדי לעזור לשמור על הדם שלך מפני יצירת קרישי דם. הספק שלך עשוי להמליץ על אחת מהתרופות הבאות:
- אספירין או clopidogrel (Plavix) או עוד מדלל דם.
- Warfarin (קומדין). אם אתה לוקח warfarin, תצטרך בדיקות דם קבוע. ייתכן שתוכל להשתמש במכשיר כדי לבדוק את הדם בבית.
מתי להתקשר לרופא?
התקשר לספק שלך אם:
- יש לך כאבים בחזה או קוצר נשימה זה לא נעלמת כאשר אתה לנוח.
- יש לך כאב סביב החתך שלך, כי לא ממשיך להשתפר בבית.
- הדופק שלך מרגיש לא סדיר, איטי מאוד (פחות מ 60 פעימות בדקה) או מהר מאוד (מעל 100-120 פעימות בדקה).
- יש לך סחרחורת או התעלפות, או שאתה עייף מאוד.
- יש לך כאב ראש רע מאוד שלא נעלם.
- יש לך שיעול שלא נעלם.
- יש לך אדמומיות, נפיחות או כאבים בעגל.
- אתה משתעל דם או ריר צהוב או ירוק.
- יש לך בעיות לקחת את כל תרופות הלב שלך.
- המשקל שלך עולה על ידי יותר מ 2 קילו (1 ק"ג) ביום במשך 2 ימים ברציפות.
- הפצע שלך משתנה. הוא אדום או נפוח, הוא נפתח, או שיש לו ניקוז שמקורו בו.
- יש לך צמרמורות או חום מעל 101 ° F (38.3 ° C).
אם אתה נוטל מדללי דם, התקשר לספק אם יש לך:
- נפילה רצינית, או שאתה מכה את הראש
- כאב, אי נוחות או נפיחות באתר הזריקה או הפציעה
- הרבה חבורות על העור שלך
- הרבה דימום, כמו דימום באף או חניכיים מדממים
- דם או שתן חום כהה או שרפרף
- כאבי ראש, סחרחורת או חולשה
- זיהום או חום, או מחלה שגורמת להקאה או לשלשולים
- את נכנסת להריון או מתכננת להיכנס להריון
שמות חלופיים
החלפת שסתום אבי העורקים - פריקה; אסתמה של אבי העורקים - פריקה; תיקון שסתום אבי העורקים - פריקה; החלפת - שסתום אבי העורקים - פריקה; תיקון - שסתום אבי העורקים - פריקה; טבעת annuloplasty - פריקה; החלפת מסתם אבי העורקי או תיקון - פריקה; בלון valvuloplasty - פריקה; שסתום אבי העורקים מיני - thoracotomy - פריקה; תחליף או אבי העורקים מיני - פריקה; ניתוח שסתום לב - פריקה; מיני-שטרנוטומי - פריקה; רובוטיקה בסיוע אנדוסקופי תיקון שסתום אבי העורקים - פריקה; החלפת שסתום מיטרלי - פריקה פתוחה; תיקון שסתום מיטרלי - פריקה פתוחה; תיקון שסתום Mitral - הזכות מיני thoracotomy - פריקה; תיקון שסתום מיטרלי - חלקיקי סטרנוטומי חלקיים - פריקה; רובוטיקה בסיוע אנדוסקופי מיטרלי תיקון שסתום - פריקה; Valvuloplasty מיטרלי Percutaneous - פריקה
הפניות
Nishimura RA, אוטו CM, Bonow RO, et al. 2014 AHA / ACC קו מנחה לניהול חולים עם מחלת לב valvular: תקציר מנהלים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני איגוד על הנחיות בפועל. ג 'יי עם קול קרדיול. 2014, 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.
רוזנגרט TK, אנאנד ג 'נרכש מחלת לב: valvular. ב: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 60.
תאריך סקירה 1/1/2017
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.