טיפול טרום לידתי בשליש הראשון שלך

תוֹכֶן

• הביקור הראשון שלך לפני הלידה
• מעקב אחר ביקורים טרום לידתיים
• בדיקות מעבדה
• אולטרסאונד
• בדיקה גנטית
• מתי להתקשר לרופא שלך
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 4/19/2018

טרימסטר אומר "3 חודשים." הריון רגיל נמשך כ 9 חודשים ויש לו 3 trimesters.

הטרימסטר הראשון מתחיל כאשר התינוק שלך יזום. זה נמשך עד שבוע 14 של ההריון. הרופא שלך יכול לדבר על ההריון שלך שבועות, ולא בחודשים או trimesters.

הביקור הראשון שלך לפני הלידה

אתה צריך לתזמן את הביקור טרום לידתי בקרוב לאחר שאתה לומד שאתה בהריון. הרופא או המיילדת שלך:

• צייר את הדם שלך
• בצעו בדיקה מלאה של האגן
• האם פאפ כתם ותרבויות לחפש זיהומים או בעיות

הרופא או המיילדת שלך ישמעו את פעימות לב התינוק, אך ייתכן שלא יוכלו לשמוע אותו. לרוב, את פעימות הלב לא ניתן לשמוע או לראות על אולטראסאונד עד לפחות 6 עד 7 שבועות.

במהלך ביקור ראשון זה, הרופא או המיילדת ישאלו אותך שאלות לגבי:

• הבריאות הכללית שלך
• כל בעיות בריאותיות שיש לך
• הריונות בעבר
• תרופות, עשבי תיבול, או ויטמינים אתה לוקח
• בין אם אתה לממש
• בין אם אתה מעשן או שותה אלכוהול
• בין אם אתה או השותף שלך יש הפרעות גנטיות או בעיות בריאותיות לרוץ במשפחה שלך

יהיו לך הרבה ביקורים לדבר על תוכנית birthing. ניתן גם לדון בו עם הרופא או המיילדת בביקורך הראשון.

הביקור הראשון יהיה גם זמן טוב לדבר על:

• אכילה בריאה, פעילות גופנית, ועריכת שינויים באורח החיים בעת ההריון
• תסמינים נפוצים במהלך ההריון כגון עייפות, צרבת, ורידים דליות
• כיצד לטפל בחולי בוקר
• מה לעשות לגבי דימום בנרתיק במהלך ההריון המוקדם

תוכלו גם לקבל ויטמינים טרום לידתי עם ברזל אם אתה לא כבר לוקח אותם.

מעקב אחר ביקורים טרום לידתיים

בשליש הראשון שלך, יהיה לך ביקור טרום לידתי מדי חודש. הביקורים עשויים להיות מהירים, אבל הם עדיין חשובים. זה בסדר להביא את השותף שלך או מאמן העבודה איתך.

במהלך הביקורים שלך, הרופא או המיילדת שלך:

• לשקול אותך.
• בדוק את לחץ הדם שלך.
• בדוק צלילים בלב העוברי.
• קח דגימת שתן לבדיקת סוכר או חלבון בשתן. אם אחד מאלה נמצא, זה יכול להיות שיש לך סוכרת הריון או לחץ דם גבוה הנגרם על ידי הריון.

בסוף כל ביקור, הרופא או המיילדת שלך יגידו לך מה השינויים הצפוי לפני הביקור הבא שלך. ספר לרופא אם יש לך בעיות או דאגות. זה בסדר לדבר עליהם גם אם אתה לא מרגיש שהם חשובים או קשורים להריון שלך.

בדיקות מעבדה

בביקור הראשון שלך, הרופא או המיילדת שלך ימשכו דם לקבוצה של בדיקות הידועה כפאנל טרום לידתי. בדיקות אלה נעשות כדי למצוא בעיות או זיהומים מוקדם בהריון.

פאנל זה של בדיקות כולל, אך אינו מוגבל ל:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• הקלדת דם (כולל מסך Rh)
• רובלה נגיפי מסך אנטיגן (זה מראה עד כמה החיסון אתה על המחלה Rubella)
• לוח הפטיטיס (זה מראה אם ​​אתה חיובי הפטיטיס A, B, או C)
• בדיקת עגבת
• בדיקת HIV (בדיקה זו מראה אם ​​אתה חיובי עבור הנגיף שגורם לאיידס)
• מסך סיסטיק פיברוזיס (בדיקה זו מראה אם ​​אתה נושא עבור סיסטיק פיברוזיס)
• ניתוח שתן ותרבות

אולטרסאונד

אולטרסאונד הוא הליך פשוט, חסר כאבים. שרביט המשתמש בגלי קול יונח על הבטן. גלי הקול יאפשרו לרופא או למיילדת לראות את התינוק.

אתה צריך אולטרסאונד נעשה השליש הראשון כדי לקבל מושג על תאריך היעד שלך.

בדיקה גנטית

כל הנשים מוצעות בדיקות גנטיות כדי להציג מומים מולדים ובעיות גנטיות, כגון תסמונת דאון או פגמים במוח ובשדרה.

• אם הרופא שלך חושב שאתה צריך את כל הבדיקות האלה, לדבר על אילו יהיה הכי טוב בשבילך.
• הקפד לשאול על מה התוצאות יכול מתכוון לך ולתינוק שלך.
• יועץ גנטי יכול לעזור לך להבין את הסיכונים שלך בדיקות תוצאות.
• ישנן אפשרויות רבות כעת לבדיקה גנטית. כמה בדיקות אלה לשאת כמה סיכונים לתינוק שלך, בעוד שאחרים לא.

נשים שעשויות להיות בסיכון גבוה יותר לבעיות גנטיות אלה כוללות:

• נשים שהיו להן עוברים עם בעיות גנטיות בהריונות קודמים
• נשים, בנות 35 ומעלה
• נשים עם היסטוריה משפחתית חזקה של מומים מולדים בירושה

במבחן אחד, ספק שלך יכול להשתמש אולטרסאונד כדי למדוד את הגב של הצוואר של התינוק. זה נקרא שקיפות nuchal.

• בדיקת דם נעשית גם כן.
• יחד, אלה 2 צעדים יגידו אם התינוק נמצא בסיכון שיש תסמונת דאון.
• אם בדיקה הנקראת מסך מרובע נעשית בשליש השני, התוצאות של שתי הבדיקות הן מדויקות יותר מבדיקות בלבד. זה נקרא הקרנה משולבת.

בדיקה נוספת, הנקראת דגימת צבר של קורטיקוס (CVS), יכולה לזהות תסמונת דאון והפרעות גנטיות אחרות כבר 10 שבועות להריון.

בדיקה חדשה יותר, הנקראת בדיקת DNA חינם של תאים, מחפשת חלקים קטנים של גנים של התינוק שלך במדגם של דם מהאם. בדיקה זו היא חדשה יותר, אבל מציעה הרבה הבטחה לדיוק ללא סיכונים של הפלה.

ישנם בדיקות אחרות שעשויות להתבצע בטרימסטר השני.

מתי להתקשר לרופא שלך

התקשר לספק שלך אם:

• יש לך דימום או התכווצויות.
• יש לך פריקה מוגברת או פריקה עם ריח.
• יש לך חום, צמרמורות או כאב בעת העברת שתן.
• יש לך שאלות או חששות לגבי הבריאות שלך או ההריון שלך.

שמות חלופיים

טיפול בהריון - השליש הראשון

הפניות

גרגורי KD, ראמוס DE, Jauniaux ERM. Preconception וטיפול טרום לידתי. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 6.

Hobel CJ, ויליאמס ג 'יי Antepartum טיפול. ב: האקר N, Gambone JC, Hobel CJ, עורכים. האקר ומור יסודות המיילדות והגינקולוגיה. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 7.

וויליאמס דה, פריג'יאן ג 'מיילדות. ב: רחל רי, דקל, עורכים. ספר רפואה משפחתית. 9th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 20.

תאריך סקירה 4/19/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.