כאב מפרק סאקרויאלי - טיפול עוקב

תוֹכֶן

• עוד על הבעיה שלך
• למה לצפות
• סימפטום הקלה
• פעילות
• מעקב
• מתי להתקשר לרופא?
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 11/5/2018

המפרק העגול (SIJ) הוא מונח המשמש לתיאור המקום שבו הקרום והעצמות iliac להצטרף.

• העצה ממוקמת בבסיס עמוד השדרה.זה מורכב של 5 חוליות, או עמוד השדרה, כי הם התמזגו יחד.
• עצמות האיליאק הן שתי העצמות הגדולות שמרכיבות את האגן. העצה שוכבת באמצע עצמות האיליאק.

עוד על הבעיה שלך

המטרה העיקרית של ה- SIJ היא לחבר את עמוד השדרה ואת האגן. כתוצאה מכך, יש תנועה קטנה מאוד זה משותף.

הסיבות העיקריות לכאב סביב ה- SIJ כוללות:

• הריון. האגן מתרחב להתכונן ללידה, למתוח את הרצועות (רקמה חזקה וגמישה שמחברת עצם לעצם).
• סוגים שונים של דלקת פרקים.
• הבדל באורך הרגליים.
• לבישת הסחוס (כרית) בין העצמות.
• טראומה מן ההשפעה, כגון נחיתה קשה על הישבן.
• היסטוריה של שברים באגן או פציעות.
• מתח שרירים.

למרות כאב SIJ יכול להיגרם על ידי טראומה, סוג זה של פגיעה לעתים קרובות יותר מתפתח לאורך תקופה ארוכה.

למה לצפות

הסימפטומים של תפקוד ה- SIJ כוללים:

• כאב בגב התחתון, בדרך כלל רק בצד אחד
• כאב בירך
• אי נוחות עם כיפוף או עמידה לאחר ישיבה ממושכת
• שיפור בכאב כאשר שוכבים

כדי לעזור לאבחן בעיה SIJ, הרופא שלך עשוי להזיז את הרגליים והירכיים סביב בתנוחות שונות. ייתכן שיהיה עליך גם צילומי רנטגן או בדיקת CT.

סימפטום הקלה

הספק שלך עשוי להמליץ ​​על השלבים הבאים במשך הימים הראשונים או השבועיים שלאחר הפציעה או בעת התחלת הטיפול בכאב ב- SIJ:

• מנוחה. שמור על פעילות מינימלית להפסיק תנועות או פעילות להחמיר את הכאב.
• קרח את הגב התחתון או הישבן העליון במשך כ 20 דקות 2 עד 3 פעמים ביום. אין להחיל קרח ישירות על העור.
• השתמש בלוק חימום על ההגדרה נמוכה כדי לעזור לשחרר את השרירים חזק להקל על כאב.
• לעסות את השרירים בגב התחתון, הישבן, הירך.
• קח תרופות כאב כפי שהורה.

עבור כאב, אתה יכול להשתמש ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), או acetaminophen (Tylenol). אתה יכול לקנות את התרופות בחנות ללא מרשם.

• שוחח עם הרופא שלך לפני השימוש בתרופות אלו אם יש לך מחלת לב, לחץ דם גבוה, מחלת כליות או כיב קיבה או דימום פנימי בעבר.
• אין לקחת יותר מהסכום המומלץ על הבקבוק או על ידי ספק השירות.

אם זה בעיה כרונית, ספק יכול לרשום הזרקת כדי לעזור עם כאב ודלקת. הזריקה ניתן לחזור על עצמו עם הזמן במידת הצורך.

פעילות

שמור על פעילות מינימלית. ככל שיש יותר זמן לפציעה, כך ייטב. לקבלת תמיכה במהלך הפעילות, ניתן להשתמש בחגורה מקודשת או בגב המותני.

פיזיותרפיה היא חלק חשוב בתהליך הריפוי. זה יעזור להקל על הכאב ולהגדיל את הכוח. שוחח עם הרופא שלך או פיזיותרפיסט לתרגול.

הנה דוגמה של תרגיל עבור הגב התחתון שלך:

• שכב שטוח על הגב עם הברכיים כפופות ורגליים שטוחות על הקרקע.
• לאט לאט, להתחיל לסובב את הברכיים לצד ימין של הגוף. עצור כאשר אתה מרגיש כאב או אי נוחות.
• לאט לאט לסובב את הצד השמאלי של הגוף שלך עד שאתה מרגיש כאב.
• תנוחי במצב ההתחלה.
• חזור 10 פעמים.

הדרך הטובה ביותר להיפטר כאב SIJ היא לדבוק תוכנית טיפול. ככל שאתה לנוח יותר, קרח, ולעשות תרגילים, מהר הסימפטומים שלך ישתפר או הפציעה שלך ירפא.

מעקב

ספק שלך עשוי להיות צורך מעקב אם הכאב הוא לא הולך כצפוי. אולי תצטרך:

• צילומי רנטגן או בדיקות הדמיה כגון CT או MRI
• בדיקות דם כדי לסייע לאבחן את הסיבה

מתי להתקשר לרופא?

התקשר לספק שלך אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• קהות פתאומית או עקצוצים בגב התחתון ובמותניים
• חולשה או קהות ברגליים
• יש בעיות בשליטה על המעיים או שלפוחית ​​השתן
• עלייה פתאומית בכאב או אי נוחות
• ריפוי איטי מהצפוי
• קדחת

שמות חלופיים

כאב - טיפול עוקב; תפקוד לקוי של ה- SIJ - טיפול עוקב; טיפול ב- SIJ - טיפול עוקב; תת-שכבתית - טיפול עוקב; תסמונת SIJ - טיפול עוקב; משות משותף

הפניות

כהן, י ', נויפלד ניו ג' רזי. כאב מפרק סאקרוכי: סקירה מקיפה של אפידמיולוגיה, אבחון וטיפול. מומחה Rev Neurother. 2013, 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.

יצחק ז, ברסיל. תפקוד לקוי של דלקת מפרקים. ב: Frontera WR, כסף JK, Rizzo TD, עורכים. יסודות הרפואה הפיזיקלית והשיקום. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 51.

Placide R, Mazanec DJ. מסכנות של פתולוגיה של עמוד השדרה. ב: Steinmetz MP, בנזל EC, עורכים. ניתוחי עמוד השדרה של בנזל. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 26.

תאריך סקירה 11/5/2018

עודכן על ידי: ג 'בנג' מין MA, MD, פרופסור, ראשי, רפואה ספורט ושירות הכתף, המחלקה UCSF של כירורגיה אורתופדית, סן פרנסיסקו, קליפורניה נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.