תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 9/22/2018
Tabes dorsalis הוא סיבוך של עגבת untreated המערבת חולשת שרירים ותחושות לא נורמליות.
גורם ל
Tabes dorsalis הוא סוג של neurosyphilis, שהוא סיבוך של זיהום מאוחר עגבת בשלב. עגבת היא זיהום חיידקי כי הוא התפשט מינית.
כאשר העגבת אינה מטופלת, החיידקים פוגעים בחוט השדרה וברקמת העצבים ההיקפית. זה מוביל את הסימפטומים של tabes dorsalis.
Tabes dorsalis עכשיו נדיר מאוד כי עגבת היא בדרך כלל מטופלים בשלב מוקדם של המחלה.
תסמינים
סימפטומים של tabes dorsalis נגרמות על ידי נזק למערכת העצבים. התסמינים כוללים כל אחד מהבאים:
- תחושות לא נורמליות (paresthesia), המכונה לעתים קרובות "כאבי ברק"
- בעיות הליכה כמו עם הרגליים רחוק זה מזה
- אובדן תיאום ורפלקסים
- נזק משותף, במיוחד של הברכיים
- חולשת שרירים
- החזון משתנה
- שלפוחית השתן בעיות
- בעיות תפקוד מיני
בחינות ובדיקות
הרופא יבצע בדיקה גופנית, תוך התמקדות במערכת העצבים.
אם חשד זיהום חשד, בדיקות עשויות לכלול את הדברים הבאים:
- בדיקת נוזל שדרתי (CSF)
- ראש CT, עמוד השדרה CT, או סריקות MRI של המוח וחוט השדרה כדי לשלול מחלות אחרות
- סרום VDRL או RPR בסרום (משמש כמבחן סינון לדלקת עגבת)
אם בדיקת VRRL בסרום או בדיקת RPR בסרום חיובית, אחת מהבדיקות הבאות תידרש כדי לאשר את האבחנה:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-EIA
- TP-PA
טיפול
המטרות של הטיפול הן לרפא את הזיהום להאט את המחלה. טיפול בזיהום מסייע במניעת נזק עצבי חדש ועשוי להפחית את הסימפטומים. הטיפול אינו הופך נזק עצבי קיים.
תרופות שיכולות להינתן כוללות:
- פניצילין או אנטיביוטיקה אחרים במשך זמן רב כדי לוודא את הזיהום נעלם
- משככי כאבים לשלוט בכאב
הסימפטומים של נזק מערכת העצבים הקיימים צריכים להיות מטופלים. אנשים שאינם מסוגלים לאכול, להתלבש או לטפל בעצמם עשויים להזדקק לעזרה. שיקום, פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק יכולים לעזור בחולשת שרירים.
Outlook (פרוגנוזה)
מטופל ללא טיפול, tabes dorsalis עלול להוביל נכות.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- עיוורון
- שיתוק
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם יש לך:
- אובדן תיאום
- אובדן כוח שרירים
- אובדן תחושה
מניעה
טיפול נכון ומעקב אחר זיהומים בעגבת מקטין את הסיכון לפתח כרטיסיות dorsalis.
אם אתה פעיל מבחינה מינית, תרגול בטוח יותר ותמיד להשתמש בקונדום.
יש לבדוק את כל הנשים ההרות עבור עגבת.
שמות חלופיים
אטקסיה של תנועה; מיאלופתיה סיפתית; מיאלונורופתיה סימפילית; מיאלופתיה - עגבת; נוירופיליס טבטי
תמונות
שרירים קדמיים שטחיים
עגבת ראשונית
עגבת בשלב מאוחר
הפניות
הוק EW. עגבת. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; כרך 319.
רדולף JD, טרמונט EC, Salazar JC. עגבת (טרפונה פלידום). ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 239.
תאריך סקירה 9/22/2018
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA.נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.