תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 10/24/2016
אריתמה multiforme (EM) היא תגובה עור שמגיע זיהום או גורם אחר.
גורם ל
EM הוא סוג של תגובה אלרגית. ברוב המקרים, זה קורה בתגובה לדלקת. במקרים נדירים, היא נגרמת על ידי תרופות מסוימות או מחלה כללית (מערכתית).
זיהומים שעלולים להוביל ל - EM כוללים:
- וירוסים, כגון הרפס סימפלקס הגורמים לפצעים קרים ולהרפס גניטלי (הנפוץ ביותר)
- חיידקים, כגון מיקופלאסמה דלקת ריאות זה גורם לדלקת ריאות
- פטריות, כגון Histoplasma capsulatum, כי לגרום histoplasmosis
תרופות העלולות לגרום ל - EM כוללות:
- NSAIDs
- Allopurinol (מתייחס גאוט)
- אנטיביוטיקה מסוימת, כגון sulfonamides ו aminopenicillins
- תרופות נגד התקפים
מחלות מערכתיות הקשורות ל- EM כוללות:
- מחלת מעי דלקתית, כגון מחלת קרוהן
- זאבת מערכתית אריתמטוס
EM מתרחשת בעיקר במבוגרים בגילאי 20-40. אנשים עם EM לעיתים קרובות יש בני משפחה שיש להם EM גם כן.
תסמינים
הסימפטומים של EM כוללים:
- קדחת
- תחושה כללית כללית
- עור מגרד
- כאבי פרקים
- נגעים רבים בעור (פצעים או אזורים לא נורמליים)
פצעים בעור עשויים:
- התחל במהירות
- חזור
- התפשטות
- להיות מורם או דהוי
- נראה כמו כוורות
- יש פצע מרכזי מוקף טבעות אדומות חיוורות, המכונה גם מטרה, קשתית העין, או עין השור
- יש מלוא נוזלים bumps או blisters בגדלים שונים
- להיות ממוקם על הגוף העליון, הרגליים, הידיים, כפות הידיים, הידיים או הרגליים
- כלול את הפנים או השפתיים
- מופיעים באופן שווה בשני צדי הגוף (סימטרי)
תסמינים אחרים עשויים לכלול:
- עיניים כחולות
- עיניים יבשות
- שריפת עיניים, גירוד ופריקה
- כאב עין
- פצעים בפה
- בעיות ראייה
ישנן 2 צורות של EM:
- EM מינור בדרך כלל כרוך בעור ולפעמים פצעים בפה.
- במקרים רבים המחלה מתחילה עם קדחת וכאבי מפרקים. מלבד פצעים בעור ופצעים בפה, עשויים להיות פצעים בעיניים, איברי המין, דרכי הנשימה, או המעיים.
בחינות ובדיקות
הרופא שלך יסתכל על העור שלך כדי לאבחן EM. תישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך, כגון זיהומים אחרונים או תרופות שצילמת.
הבדיקות עשויות לכלול:
- ביופסיה של נגעים בעור
- בדיקה של רקמת העור תחת מיקרוסקופ
טיפול
EM בדרך כלל הולך לבד עם או בלי טיפול.
הספק שלך יהיה לך להפסיק לקחת כל התרופות שעלולות לגרום לבעיה. אבל, לא להפסיק לקחת תרופות לבד מבלי לדבר עם ספק הראשון שלך.
תסמיני הטיפול עשויים לכלול:
- תרופות, כגון אנטיהיסטמינים, כדי לשלוט בגרד
- לחות לחות מוחל על העור
- תרופות כאב כדי להפחית חום ואי נוחות
- שטיפות פה כדי להקל על אי הנוחות של פצעים הפה שמפריע לאכילה ושתייה
- אנטיביוטיקה לזיהומים בעור
- קורטיקוסטרואידים לשליטה בדלקת
- תרופות לתסמיני עיניים
היגיינה טובה להתרחק מאנשים אחרים עשויים לסייע במניעת זיהומים משניים (זיהומים המתרחשים מן הטיפול בזיהום הראשון).
Outlook (פרוגנוזה)
צורות מתונות של EM בדרך כלל משתפרות תוך 2 עד 6 שבועות, אך הבעיה עשויה לחזור.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים של EM עשויים לכלול:
- צבע עור מטושטש
- החזרת EM, במיוחד עם זיהום HSV
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך מיד אם יש לך סימפטומים של EM.
שמות חלופיים
EM; אריתמה multiforme קטין; אריתמה multiforme העיקריים; אריתמה multiforme קטין - אריתמה multiforme von Hebra; הפרעת בולוס אקוטי - multiforme אריתמה; הרפס סימפלקס - אריתמה multiforme
תמונות
Erythema multiforme על הידיים
אריתמה multiforme, נגעים עגולים - ידיים
אריתמה multiforme, נגעים היעד על כף היד
Erythema multiforme על הרגל
Erythema multiforme על היד
פילינג בעקבות erythroderma
הפניות
צרפתית LE, Prins C. Erythema multiforme, תסמונת סטיבנס ג 'ונסון ו necrolysis אפידרמיס רעילים. ב: Bolognia JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, עורכים. דרמטולוגיה. מהדורה שלישית. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2012: פרק 20.
רבץ ג 'אריתמה. ב: Lebwohl MG, היימן WR, Berth-Jones J, Coulson I, עורכים. טיפול במחלות עור: אסטרטגיות טיפוליות מקיפות. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 72.
Sokumbi O, Wetter DA. תכונות קליניות, אבחון וטיפול של אריתמה multiforme: סקירה של רופא עור בפועל. Int J דרמטול. 2012, 51 (8): 889-902. PMID: 22788803 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22788803.
תאריך סקירה 10/24/2016
עודכן על ידי: דוד L. סוונסון, MD, סגן יו"ר דרמטולוגיה רפואית, פרופסור חבר של דרמטולוגיה, מאיו בית הספר לרפואה, סקוטסדייל, AZ. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.