תוֹכֶן
קוקאין הוא תרופה ממריצה בלתי חוקית המשפיעה על מערכת העצבים המרכזית שלך. קוקאין מגיע מן המפעל קוקה. כאשר משתמשים בו, קוקאין גורם למוח לשחרר כמות גבוהה מהרגיל של חומרים כימיים מסוימים. אלה יוצרים תחושה של אופוריה, או "גבוה".
שיכרון קוקאין הוא מצב שבו אתה לא רק גבוה באמצעות התרופה, אבל יש לך גם סימפטומים רחב הגוף שיכול לגרום לך חולה פגום.
גורם ל
שיכרון קוקאין עלול להיגרם על ידי:
- לוקח יותר מדי קוקאין, או מרוכז מדי סוג של קוקאין
- שימוש קוקאין כאשר מזג האוויר חם, מה שמוביל יותר נזק ותופעות לוואי בגלל התייבשות
- שימוש קוקאין עם תרופות אחרות
תסמינים
הסימפטומים של קוקאין משכרים כוללים:
- נרגש גבוה, נרגש, מדבר ומבולבל, לפעמים על דברים רעים שקורים
- חרדה, תסיסה, חוסר מנוחה, בלבול
- שרירי שרירים, כמו בפנים ובאצבעות
- תלמידים מוגדלים שלא נעשים קטנים יותר כאשר אור מאיר אל תוך העיניים
- קצב לב מוגבר ולחץ דם
- סחרחורת
- שלווה
- בחילה והקאה
- חום, מזיע
עם מינון גבוה יותר, או מנת יתר, עלולים להופיע סימפטומים חמורים יותר, כולל:
- התקפים
- אובדן מודעות לסביבה
- אובדן שליטה בשתן
- טמפרטורת גוף גבוהה, הזעה קשה
- לחץ דם גבוה, קצב לב מהיר מאוד או קצב לב לא סדיר
- צבע כחלחל של העור
- מהר או קשיי נשימה
- מוות
קוקאין הוא חתך לעיתים קרובות (מעורב) עם חומרים אחרים. כאשר נלקח, תסמינים נוספים יכולים להתרחש.
בחינות ובדיקות
אם חשד קוקאין, הרופא עשוי להזמין את הבדיקות הבאות:
- אנזימים לבביים (כדי לחפש עדויות לנזק ללב או להתקף לב)
- רנטגן חזה
- סריקת CT של הראש, אם פציעה בראש או דימום הוא חשוד
- ECG (אלקטרוקרדיוגרמה, למדוד פעילות חשמלית בלב)
- טוקסיקולוגיה (רעל ותרופות)
- ניתוח שתן
טיפול
ספק יהיה למדוד ולפקח על הסימנים החיוניים של האדם, כולל טמפרטורה, הדופק, קצב הנשימה, ולחץ הדם.
הסימפטומים יטופלו לפי הצורך. האדם עשוי לקבל:
- נשימה תמיכה, כולל חמצן, צינור במורד הגרון, ומכונת הנשמה (מכונת נשימה)
- נוזל IV (נוזלים דרך וריד)
- תרופות לטיפול בסימפטומים כגון כאב, חרדה, תסיסה, בחילות, התקפים, ולחץ דם גבוה
- תרופות אחרות או טיפולים ללב, מוח, שריר, וכליות סיבוכים
טיפול ארוך טווח דורש ייעוץ תרופתי בשילוב עם טיפול רפואי.
Outlook (פרוגנוזה)
התחזית תלויה בכמות הקוקאין המשמשת ואיזה איברים מושפעים. נזק קבוע עלול להתרחש, דבר שעלול לגרום:
- התקפים, שבץ ושיתוק
- חרדה כרונית ופסיכוזה (הפרעות נפשיות חמורות)
- ירידה בתפקוד המנטלי
- אי ספיקת לב ותפקוד הלב ירד
- אי ספיקת כליות המחייבת דיאליזה (מכונת כליה)
- הרס שרירים, אשר יכול להוביל קטיעה
שמות חלופיים
הרעלה - קוקאין
תמונות
אלקטרוקרדיוגרמה (ECG)
הפניות
ארונסון ג'יי קיי. קוקאין. In: Aronson JK, ed. תופעות הלוואי של מיילר. מהדורה 16. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 492-542.
ראו RB, הופמן RS. קוקאין וסימפתומטימטים אחרים. ב: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2014: פרק 154.
צימרמן י. קוקאין שיכרון. Crit טיפול קליני. 2012; 28 (4): 517-526. PMID: 22998988 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22998988.
תאריך סקירה 3/31/2017
עודכן על ידי: ג 'ייקוב ל' הלר, MD, MHA, חירום רפואה, וירג 'יניה מייסון מרכז רפואי, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.