תוֹכֶן
- גורם ל
- תסמינים
- בחינות ובדיקות
- טיפול
- Outlook (פרוגנוזה)
- סיבוכים אפשריים
- מתי לפנות לרופא מקצועי
- מניעה
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 8/28/2018
Uveitis הוא נפיחות וגירוי של uvea. האובה היא השכבה האמצעית של העין. Uvea מספק את רוב אספקת הדם לרשתית.
גורם ל
Uveitis יכול להיגרם על ידי הפרעות אוטואימוניות. מחלות אלו מתרחשות כאשר המערכת החיסונית של הגוף תוקפת והורס רקמות גוף בריא בטעות. דוגמאות לכך הן:
- דלקת ספונדיליטיס
- מחלת בכצ'ט
- פסוריאזיס
- דלקת מפרקים תגובתי
- דלקת מפרקים שגרונית
- סרקואידוזיס
- קוליטיס כיבית
Uveitis יכול גם להיגרם על ידי זיהומים כגון:
- איידס
- Cytomegalovirus (CMV) retinitis
- זיהום הרפס זוסטר
- Histoplasmosis
- מחלת קוואסקי
- עגבת
- טוקסופלזמה
- שחפת
חשיפה רעלים או פציעה יכול גם לגרום Uveitis. במקרים רבים, הסיבה אינה ידועה.
הצורה הנפוצה ביותר של uveitis כרוך דלקת בחלק הקדמי של העין. זה נקרא לעיתים iritis כי זה בדרך כלל משפיע רק על הקשתית. איריס הוא החלק הצבעוני של העין. ברוב המקרים, זה קורה אצל אנשים בריאים. ההפרעה עלולה להשפיע על עין אחת בלבד. זה נפוץ ביותר אנשים צעירים בגיל העמידה.
דלקת השן העליונה משפיעה על החלק האחורי של העין. זה כרוך בעיקר choroid. זוהי שכבת כלי הדם ורקמת החיבור בשכבה האמצעית של העין. סוג זה של uveitis נקרא choroiditis. אם הרשתית מעורבת גם, זה נקרא chorioretinitis.
צורה נוספת של uveitis הוא pars דלקת. דלקת מתרחשת באזור שנקרא pars plana, אשר ממוקם בין קשתית העין ואת choiroid. פארטיס פארס מתרחשת לרוב אצל גברים צעירים. זה בדרך כלל לא קשור עם כל מחלה אחרת. עם זאת, זה עשוי להיות קשור למחלת קרוהן ואולי טרשת נפוצה.
תסמינים
Uveitis יכול להשפיע על אחת או שתי העיניים. הסימפטומים עשויים להתפתח במהירות ויכולים לכלול:
- ראייה מטושטשת
- כתמים כהים, צפים בחזון
- כאב עין
- אדמומיות של העין
- רגישות לאור
בחינות ובדיקות
הרופא ייקח היסטוריה רפואית מלאה ויעשה בדיקת עיניים. בדיקות מעבדה ניתן לעשות כדי לשלול זיהום או מערכת חיסונית חלשה.
אם אתה מעל גיל 25 ויש לי pars דלקת, ספק שלך יציע המוח ואת עמוד השדרה MRI. זה יהיה לשלול טרשת נפוצה.
טיפול
דלקת הקרנית (דלקת הקדמית הקדמית) היא לרוב קלה. הטיפול עשוי לכלול:
- משקפיים כהים
- טיפות עיניים המרחיבות את התלמיד כדי להקל על הכאב
- טיפות עיניים סטרואידים
פארטיס פארס מטופל לעיתים קרובות עם טיפות עיניים סטרואידים. תרופות אחרות, כולל סטרואידים נלקח על ידי הפה, עשוי לשמש כדי לעזור לדכא את המערכת החיסונית.
טיפול ב- Uvitis לאחר הניתוח תלוי בסיבה הבסיסית. זה כמעט תמיד כולל סטרואידים נלקח על ידי הפה.
אם את uveitis נגרמת על ידי זיהום כלל הגוף (מערכתית), ייתכן שתקבל אנטיביוטיקה. ניתן גם לקבל תרופות אנטי דלקתיות חזקות הנקראות סטרואידים.
Outlook (פרוגנוזה)
עם הטיפול הנכון, רוב ההתקפות של דלקת הקדחת הקדמית ללכת משם בעוד כמה ימים עד שבועות. עם זאת, הבעיה חוזרת לעתים קרובות.
דלקת השן העליונה עשויה להימשך מחודשים לשנים. זה עלול לגרום נזק ראייה קבוע, אפילו עם טיפול.
סיבוכים אפשריים
סיבוכים עשויים לכלול:
- קטרקט
- נוזל בתוך הרשתית
- גלאוקומה
- תלמיד לא סדיר
- ניתוק רשתית
- אובדן ראיה
מתי לפנות לרופא מקצועי
הסימפטומים הזקוקים לטיפול רפואי דחוף הם:
- כאב עין
- ראייה מופחתת
מניעה
אם יש לך זיהום (מערכתית) של הגוף כולו או מחלה, טיפול במצב עלול למנוע דלקת אוזנית.
שמות חלופיים
דלקת הקרנית; פארטיטיס פארס; דלקת המפרקים; Chorioretinitis; דלקת קרום המוח הקדמית; דלקת השן; אירידוציקליטיס
תמונות
עין
מבחן שדה חזותי
הפניות
דוראנד מ. גורמים זיהומיים של uveitis. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 117.
Gree אני, Chan C-C. מנגנונים של דלקת אוזנית. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 7.2.
קרא RW. גישה כללית לחולה uvitis ואסטרטגיות הטיפול. ב: יאנוף ז, דוקר JS, עורכים. אופטלמולוגיה. מהדורה חמישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 7.3.
Yanoff M, קמרון JD. מחלות של מערכת הראייה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 423.
תאריך סקירה 8/28/2018
עודכן על ידי: פרנקלין W. Lusby, MD, רופא עיניים, מכון לוסבי החזון, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.