תסמונת שיהאן

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מניעה
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 9/25/2018

תסמונת שיהאן היא מצב שיכול להתרחש באישה המדממת בחום במהלך הלידה. תסמונת שיהאן היא סוג של היפופיטויטריזם.

גורם ל

דימום חמור במהלך הלידה עלול לגרום לרקמות בבלוטת יותרת המוח למות. בלוטה זו אינה פועלת כראוי כתוצאה מכך.

בלוטת יותרת המוח היא בבסיס המוח. זה עושה הורמונים המעוררים צמיחה, ייצור של חלב אם, פונקציות הרבייה, בלוטת התריס, בלוטות האדרנל. מחסור בהורמונים אלה יכול להוביל למגוון של סימפטומים. תנאים המגבירים את הסיכון לדימום במהלך הלידה ותסמונת שיהאן כוללים הריון רב (תאומים או שלישיות) ובעיות עם השליה. השליה היא האיבר המתפתח במהלך ההריון להאכיל את העובר.

זהו מצב נדיר.

תסמינים

סימפטומים של תסמונת שיהאן עשויים לכלול:

• חוסר יכולת להניק (חלב אם לא מגיע ")
• עייפות
• חוסר דימום וסת
• אובדן שיער ערווה ושער
• לחץ דם נמוך

הערה: מלבד היכולת להניק, הסימפטומים עשויים שלא להתפתח במשך מספר שנים לאחר הלידה.

בחינות ובדיקות

הבדיקות עשויות לכלול:

• בדיקות דם למדידת רמות ההורמונים
• MRI של הראש כדי לשלול בעיות יותרת המוח, כגון גידול

טיפול

הטיפול כולל טיפול אסטרוגן ופרוגסטרון חלופי. הורמונים אלה יש לקחת לפחות עד גיל רגיל של גיל המעבר. הורמונים בלוטת התריס ו adrenal יש לקחת גם. אלה יהיו נחוצים למשך שארית חייך.

Outlook (פרוגנוזה)

התחזית עם אבחון מוקדם וטיפול מעולה.

סיבוכים אפשריים

מצב זה יכול להיות מסכן חיים אם לא מטופלים.

מניעה

אבדן חמור של דם במהלך הלידה יכול לעתים קרובות להיות מונע על ידי טיפול רפואי הולם. אחרת, תסמונת שיהאן אינה ניתנת למניעה.

שמות חלופיים

היפופיטויטריזם לאחר הלידה; אי ספיקת יותרת המוח לאחר הלידה; תסמונת היפופיטויטריזם

תמונות

• 

  
  בלוטות אנדוקריניות

הפניות

ברטון GJ, סיבלי CP, Jauniaux ERM. אנטומיה ופיסיולוגיה שליה. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: chap 1.

Kaiser U, הו KKY.פיזיוטיקה יותרת המוח והערכת אבחון. ב: מלמד S, פולונסקי KS, Larsen יחסי ציבור, Kronenberg HM, עורכים. ספר הלימוד של אנדוקרינולוגיה. מהדורה 13. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 8.

Molitch לי. הפרעות יותרת המוח והפרעות יותרת הכליה בהריון. ב: Gabe SG, Niebyl JR, סימפסון JL, et al, עורכים. מיילדות: רגיל ובעיות הריונות. מהדורה 7. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 43.

נדר ס. הפרעות אנדוקריניות אחרות של הריון. ב: Resnik R, לוקווד CJ, מור TR, גרין MF, Copel JA, כסף RM, עורכים.הרפואה האימהית-עובדתית של Creasy ו Resnik: עקרונות ומעשים. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 62.

תאריך סקירה 9/25/2018

עודכן על ידי: ג 'ון ג' ייקובסון, MD, פרופסור למיילדות וגינקולוגיה, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת לומה לינדה, מרכז לומה לינדה לפוריות, לומה לינדה, קליפורניה. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.