היפרפלזיה של פארתירויד | אנציקלופדיה רפואית | iw.cc-inc.org

היפרפלזיה של פארתירויד



Hyperplasia Parathyroid הוא הגדלה של כל 4 בלוטות התריס. בלוטות הפרהתירואיד ממוקמות בצוואר, ליד או קשור לצד האחורי של בלוטת התריס.

גורם ל

בלוטות התריס מסייעות בשליטה על סידן והסרה על ידי הגוף. הם עושים זאת על ידי הפקת הורמון הפאתירואיד (PTH). PTH מסייע לשלוט בסידן, זרחן, ויטמין D רמות בדם חשוב העצמות בריא.

הפרעות של בלוטת התריס עלולה להתרחש אצל אנשים ללא היסטוריה משפחתית של המחלה, או כחלק מ -3 תסמונות תורשתיות:

  • Neoplasia אנדוקרינית מרובים אני (גברים אני)
  • גברים II
  • מבודד hyperparathyroidism משפחתי

אצל אנשים עם תסמונת בירושה, הגן השתנה (מוטציה) עובר דרך המשפחה. אתה רק צריך לקבל את הגן מן ההורה אחד לפתח את המצב.

  • אצל גברים אני מתעוררות בעיות בבלוטת התריס, כמו גם בגידולים בבלוטה ובלוטת יותרת המוח.
  • ב MEN IIA, overactivity של בלוטות התריס מתרחשת, יחד עם גידולים בבלוטת יותרת הכליה או בלוטת התריס.

היפרפלזיה של פארתירואיד שאינה חלק מתסמונת תורשתית שכיחה הרבה יותר. זה קורה בשל מצבים רפואיים אחרים. המצבים הנפוצים ביותר שיכולים לגרום hyperhyasia parathyroid הם מחלת כליות כרונית מחסור בוויטמין D כרונית. בשני המקרים, בלוטות הפרתירואיד הופכות מוגדלות משום שרמות ויטמין D וסידן נמוכות מדי.

תסמינים

הסימפטומים עשויים לכלול:

  • שברים בעצמות או כאבי עצמות
  • עצירות
  • חוסר אנרגיה
  • כאב שרירים
  • בחילה

בחינות ובדיקות

בדיקות דם ייעשה כדי לבדוק רמות של:

  • סידן
  • זרחן
  • מגנזיום
  • PTH
  • ויטמין די

בדיקת שתן של 24 שעות יכולה להיעשות על מנת לקבוע כמה סידן מסונן מהגוף לתוך השתן.

צילומי רנטגן עצם וצפיפות עצם (DXA) יכולים לסייע בזיהוי שברים, איבוד עצם וריכוך עצם. אולטראסאונד וסריקות CT עשויות להיעשות כדי להציג את בלוטות הפרהתירואיד בצוואר.

טיפול

אם הפרעתריאה היפרפלזיה היא תוצאה של מחלת כליות או רמה נמוכה של ויטמין D והוא נמצא מוקדם, ספק שלך עשוי להמליץ ​​לך לקחת ויטמין D, ויטמין D כמו תרופות, ותרופות אחרות.

הניתוח נעשה בדרך כלל כאשר בלוטות הפרהתירואיד מייצרות יותר מדי PTH וגורמות לתסמינים. בדרך כלל 3 1 בלוטות מוסרים. רקמת הנותרים עשויים להיות מושתלים בשרירי האמה או בצוואר. זה מאפשר גישה קלה לרקמה אם הסימפטומים חוזרים. רקמה זו מושתלת כדי למנוע מהגוף PHT מעט מדי, אשר מסייע לשלוט ברמות הסידן.

Outlook (פרוגנוזה)

לאחר הניתוח, רמת סידן גבוהה עשויה להתמיד או לחזור. ניתוח יכול לפעמים לגרום hypoparathyroidism, מה שהופך את רמת הסידן בדם נמוך מדי.

סיבוכים אפשריים

היפרפלזיה של פארתירואיד עלולה לגרום ליתר-יתר, אשר מוביל לעלייה ברמת הסידן בדם.

סיבוכים כוללים סידן מוגבר בכליות, אשר יכול לגרום אבנים בכליות, ו osteitis fibrosa cystica (אזור מרוכך, חלש בעצמות).

ניתוח יכול לפעמים לפגוע בעצבים השולטים על מיתרי הקול. זה יכול להשפיע על עוצמת הקול שלך.

סיבוכים עלולים לנבוע מהגידולים האחרים המהווים חלק מתסמונת הגברים.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם:

  • יש לך סימפטומים של יתר לחץ דם
  • יש לך היסטוריה משפחתית של תסמונת גברים

מניעה

אם יש לך היסטוריה משפחתית של תסמונות MEN, ייתכן שתרצה לקבל בדיקות גנטיות כדי לבדוק את הגן הפגום. אלו שיש להם את הגן הפגום עשויים להיות בדיקות בדיקות שגרתיות כדי לזהות כל סימפטומים מוקדמים.

שמות חלופיים

בלוטת התריס של בלוטת התריס; אוסטאופורוזיס - היפרפלזיה של בלוטת התריס; דילול העצם - hyperflasia הפרתהירוס; אוסטאופניה - היפרפלזיה של פארתירואיד; רמת סידן גבוהה - היפרפלזיה של פארהירויד; מחלת כליות כרונית - היפרפלזיה של פארתירואיד; אי ספיקת כליות - היפרפלזיה של פארהירויד; עודף פעילות יתר - היפרפלזיה של פרקירואיד

תמונות


  • בלוטות אנדוקריניות

  • בלוטות התריס

הפניות

סילברברג אס ג'יי, ביילזיקית JP. Hyperperathyroidism העיקרי. ב: ג 'יימסון JL, דה גרוט LJ, דה Kretser DM, et al, עורכים. אנדוקרינולוגיה: מבוגרים ופדיאטריות. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 63.

Thakker RV. בלוטות התריס, היפרקלצמיה ו hypocalcemia. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 245.

תאריך סקירה 5/17/2018

עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.

במאמר קודם

פטריות ריישי

במאמר הבא

מלחי פוספט