תוֹכֶן
אבולה היא מחלה חמורה ולעתים קרובות קטלנית הנגרמת על ידי וירוס. הסימפטומים כוללים חום, שלשולים, הקאות, דימום, ולעתים קרובות, מוות.
אבולה יכולה להתרחש בבני אדם ובפרימטים אחרים (גורילות, קופים ושימפנזים).
התפרצות האבולה במערב אפריקה שהחלה במרץ 2014 הייתה הגדולה ביותר בהיסטוריה. כמעט 40% מהאנשים שפיתחו אבולה בהתפרצות זו מתו.
הנגיף מהווה סיכון נמוך מאוד לאנשים בארצות הברית.
למידע העדכני ביותר, בקר באתר האינטרנט של המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC): www.cdc.gov/vhf/ebola.
גורם ל
איפה EBOLA OCCURS
אבולה התגלה בשנת 1976 ליד נהר אבולה ברפובליקה הדמוקרטית של קונגו. מאז, כמה התפרצויות קטנות התרחשו באפריקה. ההתפרצות של שנת 2014 הייתה הגדולה ביותר. המדינות שנפגעו ביותר בהתפרצות זו כללו:
- גינאה
- ליבריה
- סיירה לאונה
אבולה דווחה בעבר ב:
- ניגריה
- סנגל
- ספרד
- ארצות הברית
- מאלי
- הממלכה המאוחדת
- איטליה
אין מקרים של אבולה במדינות אלה. רוב המקרים הללו נבעו מאנשים שנסעו ממדינה שבה האבולה התפשטה.
ארבעה אנשים אובחנו עם אבולה בארצות הברית. שניים מהם היו מקרים מיובאים, ושניים עברו את המחלה לאחר שטיפלו בחולה אבולה בארצות הברית. אדם אחד מת מהמחלה.שלושת האחרים התאוששו ואין להם שום סימפטומים של המחלה.
איך EBOLA יכול להפיץ
אבולה אינה מתפשטת בקלות כמו מחלות שכיחות יותר כגון הצטננות, שפעת או חצבת. יש לא עדות לכך שהווירוס הגורם לאבולה מתפשט דרך האוויר או המים. אדם שיש לו אבולה לא יכול להפיץ את המחלה עד הופעת הסימפטומים.
אבולה יכולה להתפשט רק בין בני אדם מגע ישיר עם נוזלי גוף נגועים כולל אך לא מוגבל לשתן, רוק, זיעה, צואה, קיא, חלב אם וזרע. הנגיף יכול להיכנס לגוף דרך הפסקה בעור או דרך רירית, כולל העיניים, האף והפה.
אבולה יכולה גם להתפשט על ידי מגע עם משטחים, חפצים וחומרים, אשר היו במגע עם נוזלי הגוף מאדם חולה, כגון:
- מצעים ומצעים
- בגדים
- תחבושות
- מחטים ומזרקים
- ציוד רפואי
באפריקה, אבולה עשוי להיות מופץ על ידי:
- טיפול בבעלי חיים נגועים שנרדפו אחר מזון (bushmeat)
- צור קשר עם דם או נוזלי גוף של בעלי חיים נגועים
- צור קשר עם עטלפים נגועים
אבולה אינו מתפשט דרך:
- אוויר
- מים
- מזון
- חרקים (יתושים)
עובדי בריאות ואנשים המטפלים בחולים חולים נמצאים בסיכון גבוה לפתח אבולה כי הם נוטים יותר לבוא במגע ישיר עם נוזלי הגוף. השימוש הנכון של ציוד מגן אישי PPE מקטין באופן משמעותי את הסיכון הזה.
תסמינים
הזמן בין החשיפה כאשר מתרחשות תופעות (תקופת הדגירה) הוא 2 עד 21 ימים. בממוצע, התסמינים מתפתחים תוך 8 עד 10 ימים.
סימפטומים מוקדמים של אבולה כוללים:
- קדחת גדולה מ - 101.5 ° F (38.6 ° C)
- צמרמורת
- כאב ראש חזק
- כאב גרון
- כאב שרירים
- חולשה
- עייפות
- פריחה
- כאב בטן (בטן)
- שלשולים
- הקאות
סימפטומים מאוחרים כוללים:
- דימום מהפה ופי הטבעת
- דימום מן העיניים, האוזניים והאף
- כשל באיברים
אדם שאין לו סימפטומים 21 ימים לאחר שנחשף אבולה לא יפתחו את המחלה.
טיפול
אין תרופה ידועה לאבולה. טיפולים ניסיוניים שימשו, אבל אף אחד מהם לא נבדקו באופן מלא כדי לראות אם הם עובדים טוב והם בטוחים.
אנשים עם אבולה יש לטפל בבית החולים. שם, הם יכולים להיות מבודדים אז המחלה לא יכולה להתפשט. ספקי שירותי הבריאות יטפלו בסימפטומים של המחלה.
הטיפול באבולה הוא תומך וכולל:
- נוזלים הניתנים דרך וריד (IV)
- חמצן
- ניהול לחץ דם
- טיפול בזיהומים אחרים
- עירויי דם
הישרדות תלויה באופן שבו המערכת החיסונית של האדם מגיבה לנגיף. אדם עשוי גם להיות סביר יותר לשרוד אם הם מקבלים טיפול רפואי טוב.
אנשים שורדים אבולה חסינים מפני הנגיף במשך 10 שנים או יותר. הם כבר לא יכולים להפיץ את אבולה. זה לא ידוע אם הם יכולים להיות נגועים במינים שונים של אבולה. עם זאת, גברים לשרוד יכול לשאת את וירוס האבולה הזרע שלהם במשך 3 עד 9 חודשים. הם צריכים להימנע ממין או להשתמש קונדומים במשך 12 חודשים או עד הזרע שלהם יש פעמיים נבדק שלילי.
סיבוכים לטווח ארוך יכולים לכלול בעיות ראייה משותפת.
מתי לפנות לרופא מקצועי
התקשר לספק שלך אם נסעת למערב אפריקה ו:
- דעו שאתם נחשפים לאבולה
- אתם מפתחים סימפטומים של ההפרעה, כולל חום
קבלת טיפול מיידי עשוי לשפר את סיכויי ההישרדות.
מניעה
אין כרגע חיסון כדי להגן מפני אבולה, אם כי החיסון נבדק.
אם אתם מתכננים לנסוע לאחת המדינות שבהן קיים אבולה, ממליץ המרכז לבריאות הנפש לנקוט בצעדים הבאים כדי למנוע מחלות:
- תרגלו היגיינה זהירה. לשטוף את הידיים עם סבון ומים או אלכוהול על בסיס sanitizer יד. הימנע ממגע עם דם ונוזלי גוף.
- הימנע ממגע עם אנשים שיש להם חום, הם מקיאים או נראים חולים.
- אין לטפל בפריטים שעלולים לבוא במגע עם דם של אדם או נוזלי גוף נגועים. זה כולל בגדים, מצעים, מחטים, וציוד רפואי.
- הימנע הלוויה או טקסי קבורה הדורשים טיפול בגוף של מישהו שמת מאבולה.
- הימנע ממגע עם עטלפים או פרימטים לא אנושיים או דם, נוזלים ובשר גולמי שהוכן מחיות אלו.
- הימנעו מבתי חולים במערב אפריקה בהם מטופלים אבולה. אם אתה צריך טיפול רפואי, שגרירות ארצות הברית או הקונסוליה היא לעתים קרובות מסוגל לספק ייעוץ על מתקנים.
- לאחר שתחזור, לשים לב לבריאות שלך במשך 21 ימים. לחפש טיפול רפואי מיד אם לפתח סימפטומים של אבולה, כגון חום. תגיד את הספק כי היית בארץ שבה אבולה קיים.
עובדי בריאות שעשויים להיות חשופים לאנשים עם אבולה צריך בצע את השלבים הבאים:
- ללבוש PPE, כולל ביגוד מגן, כולל מסכות, כפפות, שמלות, והגנה על העין.
- תרגול בקרת זיהום תקין ואמצעים עיקור.
- לבודד חולים עם אבולה מחולים אחרים.
- הימנע מגע ישיר עם גופות של אנשים שמתו אבולה.
- הודע לבריאות אם יש לך קשר ישיר עם הדם או נוזלי הגוף של אדם חולה עם אבולה.
שמות חלופיים
קדחת דממת אבולה; זיהום וירוס אבולה; קדחת דימומית ויראלית; אבולה
תמונות
וירוס אבולה
נוגדנים
הפניות
מרכזים לבקרת מחלות ומניעתן. אבולה (וירוס וירוס המחלה). www.cdc.gov/vhf/ebola. עודכן 18 אוקטובר, 2017. גישה 8 פבואר 2018.
גייסברט TW. מרבורג ו אבולה hemorrhagic חום (Marburg ו אבולה מחלות ויראלי) (filoviruses). ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 166.
תאריך סקירה 12/13/2017
עודכן על ידי: ג 'יינט M. Vyas, MD, דוקטורט, עוזר פרופסור לרפואה, הרווארד בית הספר לרפואה; עוזר ברפואה, המחלקה למחלות זיהומיות, המחלקה לרפואה, בית החולים הכללי של מסצ'וסטס, בוסטון, MA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.