הימורים כפייתיים

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 3/26/2018

הימורים כפייתיים אינם מסוגלים לעמוד בפני דחפים להמר. זה יכול להוביל לבעיות כסף חמורות, אובדן עבודה, פשע או הונאה, ופגיעה ביחסים המשפחתיים.

גורם ל

הימורים כפייתיים מתחילים לרוב בגיל ההתבגרות המוקדמת אצל גברים, ובין הגילאים 20 ל -40 אצל נשים.

אנשים עם הימורים כפייתיים מתקשים להתנגד או לשלוט על הדחף להמר. המוח מגיב לדחף זה באותו אופן שבו הוא מגיב לאדם מכור לאלכוהול או לסמים. למרות שהוא חולק תכונות של הפרעה כפייתית כפייתית, הימורים כפייתיים עשויים להיות מצב שונה.

באנשים שמפתחים הימורים כפייתיים, הימורים מזדמנים מביאים להרגל הימורים. מצבים מלחיצים יכולים להחמיר בעיות הימורים.

תסמינים

אנשים עם הימורים כפייתיים לעיתים קרובות מתביישים ומנסים להימנע מלהניח לאנשים אחרים לדעת על הבעיה שלהם. האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית מגדירה הימורים פתולוגיים כבעלת 5 או יותר מהתסמינים הבאים:

• ביצוע פשעים כדי לקבל כסף להמר.
• מרגיש חסר מנוחה או עצבני כאשר מנסים לקצץ או להימלט הימורים.
• הימורים כדי להימלט בעיות או רגשות של עצב או חרדה.
• הימורים כמויות גדולות יותר של כסף כדי לנסות לעשות בחזרה הפסדים בעבר.
• לאבד עבודה, יחסים, חינוך, או הזדמנות לקריירה עקב הימורים.
• שוכב על כמות הזמן או הכסף השקיע הימורים.
• ביצוע ניסיונות לא מוצלחים רבים לקצץ או להפסיק הימורים.
• צריך ללוות כסף עקב הפסדים הימורים.
• צריך להמר סכומים גדולים יותר של כסף כדי להרגיש התרגשות.
• לבזבז הרבה זמן לחשוב על הימורים, כגון לזכור חוויות העבר או דרכים להשיג יותר כסף עם מה להמר.

בחינות ובדיקות

הערכה פסיכיאטרית והיסטוריה יכולים לשמש לאבחון הימורים פתולוגיים. כלי ההקרנה, כגון שאלות של Gamblers Anonymous 20 www.gamblersanonymous.org/ga/content/20-questions יכולים לסייע באבחון.

טיפול

טיפול לאנשים עם הימורים כפייתי מתחיל עם זיהוי הבעיה. מהמרים כפייתיים לעיתים קרובות מכחישים שיש להם בעיה או זקוקים לטיפול.

רוב האנשים עם הימורים פתולוגיים רק לקבל טיפול כאשר אנשים אחרים לוחצים עליהם.

אפשרויות הטיפול כוללות:

• טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT).
• תמיכה עצמית קבוצות, כגון Gamblers אנונימי. Gamblers Anonymous www.gamblersanonymous.org/ga היא תוכנית בת 12 שלבים בדומה לאלכוהוליסטים אנונימיים. תרגילים המשמשים לטיפול בסוגים אחרים של התמכרות, כגון שימוש בחומרים ושימוש באלכוהול, יכולים לסייע גם בטיפול בהימורים פתולוגיים.
• כמה מחקרים נעשו על תרופות לטיפול בהימורים כפייתיים. תוצאות מוקדמות מצביעות על כך שתרופות נוגדות דיכאון ואנטואגוניסטים אופיואידים (naltrexone) עשויות לסייע בטיפול בסימפטומים של הימורים פתולוגיים. עם זאת, עדיין לא ברור אילו אנשים יגיבו לתרופות.

Outlook (פרוגנוזה)

כמו התמכרות לאלכוהול או לסמים, הימורים פתולוגיים הם הפרעה ארוכת טווח שנוטה להחמיר ללא טיפול. גם עם טיפול, זה נפוץ להתחיל הימורים שוב (הישנות). עם זאת, אנשים עם הימורים פתולוגיים יכולים לעשות טוב מאוד עם הטיפול הנכון.

סיבוכים אפשריים

סיבוכים עשויים לכלול:

• בעיות בסמים ואלכוהול
• חרדה
• דיכאון
• בעיות פיננסיות, חברתיות ומשפטיות (כולל פשיטת רגל, גירושין, אובדן עבודה, זמן מאסר)
• התקפי לב (מהמתח וההתרגשות של הימורים)
• נסיונות התאבדות

קבלת הטיפול הנכון יכולה לסייע במניעת בעיות רבות.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לרופא או לבריאות הנפש אם אתה מאמין שיש לך תסמינים של הימורים פתולוגיים.

מניעה

חשיפה להימורים עלולה להגביר את הסיכון לפתח הימורים פתולוגיים. הגבלת החשיפה עשויה לעזור לאנשים הנמצאים בסיכון. התערבות בסימנים המוקדמים ביותר של הימורים פתולוגיים עשויה למנוע את ההפרעה מלהחמיר.

שמות חלופיים

הימורים - כפייתי; הימורים פתולוגיים; הימורים ממכרים

הפניות

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. הפרעות שאינם קשורים בחומר. In האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. ארלינגטון, VA: הוצאה לאור פסיכיאטרית אמריקאית. 2013: 585-589.

וייסמן אר, גולד סי, סנדרס ק. הפרעות של אימפולסים. ב: שטרן ת"א, פאווה מ ', וילנס ט, רוזנבאום ג'ף, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ 'וסטס מקיף פסיכיאטריה קלינית. מהדורה שנייה. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 23.

תאריך סקירה 3/26/2018

עודכן על ידי: פרד ק ברגר, MD, התמכרות ופסיכיאטר משפטי, בית החולים Scripps Memorial, La Jolla, CA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.