מתיחת פנים

תוֹכֶן

• תיאור
• מדוע ביצוע הנוהל
• סיכונים
• לפני הנוהל
• לאחר הנוהל
• Outlook (פרוגנוזה)
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 11/15/2017

מתיחת פנים היא הליך כירורגי לתיקון עור רפוי, צנוח ומקומט של הפנים והצוואר.

תיאור

מתיחת הפנים יכולה להיעשות לבד או עם האף לעיצוב מחדש, להרים את המצח, או ניתוח עפעף.

כאשר אתם ישנים (מסוממים) וללא כאבים (הרדמה מקומית), או בשינה עמוקה וללא הרדמה (הרדמה כללית), המנתח הפלסטי יעשה חתכים כירורגיים שמתחילים מעל קו השיער ברקות, מתרחבים מאחורי תנוך האוזן, אל הקרקפת התחתונה. לעתים קרובות, זה חתך אחד. חתך עשוי להתבצע מתחת לסנטר שלך.

קיימות טכניקות רבות ושונות. התוצאות עבור כל אחת מהן דומות, אך כמה זמן נמשך השיפור עשוי להשתנות.

במהלך מתיחת פנים, המנתח עשוי:

• הסר "להרים" כמה שומן ושריר מתחת לעור (נקרא שכבת SMAS, זה החלק המרכזי הרמה של מתיחה)
• הסר או משחרר עור רפוי
• הדק את השרירים
• ביצוע שאיבת שומן של הצוואר ואת הלסתות
• השתמש תפרים (התפרים) כדי לסגור את הקיצוצים

מדוע ביצוע הנוהל

עור שקוע או מקומט מתרחש באופן טבעי ככל שאתה מזדקן. קפלים ופיקדונות שומן מופיעים סביב הצוואר. קמטים עמוקים נוצרים בין האף והפה. הלסת צומחת "לעמוד" ורופפת. גנים, תזונה לקויה, עישון או השמנת יתר יכולים לגרום לבעיות עור להתחיל מוקדם יותר או להחמיר מהר יותר.

מתיחת הפנים יכולה לעזור לתקן כמה סימנים גלויים של הזדקנות. תיקון נזק לעור, שומן ושרירים יכול לשחזר מראה "צעיר", רענן יותר ופחות עייף.

אנשים יש מתיחת פנים כי הם לא מרוצים סימני ההזדקנות על הפנים שלהם, אבל הם במצב בריאותי אחר.

סיכונים

סיכונים של הרדמה וניתוח בכלל הם:

• תגובות לתרופות
• בעיות נשימה
• דימום, קרישי דם או זיהום

הסיכונים של ניתוח פנים להרים כוללים:

• כיס של דם מתחת לעור (hematoma) כי ייתכן שיהיה צורך סחוט כירורגי
• נזק לעצבים השולטים על שרירי הפנים (זה בדרך כלל זמני, אבל יכול להיות קבוע)
• פצעים שאינם מרפאים היטב
• כאב שלא נעלם
• קהות או שינויים אחרים בתחושת העור

למרות שרוב האנשים מרוצים מהתוצאות, תוצאות קוסמטיות ירודות שעשויות להזדקק לניתוחים נוספים כוללות:

• צלקות לא נעימות
• חוסר אחידות הפנים
• נוזל שאוסף מתחת לעור
• צורת עור לא סדירה (מתאר)
• שינויים בצבע העור
• התפרים הבולטים או גורמים לגירוי

לפני הנוהל

לפני הניתוח שלך, תהיה לך התייעצות המטופל. זה יכלול היסטוריה, בדיקה גופנית, והערכה פסיכולוגית. ייתכן שתרצה להביא מישהו (כגון בן / בת זוגך) איתך במהלך הביקור.

אתה מוזמן לשאול שאלות. הקפד להבין את התשובות לשאלות שלך. עליך להבין את ההכנות לפני הניתוח, את תהליך מתיחת פנים, את השיפור שניתן לצפות ואת הטיפול לאחר הניתוח.

במשך שבוע אחד לפני הניתוח, ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת מדללי דם. תרופות אלו עלולות לגרום לדימום מוגבר במהלך הניתוח.

• חלק מהתרופות האלה הן אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין) ונפרוקסן (Alve, Naprosyn).
• אם אתה לוקח Warfarin (קומדין), dabigatran (Pradaxa), apixaban (Eliquis), rivaroxaban (Xarelto), או clopidogrel (Plavix), לדבר עם המנתח שלך לפני עצירה או שינוי איך אתה לוקח את התרופות.

במהלך הימים שלפני הניתוח:

• שאל אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום של הניתוח שלך.
• תמיד תן את הרופא שלך יודע אם יש לך הצטננות, שפעת, חום, הרפס breakout, או כל מחלה אחרת בזמן המוביל עד הניתוח שלך.

ביום הניתוח שלך:

• סביר להניח שתתבקש לא לשתות או לאכול משהו אחרי חצות בלילה לפני הניתוח שלך. זה כולל שימוש מסטיק ומסטיקים נשימה. יש לשטוף את הפה במים אם הוא מרגיש יבש. היזהר לא לבלוע.
• קח את התרופות שאומרים לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• מגיעים בזמן לניתוח.

הקפד לבצע כל הוראות ספציפיות אחרות של המנתח שלך.

לאחר הנוהל

המנתח יכול להניח באופן זמני צינור ניקוז קטן ודק מתחת לעור שמאחורי האוזן כדי לנקז כל דם שעלול לאסוף שם. הראש שלך יהיה עטוף ברפידות תחבושות כדי להפחית חבורות ונפיחות.

אתה לא צריך להיות הרבה אי נוחות לאחר הניתוח. אתה יכול להקל על כל אי נוחות אתה מרגיש עם תרופות הכאב המנתח prescribes. חוסר תחושה של העור הוא נורמלי ייעלם בעוד כמה שבועות או חודשים.

הראש שלך צריך להיות הרים על 2 כריות (או בזווית של 30 מעלות) במשך כמה ימים לאחר הניתוח כדי לשמור על הנפיחות למטה. צינור הניקוז יוסר 1 עד 2 ימים לאחר הניתוח אם אחד הוכנס. תחבושות מוסרים בדרך כלל לאחר 1 עד 5 ימים. הפנים שלך ייראו חיוורים, חבולים ונפוחים, אבל בעוד 4 עד 6 שבועות זה ייראה נורמלי.

חלק מהתפרים יוסרו תוך 5 ימים. תפרים או קליפים מתכת של קו השיער ניתן להשאיר במשך כמה ימים נוספים אם הקרקפת לוקח זמן רב יותר כדי לרפא.

עליך להימנע מ:

• נטילת אספירין, איבופרופן או תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות אחרות (NSAIDs) בימים הראשונים
• עישון וחשוף לעישון פסיבי
• מתיחה, כיפוף והרמה מיד לאחר הניתוח

בצע את ההוראות לגבי שימוש באיפור מסתיר לאחר השבוע הראשון. נפיחות קלה עשויה להימשך מספר שבועות. ייתכן גם יש קהות של הפנים במשך עד כמה חודשים.

Outlook (פרוגנוזה)

רוב האנשים מרוצים מהתוצאות.

יהיה לך נפיחות, חבלות, שינוי צבע העור, רוך, קהות במשך 10 עד 14 ימים לאחר הניתוח. רוב צלקות כירורגיות מוסתרים על קו השיער או את הקווים הטבעיים של הפנים יהיה לדעוך לאורך זמן. המנתח שלך ימליץ לך להגביל את החשיפה לשמש שלך.

שמות חלופיים

כריתת רחם; Facialplasty; כירורגיה קוסמטית של הפנים

תמונות

• 

  
  מתיחת פנים - סדרה

הפניות

מקליין ל. ניתוח פנים קוסמטי. ב: הופ JR, אליס E, טאקר MR, עורכים. כירורגיה אוראלית ומקסילופאלית עכשווית. 6th ed. סנט לואיס, MO: אלסבייר מוסבי; 2014: פרק 27.

וורן. מתיחת פנים: עקרונות וגישות ניתוחיות לפנים. בתוך: רובין JP, Neligan PC, עורכים. כירורגיה פלסטית: כרך 2: כירורגיה אסתטית. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 6.2.

תאריך סקירה 11/15/2017

עודכן על ידי: טנג הו, MD, עוזר פרופסור, המחלקה של כירורגיה פלסטית פלסטיים כירורגית, מחלקת Otolaryngology - ניתוחי ראש וצוואר, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת טקסס ביוסטון, יוסטון, טקסס. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.