קהות ועקצוץ

תוֹכֶן

• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 5/15/2017

קהות ועקצוץ הם תחושות לא נורמליות שעלולות להופיע בכל מקום בגוף, אך הן חשות לעתים קרובות באצבעות, בידיים, ברגליים, בזרועות או ברגליים.

גורם ל

ישנם גורמים אפשריים רבים לחוסר תחושה ועקצוץ, כולל:

• יושב או עומד באותו מיקום במשך זמן רב
• פגיעה בעצב (פגיעה בצוואר עלולה לגרום לך להרגיש קהות בכל מקום לאורך היד או היד, בעוד פגיעה בגב התחתון יכול לגרום קהות או עקצוץ בחלק האחורי של הרגל שלך)
• לחץ על העצבים של עמוד השדרה, כגון מתוך הדיסק הבולט
• לחץ על עצבים היקפיים מכלי דם מוגדלים, גידולים, רקמת צלקת או זיהום
• שלבקת חוגרת או הרפס זוסטר
• העדר אספקת דם לאזור, כגון הקשחת העורקים, כוויות קור או דלקת כלי
• רמות חריגות של סידן, אשלגן או נתרן בגוף
• חוסר ויטמין B12 או ויטמין אחר
• שימוש בתרופות מסוימות
• נזק עצבי עקב עופרת, אלכוהול או טבק או מתרופות כימותרפיות
• טיפול בקרינה
• עקיצות בעלי חיים
• חרקים, קרציות, קרדית ועכבישים
• פירות ים
• תנאים מולדים המשפיעים על העצבים

קהות ועקצוץ יכולים להיגרם על ידי מצבים רפואיים אחרים, כולל:

• תסמונת התעלה הקרפלית (לחץ על עצב בשורש כף היד)
• סוכרת
• מיגרנות
• טרשת נפוצה
• התקפים
• שבץ
• התקף איסכמי חולף (TIA), המכונה לפעמים "מיני שבץ"
• תת פעילות בלוטת התריס
• תופעת ריינו (צמצום כלי הדם, בדרך כלל בידיים וברגליים)

טיפול ביתי

הרופא שלך צריך למצוא ולטפל הגורם קהות או עקצוץ שלך. טיפול במצב עלול להפוך את התסמינים להיעלם או לעצור אותם מלהחמיר. לדוגמה, אם יש לך תסמונת התעלה הקרפלית או כאבי גב תחתון, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על תרגילים מסוימים.

אם יש לך סוכרת, הספק שלך ידון בדרכים לשלוט ברמת הסוכר בדם.

רמות נמוכות של ויטמינים יטופלו עם תוספי ויטמין.

תרופות אשר לגרום קהות או עקצוץ ייתכן שיהיה צורך להחליף או לשנות. אין לשנות או להפסיק לקחת את כל התרופות שלך או לקחת מינונים גדולים של ויטמינים או ספקים עד שיש לך דיבר עם הספק שלך.

בגלל קהות עלולה לגרום לירידה בתחושה, אתה עלול להיות יותר סביר לפגוע בטעות היד או רגל קהה. הקפד להגן על האזור מפני חתכים, בליטות, חבורות, כוויות, או פציעות אחרות.

מתי לפנות לרופא מקצועי

עבור לבית חולים או התקשר למספר החירום המקומי שלך (כגון 911) אם:

• יש לך חולשה או אינם מסוגלים לזוז, יחד עם קהות או עקצוץ
• קהות או עקצוץ מתרחשים רק אחרי ראש, צוואר, או פגיעה בגב
• אתה לא יכול לשלוט על התנועה של זרוע או רגל, או שאיבדת שליטה שלפוחית ​​השתן או המעי הרגיז
• אתה מבולבל או איבד את ההכרה, אפילו בקצרה
• יש לך דיבור עילאי, שינוי בחזון, קושי בהליכה או חולשה

התקשר לספק שלך אם:

• קהות או עקצוץ אין סיבה ברורה (כמו יד או רגל "להירדם")
• יש לך כאב בצוואר, באמה או באצבעות
• אתה משתין בתדירות גבוהה יותר
• קהות או עקצוץ הוא הרגליים שלך הולך ומחמיר כאשר אתה הולך
• יש לך פריחה
• יש לך סחרחורת, התכווצות שרירים או סימפטומים חריגים אחרים

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך ייקח היסטוריה רפואית ולבצע בדיקה גופנית, בזהירות לבדוק את מערכת העצבים שלך.

תישאל על הסימפטומים שלך. שאלות עשויות לכלול כאשר הבעיה החלה, המיקום שלה, או אם יש משהו משפר או מחמיר את הסימפטומים.

הספק שלך עשוי גם לשאול שאלות כדי לקבוע את הסיכון שלך שבץ, מחלת בלוטת התריס, או סוכרת, כמו גם שאלות על הרגלי העבודה שלך ותרופות.

בדיקות דם שניתן להזמין כוללות:

• ספירת דם מלאה (CBC)
• רמת אלקטרוליט (מדידת כימיקלים וכימיקלים מינרליים) ובדיקת תפקודי כבד
• בדיקות תפקוד בלוטת התריס
• מדידה של רמות ויטמין
• כבד מתכת או toxicology ההקרנה
• בשקיעה
• C-reactive חלבון

בדיקות הדמיה עשויות לכלול:

• אנגיוגרמה (בדיקה שמשתמשת בקרני רנטגן ובצבע מיוחד כדי לראות את כלי הדם)
• CT אנגיוגרמה
• CT סריקה של הראש
• בדיקת CT של עמוד השדרה
• MRI של הראש
• MRI של עמוד השדרה
• Ultrasound של כלי הצוואר כדי לקבוע את הסיכון שלך עבור TIA או שבץ
• אולטראסאונד של כלי הדם
• צילום רנטגן של האזור הפגוע

בדיקות אחרות שעשויות להתבצע כוללות:

• אלקטרומגיאוגרפיה ולימודי מוליכים עצביים כדי למדוד כיצד השרירים שלך מגיבים לגירוי עצבי
• לנקב המותני (ברז השדרה) לשלול הפרעות במערכת העצבים המרכזית
• מבחן גירוי קר עשוי להיעשות כדי לבדוק את תופעת Raynaud

שמות חלופיים

אובדן חושי; Paresthesias; עקצוץ וחוסר תחושה; אובדן תחושה

תמונות

• 

  
  מערכת העצבים המרכזית ומערכת העצבים ההיקפית

הפניות

Bunney BE, Gallagher EJ. הפרעות עצביות היקפיות. ב: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 107.

Katirji B, קונטץ ד הפרעות של עצבים היקפיים. ב: Daroff RB, פניכל GM, Jankovic J, Mazziotta JC, עורכים. הנוירולוגיה של ברדלי בקליניקה. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2012: פרק 76.

מקגי ס 'בחינת המערכת החושית. ב: McGee S, ed. אבחון פיזי מבוסס עדות. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 62.

Perron AD, האף JS. הפרעות חוט השדרה. ב: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. רפואת החירום של רוזן: מושגים וקליניקה קלינית. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 106.

שוורץ MH. מערכת העצבים. ב: שוורץ MH, ed. ספר לימוד של אבחון פיזי: היסטוריה ובחינה. מהדורה 7. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 18.

תאריך סקירה 5/15/2017

עודכן על ידי: עמית מ Shelet, DO, FACP, נוירולוג נוירוולוג עוזר פרופסור לנוירולוגיה קלינית, סוני סטוני ברוק, הספר לרפואה, סטוני ברוק, ניו יורק. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.