דימום לתוך העור

תוֹכֶן

• שיקולים
• גורם ל
• טיפול ביתי
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• למה לצפות בביקור במשרד שלך
• שמות חלופיים
• תמונות
• הפניות
• תאריך סקירה 5/14/2017

דימום לתוך העור יכול להתרחש כלי דם שבורים היוצרים נקודות אדומות זעירות (נקרא petechiae). דם גם יכול לאסוף מתחת לרקמה באזורים שטוחים יותר (נקרא purpura), או באזור חבול גדול מאוד (הנקרא אקכימוזה).

שיקולים

מלבד החבורה הנפוצה, דימום לתוך העור או רירית ממברנות הוא סימן משמעותי מאוד תמיד צריך להיות בדק על ידי ספק שירותי בריאות.

האדמומיות של העור (erythema) לא צריך להיות טועה לדימום. אזורי הדימום מתחת לעור אינם הופכים חיוורים יותר (blanch) כאשר אתה לוחץ על האזור, כמו האדמומיות מאריתמה.

גורם ל

דברים רבים יכולים לגרום לדימום מתחת לעור. חלקם:

• פגיעה או טראומה
• תגובה אלרגית
• הפרעות אוטואימוניות
• זיהום ויראלי או מחלה המשפיעים על קרישת דם (קרישה)
• טרומבוציטופניה
• טיפול רפואי, כולל הקרנות וכימותרפיה
• תרופות נגד טסיות כגון Clopidogrel (Plavix)
• ברוז (אקכימוזיס)
• לידה (פטקייה בילוד)
• הזדקנות העור (אקכימוזיס)
• אידיופטי טרומבוציטופני פורפורה (פטישיאה ופורפורה)
• פרפורה של הנוך-שונליין (purpura)
• לוקמיה (purpura ו אקכימוזה)
• תרופות. תרופות נוגדות קרישה כגון warfarin או הפרין (אקכימוזה), אספירין (אקכימוזה), סטרואידים (אקכימוזיס)
• ספיקמיה (פטקיא, פורפורה, אקכימוזיס)

טיפול ביתי

להגן על העור ההזדקנות. הימנעו מטראומה כגון התנגשות או משיכה על אזורי עור. לחתוך או לגרד, להשתמש בלחץ ישיר כדי לעצור את הדימום.

אם יש לך תגובה סמים, שאל את הספק על הפסקת התרופה. אחרת, בצע את הטיפול prescribed לטפל בבעיה הבסיסית של הבעיה.

מתי לפנות לרופא מקצועי

פנה לרופא שלך אם:

• יש לך דימום פתאומי לתוך העור ללא סיבה נראית לעין
• אתה מבחין בחבורות בלתי מוסברות שלא נעלמות

למה לצפות בביקור במשרד שלך

הספק שלך יבחן אותך וישאל שאלות על הדימום, כגון:

• האם לאחרונה היה לך פציעה או תאונה?
• היית חולה לאחרונה?
• היו לך הקרנות או כימותרפיה?
• אילו טיפולים רפואיים אחרים היו לך?
• האם אתה לוקח אספירין יותר מפעם בשבוע?
• האם אתה לוקח קומדין, הפרין, או אחרים "מדללי דם" (נוגדי קרישה)?
• האם הדימום התרחש שוב ושוב?
• האם תמיד היתה לך נטייה לדמם לתוך העור?
• האם הדימום התחיל בינקות (למשל, עם ברית מילה)?
• האם זה התחיל עם ניתוח או כאשר היה לך שן משכה?

ניתן לבצע את בדיקות האבחון הבאות:

• בדיקות קרישה כולל INR ו Prothrombin זמן
• ספירת דם מלאה (CBC) עם ספירת טסיות והפרש דם
• ביופסיה של מח עצם

שמות חלופיים

Ecchymoses; כתמי עור - אדום; נקודות פוינט אדומות על העור; פיטצ'יא; פורפורה

תמונות

• 

  
  פנס בעין

הפניות

שאפר AI. גישה לחולה עם דימום ו פקקת. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 171.

וובר די.ג'יי, כהן מס, רוטלה ו. החולה החולה עם חום ופריחה. ב: בנט ג 'יי, Dolin R, Blaser MJ, עורכים. מנדל, דאגלס, ובנט של עקרונות ועיסוק של מחלות זיהומיות, מהדורה מעודכנת. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 57.

תאריך סקירה 5/14/2017

עודכן על ידי: לינדה ג 'וורביק, MD, פרופסור עמית קליני, המחלקה לרפואה משפחתית, UW רפואה, בית הספר לרפואה, אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.