המוגלובין אלקטרופורזה

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 2/18/2018

המוגלובין הוא חלבון שנושא חמצן בדם. המוגלובין אלקטרופורזה מודד את רמות של סוגים שונים של חלבון זה בדם.

כיצד מבוצעת הבדיקה

דגימת דם נחוצה.

במעבדה, הטכנאי מציב את דגימת הדם על נייר מיוחד ומחיל זרם חשמלי. ההמוגלובין נעים על הנייר ועל להקות טופס המציגות את כמות כל סוג של המוגלובין.

איך להתכונן למבחן

לא הכנה מיוחדת יש צורך במבחן זה.

איך מבחן ירגיש

כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או תחושה צורבת. לאחר מכן, ייתכן שיש כמה פעימה או חבורה קלה. זה הולך בקרוב.

למה המבחן מתבצע

ייתכן שיהיה בדיקה זו אם הרופא שלך חושד כי יש לך הפרעה שנגרמה על ידי צורות חריגות של המוגלובין (hemoglobinopathy).

סוגים רבים של המוגלובין (Hb) קיימים. הנפוצים ביותר הם HbA, HbA2, HbE, HbF, HbS, HbC, HbH, ו- HbM. למבוגרים בריאים יש רק רמות משמעותיות של HbA ו- HbA2 בלבד.

יש אנשים עשויים גם יש כמויות קטנות של HbF. זהו הסוג העיקרי של המוגלובין בגוף של תינוק שטרם נולד. מחלות מסוימות קשורות עם רמות HbF גבוהות (כאשר HbF הוא יותר מ 2% מכלל ההמוגלובין).

HbS היא צורה חריגה של המוגלובין הקשורים אנמיה חרמשית. אצל אנשים עם מצב זה, כדוריות הדם האדומות לפעמים יש חצי סהר או צורה מגל. תאים אלה בקלות לשבור או יכול לחסום כלי דם קטנים.

HbC הוא צורה חריגה של המוגלובין הקשורים אנמיה hemolytic. הסימפטומים הם הרבה יותר מתונים מאשר באנמיה חרמשית.

אחרים, נפוצים פחות, מולקולות HB חריגות לגרום סוגים אחרים של אנמיה.

תוצאות נורמליות

אצל מבוגרים, אלה הם אחוזים נורמליים של מולקולות המוגלובין שונות:

• HbA: 95% עד 98% (0.95-0.98)
• HbA2: 2% עד 3% (0.02-0.03)
• HbE: נעדר
• HbF: 0.8% עד 2% (0.008-0.02)
• HbS: נעדר
• HbC: נעדר

אצל תינוקות וילדים, אלה הם אחוז נורמלי של מולקולות HbF:

• HbF (תינוק): 50% עד 80% (0.5 עד 0.8)
• HbF (6 חודשים): 8%
• HbF (מעל 6 חודשים): 1% עד 2%

טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דוגמאות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

מה התוצאות חריגה מתכוון

רמות משמעותיות של המוגלובין לא נורמליים עשויים להצביע על:

• מחלת המוגלובין
• נדיבות המוגלובובינופתיה
• מגל אנמיה
• הפרשת דם בירושה שבה הגוף עושה צורה לא נורמלית של המוגלובין (תלסמיה)

ייתכן שיש תוצאות נורמליות או נורמליות שגויות אם יש לך עירוי דם בתוך 12 שבועות של בדיקה זו.

סיכונים

יש סיכון קטן מאוד מעורב עם הדם שלך נלקח. ורידים ועורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו ומצד אחד של הגוף לשני. לקיחת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (הצטברות דם מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

שמות חלופיים

HB אלקטרופורזה; HGB אלקטרופורזה; אלקטרופורזה - המוגלובין; Thallasemia - אלקטרופורזה; תא מגל - אלקטרופורזה; המוגלובינופתיה - אלקטרופורזה

הפניות

Bunn HF. הגישה האנמיה. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 158.

גוליאן EF. הפרעות בתאי דם אדומים. In: Goljan EF, ed. סקירה מהירה פתולוגיה. מהדורה 4. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 12.

תאריך סקירה 2/18/2018

עודכן על ידי: לורה ג 'מרטין, MD, MPH, ABIM מועצת מוסמך ברפואה פנימית והוספיס ו רפואה פליאטיבי, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.