בדיקת דם הורמונלית

תוֹכֶן

• כיצד מבוצעת הבדיקה
• איך להתכונן למבחן
• איך מבחן ירגיש
• למה המבחן מתבצע
• תוצאות נורמליות
• מה התוצאות חריגה מתכוון
• סיכונים
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 5/7/2017

בדיקת דם נוגדת את רמת ההורמון האנטי-הוריתי (ADH) בדם.

כיצד מבוצעת הבדיקה

דגימת דם נחוצה.

איך להתכונן למבחן

שוחח עם הרופא שלך על התרופות שלך לפני הבדיקה. תרופות רבות יכולות להשפיע על רמת ADH, כולל:

• אלכוהול
• משתנים (כדורי מים)
• תרופות להורדת לחץ דם
• אינסולין
• תרופות להפרעות נפשיות
• ניקוטין
• סטרואידים

איך מבחן ירגיש

כאשר מחט מוכנס כדי לצייר דם, כמה אנשים מרגישים כאב מתון. אחרים מרגישים רק זין או עוקץ. לאחר מכן, ייתכנו כמה פעימות או חבורות קלות. זה הולך בקרוב.

למה המבחן מתבצע

ADH הוא הורמון המיוצר בחלק של המוח הנקרא ההיפותלמוס. לאחר מכן הוא מאוחסן ושוחרר מן יותרת המוח, בלוטה קטנה בבסיס המוח. ADH פועל על הכליות כדי לשלוט בכמות המים המופרשים בשתן.

ADH בדיקת דם הוא הורה כאשר הספק שלך חשוד יש לך הפרעה המשפיעה על רמת ADH שלך כגון:

• הצטברות של נוזלים בגוף שלך שגורמים נפיחות או נפיחות (בצקת)
• כמויות מוגזמות של שתן
• נתרן נמוכה (מלח) רמה בדם
• צמא זה אינטנסיבי או בלתי נשלט

מחלות מסוימות משפיעות על השחרור הרגיל של ADH. יש לבדוק את רמת הדם של ADH כדי לקבוע את הגורם למחלה. ADH ניתן למדוד כחלק בדיקה הגבלת מים כדי למצוא את הגורם למחלה.

תוצאות נורמליות

ערכים רגילים ל- ADH יכולים לנוע בין 1 ל -5 pg / mL (0.9 ל -4.6 pmol / L).

טווחי ערכים נורמליים עשויים להשתנות במעט בין מעבדות שונות. מעבדות מסוימות משתמשות במדידות שונות או עשויות לבדוק דגימות שונות. דבר עם הספק שלך לגבי המשמעות של תוצאות הבדיקה הספציפיות שלך.

מה התוצאות חריגה מתכוון

רמה גבוהה מהרגיל עלולה להתרחש כאשר יותר מדי ADH משוחרר, או מהמוח שבו הוא עשוי, או ממקום אחר בגוף. זה נקרא תסמונת של ADH לא הולם (SIADH).

הגורמים ל- SIADH כוללים:

• פגיעה מוחית או טראומה
• גידולי מוח
• חוסר איזון נוזלים לאחר הניתוח
• זיהום במוח או ברקמות המקיפות את המוח
• זיהום בריאות
• תרופות מסוימות, כגון כמה תרופות סמים ותרופות נוגדות דיכאון
• קרצינומה של תאי סרטן ריאה קטנים
• שבץ

רמה נמוכה מהרגיל עלולה להצביע על:

• נזק להיפותלמוס או לבלוטת יותרת המוח
• סוכרת מרכזית (מצב שבו הכליות אינן מסוגלות לשמר מים)
• צמא מוגזם (polydipsia)
• יותר מדי נוזלים בכלי הדם (עומס יתר בנפח)

סיכונים

ורידים ועורקים משתנים בגודל מאדם אחד למשנהו, ומצד אחד של הגוף לשני. קבלת דגימת דם של אנשים מסוימים עשוי להיות קשה יותר מאחרים.

סיכונים אחרים הקשורים עם דם נמשך הם קלים, אך עשויים לכלול:

• דימום מוגזם
• התעלפות או תחושת סחרחורת
• המטומה (דם מצטבר מתחת לעור)
• זיהום (סיכון קל בכל פעם שהעור נשבר)

שמות חלופיים

ארגינין ואזופרסין; הורמון נוגד השתנה; AVP; וזופרסין

הפניות

Chernecky CC, ברגר BJ. הורמון אנטידיורטי (ADH) - סרום. ב: Chernecky CC, ברגר BJ, עורכים. בדיקות מעבדה ונהלי אבחון. 6th ed. סנט לואיס, מיזורי: אלסבייה סונדרס; 2013: 146.

Guber HA, Farag AF. הערכת תפקוד האנדוקרינית. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2017: פרק 24.

הו MS, פריל ג 'הערכה של תפקוד הכליות, מים, אלקטרוליטים, ועל בסיס חומצה בסיס. ב: McPherson RA, פינקוס MR, עורכים. אבחון קליני של הנרי וניהול על ידי שיטות מעבדה. 23rd ed. סנט לואיס, MO: Elsevier; 2017: פרק 14.

תאריך סקירה 5/7/2017

עודכן על ידי: ברנט Wisse, MD, פרופסור חבר לרפואה, החטיבה של מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה & תזונה, אוניברסיטת וושינגטון הספר לרפואה, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.