תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שמות חלופיים
- תמונות
- הפניות
- תאריך סקירה 5/16/2018
ביופסיה מיוקרדיאלית היא הסרת פיסת שריר לב קטנה לבדיקה.
כיצד מבוצעת הבדיקה
ביופסיה שריר הלב נעשה באמצעות קטטר כי הוא שזור לתוך הלב שלך (צנתור לב). ההליך יתקיים במחלקה לרדיולוגיה בבית החולים, חדר הליכים מיוחדים או מעבדה לאבחון לב.
כדי לבצע את ההליך:
- אתה יכול לקבל תרופות כדי לעזור לך להירגע (הרגעה) לפני ההליך. עם זאת, אתה תישאר ער ומסוגל לעקוב אחר ההוראות במהלך הבדיקה.
- אתה שוכב על אלונקה או שולחן בזמן הבדיקה מתבצעת.
- העור הוא קרצף תרופה מקומית קהה (הרדמה) ניתנת.
- חתך כירורגי ייעשה הזרוע שלך, הצוואר, או במפשעה.
- הרופא נותן צינור דק (קטטר) דרך וריד או עורק, תלוי אם רקמות יילקחו מן הצד הימני או השמאלי של הלב.
- אם הביופסיה נעשית ללא הליך אחר, הקטטר ממוקם לרוב דרך הווריד בצוואר ואז משורבב בזהירות לתוך הלב. הרופא ישתמש בתמונות רנטגן (פלואורוסקופיה) או אקוקרדיוגרפיה (אולטרסאונד) כדי להנחות את הקטטר לאזור הנכון.
- לאחר קטטר נמצא במצב, מכשיר מיוחד עם מלתעות קטנות על קצה משמש כדי להסיר חתיכות קטנות של רקמות משריר הלב.
- ההליך עשוי להימשך שעה אחת או יותר.
איך להתכונן למבחן
אתה תהיה הורה לא לאכול או לשתות משהו במשך 6 עד 8 שעות לפני הבדיקה. ההליך מתבצע בבית החולים. לרוב, אתה תתקבל בבוקר של ההליך, אבל במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה עליך להתקבל בלילה הקודם.
ספק יסביר את הנוהל ואת הסיכונים שלו. עליך לחתום על טופס הסכמה.
איך מבחן ירגיש
ייתכן שתרגיש לחץ כלשהו באתר הביופסיה. אתה עלול לקבל קצת אי נוחות בשל שוכב עדיין במשך תקופה ארוכה של זמן.
למה המבחן מתבצע
הליך זה נעשה באופן שגרתי לאחר השתלת לב כדי לראות סימנים של דחייה.
ספקך רשאי גם להזמין הליך זה אם יש לך סימנים של:
- קרדיומיופתיה אלכוהולית
- עמילואידוזיס לבבי
- קרדיומיופתיה
- קרדיומיופתיה היפרטרופית
- קרדיומיופתיה אידיופטית
- קרדיומיופתיה איסכמית
- שריר הלב
- קרדיומיופתיה פריפרטום
- קרדיומיופתיה מוגבלת
תוצאות נורמליות
תוצאה נורמלית פירושה לא נתגלה רקמת שריר הלב נורמלי. עם זאת, זה לא בהכרח אומר הלב שלך הוא נורמלי כי לפעמים ביופסיה יכול להחמיץ רקמות חריגות.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאה לא נורמלית פירושה רקמה חריגה נמצאה. בדיקה זו עשויה לחשוף את הגורם cardiomyopathy. רקמה חריגה עשויה לנבוע מ:
- עמילואידוזיס
- שריר הלב
- סרקואידוזיס
- השתלת דחייה
סיכונים
הסיכונים מתונים וכוללים:
- קרישי דם
- דימום מאזור הביופסיה
- הפרעות בקצב הלב
- זיהום
- פגיעה בעצב הגרון החוזר
- פגיעה בווריד או בעורק
- Pneumothorax
- קרע של הלב (נדיר מאוד)
- רגורגיטציה טריקית
שמות חלופיים
ביופסיה של הלב; ביופסיה - לב
תמונות
לב, קטע באמצע
לב, חזית, הבט
קטטר ביופסיה
הפניות
הרמן צנתור לבבי. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: סדרות 19.
או'קונור סי.אם, רוג'רס ג'. אי ספיקת לב: פתופיזיולוגיה ואבחון. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 58.
תאריך סקירה 5/16/2018
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.