תוֹכֶן
Cardioversion היא שיטה להביא קצב לב נורמלי בחזרה למצב נורמלי.
מידע
Cardioversion ניתן לעשות שימוש בהלם חשמלי או עם סמים.
חשמל חשמלית
חשמל cardioversion נעשה עם מכשיר זה נותן את התחשמל אל הלב כדי לשנות את הקצב בחזרה למסלולם. המכשיר נקרא דפיברילטור.
את ההלם ניתן להעביר ממכשיר מחוץ לגוף הנקרא דפיברילטור חיצוני. אלה נמצאים בחדרי מיון, באמבולנסים או במקומות ציבוריים כגון שדות תעופה.
- תיקוני אלקטרודה ממוקמים על החזה ובחזרה. המדבקות מחוברות לדפיברילטור. או, משוטים המצורפים התקנים ממוקמים ישירות על החזה.
- הדפיברילטור מופעל והלם חשמלי מועבר ללב שלך.
- ההלם הזה מפסיק לרגע את כל הפעילות החשמלית של הלב. אז זה מאפשר את קצב הלב הרגיל לחזור.
- לפעמים יש צורך בהלם אחד או בהלם עם אנרגיה גבוהה יותר.
דפיברילטור חיצוני משמש לטיפול במקצבי לב חריגים (הפרעות קצב) שגורמות לקריסה ולדום לב. דוגמאות הן טכיקרדיה חדרית ופרפור חדרית.
התקנים אלה עשויים לשמש גם לטיפול במקצבים חריגים פחות מסוכנים, בעיות כגון פרפור פרוזדורים. הדפיברילטור ישמש כאשר קצב הלב הלא תקין אינו ניתן לשליטה בתרופה.
- יש אנשים שאולי יצטרכו להתחיל מדללי דם מראש כדי למנוע קרישי דם קטנים.
- אתה תקבל תרופות כדי לעזור לך להירגע לפני ההליך.
- לאחר ההליך, ניתן לקבל תרופות כדי למנוע קרישי דם או כדי למנוע את הפרעת קצב לחזור.
Cardioverter-defibrillator imidable (ICD) הוא מכשיר אשר ממוקם בתוך הגוף שלך. זה משמש לעתים קרובות אנשים בסיכון למוות פתאומי בגלל תפקוד הלב שלהם הוא כל כך גרוע, או היו להם מקצבי לב מסוכנים לפני.
- ה- ICD מושתל מתחת לעור החזה העליון או הבטן.
- חוטים מחוברים כי להיכנס או ליד הלב.
- אם המכשיר מזהה פעימת לב מסוכנת, הוא שולח זרם חשמלי ללב כדי לשנות את הקצב חזרה למצב נורמלי.
תרופות באמצעות תרופות
Cardioversion ניתן לעשות שימוש בסמים נלקחים על ידי הפה או נתון דרך קו תוך ורידי (IV). זה יכול לקחת מספר דקות עד ימים עבור טיפול זה לעבוד. טיפול זה נעשה לעתים קרובות כאשר בבית החולים שבו קצב הלב שלך יהיה פיקוח.
Cardioversion באמצעות תרופות ניתן לעשות מחוץ לבית החולים. טיפול זה משמש לרוב עבור אנשים עם פרפור פרוזדורי שמגיע והולך. עם זאת, אתה צריך להיות במעקב צמוד על ידי קרדיולוג.
אתה יכול לקבל תרופות מדללות דם כדי למנוע קרישי דם מ להרכיב ולהשאיר את הלב (אשר יכול לגרום לשבץ).
השלמות
סיבוכים של Cardioversion הם נדיר, אך עשויים לכלול:
- תגובות אלרגיות מתרופות בשימוש
- קרישי דם שעלולים לגרום לשבץ או לאיבר אחר
- חבורות, שריפה או כאבים שבהם נעשה שימוש באלקטרודות
- החמרת הפרעת קצב
אנשים המבצעים Cardioversion חיצוני עשוי להיות מזועזע אם ההליך לא נעשה כראוי. זה יכול לגרום לבעיות קצב הלב, כאב, ואפילו מוות.
שמות חלופיים
קצב לב חריג - Cardioversion; Bradycardia - Cardioversion; טכיקרדיה - Cardioversion; פיברילציה - Cardioversion; אריתמיה - קרדיוביה; דום לב - Cardioversion; דפיברילטור - Cardioversion; קרדיובוקציה פרמקולוגית
תמונות
השתלת cardioverter-דפיברילטור
הפניות
אל-חטיב ס.מ., סטיבנסון ו.ג., אקרמן MJ, et al. 2017 AHA / ACC / HRS קו מנחה לטיפול בחולים עם הפרעות קצב חדרית ומניעת מוות פתאומי של הלב: תקציר מנהלים: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה / איגוד הלב האמריקני של צוות המשימה על הנחיות לקליניקה רפואית וחברת קצב הלב. קצב הלב. 2018; 15 (10): e190-e252. PMID: 29097320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29097320.
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS עדכון ממוקד שולבו ACF / AHA / HRS 2008 הנחיות לטיפול מבוסס מכשיר של הפרעות קצב הלב: דו"ח של הקולג 'האמריקאי לקרדיולוגיה קרן / איגוד הלב האמריקני איגוד כוח על הנחיות בפועל את קצב הלב חברה. ג 'יי עם קול קרדיול. 2013; 61 (3): e6-e75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
מילר JM, Tomaselli GF, Zipes DP. טיפול בהפרעות קצב לב. ב: Zipes DP, ליבי P, Bonow RO, מאן DL, Tomaselli GF, Braunwald E, עורכים. מחלת לב של בראנוואלד: ספר לימוד של רפואה קרדיווסקולרית. 11th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 36.
מיירברג. גישה לדום לב ולסכנת חיים של הפרעות קצב. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 63.
ווילבר די. פרוצדורות אלקטרו-ניתוחיות אלקטרו-ניתוחיות. ב: גולדמן L, Schafer AI, עורכים. גולדמן - ססיל רפואה. מהדורה 25. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 66.
תאריך סקירה 5/16/2018
עודכן על ידי: מייקל א 'חן, MD, דוקטורט, פרופסור חבר לרפואה, המחלקה לקרדיולוגיה, המרכז הרפואי הארבורוויו, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה. עדכון העריכה 10/04/2018.