דיכאון לאחר לידה

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 7/8/2018

דיכאון לאחר לידה הוא דיכאון בינוני עד חמור באישה לאחר הלידה. זה עלול להתרחש זמן קצר לאחר הלידה או עד שנה מאוחר יותר. רוב הזמן, זה קורה בתוך 3 החודשים הראשונים לאחר הלידה.

גורם ל

הגורמים המדויקים לדיכאון לאחר הלידה אינם ידועים. שינויים ברמות ההורמונים במהלך ואחרי הריון עשויים להשפיע על מצב הרוח של האישה. גורמים רבים שאינם הורמונאליים עשויים להשפיע גם על מצב הרוח בתקופה זו:

• שינויים בגוף שלך הריון ומסירה
• שינויים בעבודה ובמערכות יחסים חברתיות
• לאחר פחות זמן וחופש לעצמך
• חוסר השינה
• דאגות לגבי היכולת שלך להיות אמא טובה

ייתכן שיש לך סיכוי גבוה יותר של דיכאון לאחר לידה אם:

• הם מתחת לגיל 25 שנים
• כיום משתמשים באלכוהול, נוטלים חומרים בלתי חוקיים או מעשנים (אלה גורמים גם לסיכונים בריאותיים חמורים עבור התינוק)
• לא תכננו את ההיריון, או היו רגשות מעורבים לגבי ההריון
• היה דיכאון, הפרעה דו קוטבית, או הפרעת חרדה לפני ההריון, או עם הריון בעבר
• היה אירוע מלחיץ במהלך ההיריון או הלידה, כולל מחלות אישיות, מוות או מחלה של אדם אהוב, משלוח קשה או חירום, לידה מוקדמת או מחלה או לידה מום התינוק
• יש קרוב משפחה שיש לו דיכאון או חרדה
• יש מערכת יחסים גרועה עם אחרים משמעותיים שלך או בודדים
• יש כסף או בעיות דיור
• יש תמיכה מועטה ממשפחה, חברים, או בן זוגך או בן זוגך

תסמינים

תחושות של חרדה, גירוי, דמעות, וחוסר שקט נפוצים בשבוע או שניים לאחר ההריון. רגשות אלה נקראים לעתים קרובות לאחר לידה או "תינוק בלוז". הם כמעט תמיד יוצאים בקרוב, ללא צורך בטיפול.

דיכאון לאחר לידה עלול להתרחש כאשר התינוק בלוז לא להתפוגג או כאשר סימני דיכאון להתחיל 1 או יותר חודשים לאחר הלידה.

הסימפטומים של דיכאון לאחר לידה זהים לסימפטומים של דיכאון המתרחשת בזמנים אחרים בחיים. יחד עם מצב רוח עצוב או מדוכא, ייתכן שיש לך כמה מהתסמינים הבאים:

• תסיסה או עצבנות
• שינויים בתיאבון
• תחושות של חוסר ערך או אשמה
• מרגיש כאילו אתה נסוג או לא מחובר
• חוסר הנאה או עניין ברוב או בכל הפעילויות
• אובדן ריכוז
• אובדן אנרגיה
• בעיות בביצוע משימות בבית או בעבודה
• חרדה משמעותית
• מחשבות על מוות או התאבדות
• בעיות שינה

אם עם דיכאון לאחר לידה עשויה גם:

• לא מסוגלת לדאוג לעצמה או לתינוקה שלה.
• חשש להיות לבד עם התינוק שלה.
• יש רגשות שליליים כלפי התינוק או אפילו לחשוב על פגיעה התינוק. (למרות שהרגשות האלה מפחידים, כמעט אף פעם לא מתנהגים עליהם, ועדיין עליך לספר לרופא על כך מיד).
• דאגה רבה לתינוקת או שיש לה עניין מועט בתינוק.

בחינות ובדיקות

אין בדיקה אחת כדי לאבחן דיכאון לאחר לידה. אבחון מבוסס על הסימפטומים אתה מתאר את הרופא שלך.

הספק שלך יכול להזמין בדיקות דם למסך מסיבות רפואיות של דיכאון.

טיפול

אם חדשה שיש לה סימפטומים כלשהם של דיכאון לאחר לידה צריך לפנות לספק שלה מיד כדי לקבל עזרה.

הנה כמה טיפים נוספים:

• שאל את בן / בת זוגך, את בני משפחתך ואת חבריך לקבלת עזרה בצרכי התינוק ובבית.
• אל תסתיר את רגשותיך. לדבר עליהם עם השותף שלך, משפחה, וחברים.
• אין לבצע שינויים משמעותיים בחיים במהלך ההריון או מיד אחרי הלידה.
• אל תנסה לעשות יותר מדי, או להיות מושלמת.
• הפוך זמן לצאת, לבקר חברים, או לבלות לבד עם השותף שלך.
• תנוח ככל שתוכל. לישון כאשר התינוק ישן.
• שוחח עם אמהות אחרות או הצטרף לקבוצת תמיכה.

הטיפול בדיכאון לאחר הלידה כולל לעיתים קרובות רפואה, טיפול בדיבור, או שניהם. הנקה ישחק תפקיד במה הרפואה הממליץ על הספק שלך. ייתכן שתפנה למומחה לבריאות הנפש. טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT) ו טיפול בינאישי (IPT) הם סוגים של טיפול בדיבור כי לעתים קרובות לעזור דיכאון לאחר הלידה.

קבוצות תמיכה עשויות להיות מועילות, אבל הם לא צריכים להחליף תרופות או לדבר אם יש לך דיכאון לאחר לידה.

לאחר תמיכה חברתית טובה ממשפחה, חברים ועמיתים לעבודה עשויה לסייע בהפחתת חומרת הדיכאון שלאחר הלידה.

Outlook (פרוגנוזה)

רפואה ודיבור טיפולי יכול לעתים קרובות בהצלחה להפחית או לבטל את הסימפטומים.

סיבוכים אפשריים

ללא טיפול, דיכאון לאחר לידה יכול להימשך חודשים או שנים.

הסיבוכים הפוטנציאליים ארוכי הטווח הם כמו הדיכאון העיקרי. דיכאון לאחר הלידה לא מטופל עלול לשים אותך בסיכון של פגיעה בעצמך או התינוק שלך.

מתי לפנות לרופא מקצועי

התקשר לספק שלך אם יש לך אחת מהפעולות הבאות:

• בלוז התינוק שלך לא נעלמים לאחר שבועיים
• הסימפטומים של דיכאון לקבל אינטנסיבי יותר
• תסמינים של דיכאון מתחילים בכל עת לאחר הלידה, אפילו חודשים רבים לאחר מכן
• קשה לך לבצע משימות בעבודה או בבית
• אתה לא יכול לטפל בעצמך או התינוק שלך
• יש לך מחשבות על פגיעה בעצמך או בתינוקך
• אתה מפתח מחשבות שאינן מבוססות במציאות, או שאתה מתחיל לשמוע או לראות דברים שאנשים אחרים לא

אל תפחדו לבקש עזרה מיד אם אתם מרגישים מוצפים וחוששים שאתם עלולים לפגוע בתינוק שלכם.

מניעה

תמיכה חברתית טובה מצד בני משפחה, חברים ועמיתים לעבודה עשויה לסייע בהפחתת חומרת הדיכאון לאחר הלידה, אך לא תוכל למנוע זאת.

נשים שסבלו מדיכאון לאחר הלידה לאחר הריונות קודמות עשויות להיות פחות חשובות לפתח דיכאון לאחר הלידה אם הן מתחילות לקחת תרופות נוגדות דיכאון לאחר שהן מספקות. טיפול בדיבור עשוי גם להיות מועיל במניעת דיכאון.

שמות חלופיים

דיכאון - לאחר הלידה; דיכאון לאחר הלידה; תגובות פסיכולוגיות לאחר הלידה

הפניות

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. הפרעות דיכאון. המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות. מהדורה חמישית. ארלינגטון, VA: ההוצאה הפסיכיאטרית האמריקאית, 2013: 155-233.

Nonacs RM, וואנג B, ויגורה AC, כהן LS. מחלת פסיכיאטריה במהלך ההיריון ובתקופה שלאחר הלידה. ב: שטרן ת"א, פאווה מ ', וילנס ט, רוזנבאום ג'ף, עורכים. בית החולים הכללי של מסצ 'וסטס מקיף פסיכיאטריה קלינית. מהדורה שנייה. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 31.

Siu AL; (USPSTF), Bibbins-Domingo K, et al. הקרנה לדיכאון אצל מבוגרים: הצהרת ההמלצה של שירות מניעה בארה"ב. JAMA. 2016, 315 (4): 380-387. PMID: 26813211 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26813211.

תאריך סקירה 7/8/2018

עודכן על ידי: ריאן ג'יימס קימל, MD, מנהל רפואי של פסיכיאטריה בבית החולים במרכז הרפואי של אוניברסיטת וושינגטון, סיאטל, וושינגטון. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.