תוֹכֶן
- כיצד מבוצעת הבדיקה
- איך להתכונן למבחן
- איך מבחן ירגיש
- למה המבחן מתבצע
- תוצאות נורמליות
- מה התוצאות חריגה מתכוון
- סיכונים
- שיקולים
- שמות חלופיים
- הפניות
- תאריך סקירה 1/2/2017
סריקת MRI (סריקת תהודה מגנטית) היא בדיקת הדמיה המשתמשת במכונה עם מגנטים חזקים וגלי רדיו כדי ליצור תמונות של האזור בין עצמות הירך. חלק זה של הגוף נקרא אזור האגן.
מבנים בתוך האגן כוללים את שלפוחית השתן, הערמונית ואיברי הרבייה זכר אחרים, אברי הרבייה הנשיים, בלוטות הלימפה, מעיים גדולים, מעיים קטנים ועצמות האגן.
MRI אינו משתמש בקרינה. תמונות MRI בודדות נקראות פרוסות. התמונות מאוחסנות במחשב או מודפסות על גבי סרט. בחינה אחת מייצרת עשרות או לפעמים מאות תמונות.
כיצד מבוצעת הבדיקה
ייתכן שתתבקש ללבוש שמלת בית החולים או בגדים ללא מחברים מתכת. סוגים מסוימים של מתכת עלולים לגרום לתמונות לא מדויקות.
אתה שוכב על הגב על שולחן צר. השולחן מחליק למרכז מכונת ה- MRI.
מכשירים קטנים, סלילים נקרא, ניתן להציב באזור הירך שלך. התקנים אלה עוזרים לשלוח ולקבל את גלי הרדיו ולשפר את איכות התמונות. אם יש צורך בתמונות של הערמונית והרקטום, ניתן להכניס סליל קטן לתוך פי הטבעת. סליל זה חייב להישאר במקום במשך כ 30 דקות בזמן התמונות נלקחים.
כמה בחינות דורשים צבע מיוחד, שנקרא מדיה בניגוד. הצבע נעשה לרוב לפני הבדיקה דרך וריד (IV) ביד או באמה. הצבע מסייע לרדיולוג לראות אזורים מסוימים בצורה ברורה יותר.
במהלך ה- MRI, האדם שמפעיל את המכונה יראה אותך מחדר אחר. הבדיקה נמשכת בדרך כלל 30 עד 60 דקות, אך עשויה להימשך זמן רב יותר.
איך להתכונן למבחן
ייתכן שתתבקש לא לאכול או לשתות משהו במשך 4 עד 6 שעות לפני הסריקה.
תגיד את הרופא אם אתה מפחד רווחים קרובים (יש קלאוסטרופוביה). אתה יכול לקבל תרופה כדי לעזור לך להירגע ולהיות פחות חרדה. או לספק שלך עשוי להציע MRI פתוח שבו המכונה אינה קרובה לגוף.
לפני הבדיקה, אמור לספק שלך אם יש לך:
- המוח מפרצת קליפים
- שסתומי לב מלאכותיים
- דפיברילטור לב או קוצב לב
- שתלים באוזן הפנימית (שבלול)
- מחלת כליות או דיאליזה (ייתכן שלא ניתן לקבל ניגוד)
- ממוקם לאחרונה מלאכותיים joints
- סטנטים וסקולריים
- משאבות כאב
- עבד עם מתכת בעבר (ייתכן שיהיה עליך בדיקות כדי לבדוק חתיכות מתכת בעיניים שלך)
מכיוון שה- MRI מכיל מגנטים חזקים, חפצים מתכתיים אינם מורשים להיכנס לחדר באמצעות סורק ה- MRI:
- עטים, כיסים, משקפיים עשויים לחצות את החדר.
- פריטים כגון תכשיטים, שעונים, כרטיסי אשראי ועזרי שמיעה עלולים להיפגע.
- סיכות, סיכות ראש, רוכסנים מתכת, ופריטים מתכתיים דומים יכולים לעוות את התמונות.
- יש להסיר את עבודת השיניים הניתנת להסרה מיד לפני הסריקה.
איך מבחן ירגיש
בדיקת MRI לא גורמת כאב. אם אתם מתקשים לשכב בשקט או עצבים מאוד, אתם עשויים לקבל תרופה כדי להירגע. תנועה רבה מדי עלולה לטשטש תמונות MRI ולגרום לשגיאות.
השולחן עשוי להיות קשה או קר, אבל אתה יכול לבקש שמיכה או כרית. המכשיר יוצר רעשים חזקים ומזמזמים בעת הפעלתם. אתה יכול ללבוש אטמי אוזניים כדי לעזור להפחית את הרעש.
אינטרקום בחדר מאפשר לך לדבר עם מישהו בכל עת. בחלק מה- MRI יש טלוויזיות ואוזניות מיוחדות שבהן ניתן להשתמש כדי לסייע בזמן לעבור.
אין זמן החלמה, אלא אם ניתנה לך תרופה כדי להירגע. לאחר סריקת MRI, אתה יכול לחדש את התזונה הרגילה שלך, פעילות ותרופות.
למה המבחן מתבצע
בדיקה זו יכולה להיעשות אם לנקבה יש אחד מהסימנים או הסימפטומים הבאים:
- דימום בנרתיק לא תקין
- מסה באגן (מורגשת בבדיקת אגן או נראית במבחן הדמיה אחר)
- Fibroids
- מסת האגן מתרחשת במהלך ההריון
- אנדומטריוזיס (בדרך כלל נעשה רק לאחר אולטרסאונד)
- כאב באזור הבטן התחתונה (בטן)
- אי פוריות בלתי מוסברת (בדרך כלל נעשה רק לאחר אולטרסאונד)
- כאבי אגן לא מוסברים (בדרך כלל נעשה רק לאחר אולטרסאונד)
בדיקה זו עשויה להתבצע אם לגבר יש את הסימנים או הסימפטומים הבאים:
- גושים או נפיחות באשכים או שק האשכים
- אשך ללא התפשטות (לא ניתן לראות באמצעות אולטראסאונד)
- כאבים לא מוסברים או כאבי בטן נמוכים יותר
- בעיות בהשתנה בלתי מוסברת, כולל צרות או הפסקת השתן
ניתן לבצע בדיקת MRI של האגן אצל גברים ונשים כאחד:
- ממצאים חריגים על צילום רנטגן של האגן
- מומים מולדים של הירכיים
- פגיעה או טראומה באזור הירך
- כאב ירך בלתי מוסבר
כמו כן, בדיקת MRI של האגן נעשית לעיתים קרובות כדי לראות אם סוגי סרטן מסוימים התפשטו לאזורים אחרים בגוף. זה נקרא staging. ההיערכות מסייעת להנחות את הטיפול והמעקב העתידיים ומעניקה לך מושג מה לצפות בעתיד. ניתן להשתמש ב- MRI של אגן הירכיים כדי לעזור לסרטן צוואר הרחם, הרחם, שלפוחית השתן, הרקטום, הערמונית וסרטן האשכים.
תוצאות נורמליות
תוצאה נורמלית פירושה אזור האגן שלך נראה רגיל.
מה התוצאות חריגה מתכוון
תוצאות חריגות באישה יכולות לנבוע מ:
- Adenomyosis של הרחם
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן צוואר רחם
- סרטן מעי גס
- מום מולד של אברי הרבייה
- סרטן רירית הרחם
- אנדומטריוזיס
- סרטן שחלות
- גידולים בשחלות
- בעיה עם המבנה של אברי הרבייה, כגון צינורות החצוצרות
- שרירנים של הרחם
תוצאות חריגות בגבר עשויות לנבוע מ:
- סרטן שלפוחית השתן
- סרטן מעי גס
- סרטן הערמונית
- סרטן האשכים
תוצאות חריגות הן אצל גברים והן אצל נשים עשויות לנבוע מ:
- נמק וסקולרי של הירך
- מומים מולדים של מפרק הירך
- גידול עצם
- שבר בירך
- אוסטאוארתריטיס
- Osteomyelitis
לדבר עם ספק אם יש לך שאלות ודאגות.
סיכונים
MRI אינו מכיל קרינה. עד כה לא דווח על תופעות לוואי מהשדות המגנטיים וגלי הרדיו.
הסוג הנפוץ ביותר של ניגודיות (צבע) משמש הוא גדוליניום. זה בטוח מאוד. תגובות אלרגיות לחומר נדירות מתרחשות. אבל גדוליניום יכול להזיק לאנשים עם בעיות בכליות הזקוקים לדיאליזה. אם יש לך בעיות בכליות, לספר את הספק לפני הבדיקה.
שדות מגנטיים חזקים שנוצרו במהלך MRI יכול לגרום קוצבי לב שתלים אחרים לא לעבוד גם או לאבד את כל הפונקציה. זה יכול גם לגרום חתיכת מתכת בתוך הגוף שלך לזוז או להזיז.
שיקולים
בדיקות אשר עשויות להיעשות במקום MRI האגן כוללים:
- CT סריקה של אזור האגן
- אולטרסאונד בנרתיק (אצל נשים)
- צילום רנטגן של אזור האגן
בדיקת CT יכולה להיעשות במקרים דחופים, שכן היא מהירה יותר וברוב המקרים זמינה בחדר המיון.
שמות חלופיים
MRI - אגן; MRI - ירכיים; MRI של האגן עם בדיקת הערמונית; דימות תהודה מגנטית - אגן
הפניות
נורטון ME, סקוטט LM, פלדשטיין VA. דימות תהודה מגנטית של אגן הנשי: פרוטוקולים מייצגים. ב: Norton ME, Scoutt LM, פלדשטיין VA, עורכים. Calln's Ultrasonography ב מיילדות וגינקולוגיה. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: נספח י '
ווילקינסון, גרייבס. הדמיה בתהודה מגנטית. ב: אדם א, דיקסון AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, עורכים. גריינגר & רדיסון אבחון של אליסון: ספר לימוד של דימות רפואי. 6th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier צ'רצ'יל Livingstone; 2015: פרק 5.
Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. מבוא לשיטות רדיולוגיות. ב: זאגוריה RJ, Dyer R, Brady C, עורכים. הדמיה Genitourinary: הדרישות. מהדורה שלישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 1.
תאריך סקירה 1/2/2017
עודכן על ידי: ג 'ייסון לוי, MD, Northside רדיולוגיה Associates, אטלנטה, GA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.