תוֹכֶן
- תיאור
- מדוע ביצוע הנוהל
- סיכונים
- לפני הנוהל
- לאחר הנוהל
- Outlook (פרוגנוזה)
- שמות חלופיים
- הוראות המטופל
- הפניות
- סקירה תאריך 9/3/2018
Aileostomy משמש להעביר פסולת מתוך הגוף. ניתוח זה נעשה כאשר המעי הגס או פי הטבעת אינו פועל כראוי.
המילה "ileostomy" באה מן המילים "ileum" ו "stoma". הרירית שלך היא החלק הנמוך ביותר של המעי הדק. "Stoma" פירושו "פתיחה". כדי לבצע איליוסטומיה המנתח עושה פתח בקיר הבטן שלך ומביא את קצה של ileum דרך הפתח. את ileum הוא מחובר אז את העור.
תיאור
לפני ניתוח יש לך ליצור ileostomy, ייתכן שיהיה ניתוח כדי להסיר את כל המעי הגס ואת פי הטבעת, או רק חלק של המעי הדק שלך.
ניתוחים אלה כוללים:
- כריתה קטנה במעי
- סה"כ colectomy בטן
- סה"כ פרוקטוקולקטומי
Aileostomy ניתן להשתמש במשך זמן קצר או ארוך.
כאשר ileostomy שלך הוא זמני, זה בדרך כלל אומר את כל המעי הגס שלך הוסר. עם זאת, עדיין יש לך לפחות חלק פי הטבעת שלך. אם יש לך ניתוח על חלק המעי הגס שלך, הרופא שלך עשוי לרצות את שאר המעי שלך לנוח קצת. אתה תשתמש ileostomy בעת להתאושש מניתוח זה. כאשר אתה לא צריך את זה יותר, יהיה לך ניתוח נוסף. ניתוח זה ייעשה כדי לקשור מחדש את הקצוות של המעי הדק. אתה כבר לא צריך את ileostomy אחרי זה.
יהיה עליך להשתמש בו לטווח ארוך אם כל המעי הגס והרקטום שלך הוסרו.
כדי ליצור את ileostomy, המנתח עושה חתך קטן כירורגי בקיר הבטן. חלק של המעי הדק שלך הוא הרחוק ביותר מהבטן שלך הוא הביא למעלה משמש כדי לפתוח. זה נקרא סטומה. כאשר אתה מסתכל על הסטומה שלך, אתה בעצם מסתכל על בטנה של המעי שלך. זה נראה הרבה כמו בפנים של הלחי שלך.
לפעמים, ileostomy נעשה כצעד הראשון ביצירת מאגר אנאלי ileal (המכונה J-pouch).
מדוע ביצוע הנוהל
Ileostomy נעשה כאשר בעיות עם המעי הגס שלך יכול להיות מטופל רק עם ניתוח.
ישנן בעיות רבות שעלולות להוביל לצורך ניתוח זה. חלקם:
- מחלת מעי דלקתית (קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן). זוהי הסיבה הנפוצה ביותר עבור ניתוח זה.
- קולון או סרטן רקטלי
- פוליפוסיס משפחתי
- מומים מולדים המערבים את המעיים שלך
- תאונה שפוגעת במעיים שלך או במצב חירום נוסף
סיכונים
לדבר עם הספק שלך על הסיכונים האפשריים ואת הסיבוכים.
סיכונים של הרדמה וניתוח בכלל הם:
- תגובות לתרופות
- בעיות נשימה
- דימום, קרישי דם
- זיהום
הסיכונים של ניתוח זה הם:
- דימום בתוך הבטן
- נזק לאיברים בסביבה
- התייבשות (לא מספיק נוזלים בגוף) אם יש הרבה ניקוז מימי מן ileostomy שלך
- קושי לקלוט חומרים מזינים הדרושים מן המזון
- זיהום, כולל הריאות, דרכי השתן, או בטן
- ריפוי מסכן של הפצע שלך פריניום (אם פי הטבעת שלך הוסר)
- צלקת רקמת הבטן שגורמת לחסימה של המעי הדק
- פצע נשבר לרווחה
לפני הנוהל
תמיד לספר לספק שלך מה אתה לוקח תרופות, אפילו תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.
לפני הניתוח שלך, לדבר עם הספק שלך על הדברים הבאים:
- אינטימיות ומיניות
- הריון
- ספורט
- עבודה
במהלך השבועיים שלפני הניתוח:
- שבועיים לפני הניתוח, ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות המקשות על הדם שלך כדי קריש. אלה כוללים אספירין, איבופרופן (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ואחרים.
- שאל את ספק אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום של הניתוח שלך.
- אם אתה מעשן, נסה לעצור. שאל את ספק השירות שלך.
- תמיד תן לספק שלך לדעת על כל הצטננות, שפעת, חום, הרפס breakout, או מחלה אחרת ייתכן שיהיה לפני הניתוח שלך.
יום לפני הניתוח:
- אתה עשוי להתבקש לשתות רק נוזלים ברורים כגון מרק, מיץ ברור, מים לאחר נקודה מסוימת.
- הספק שלך יגיד לך מתי להפסיק לאכול ולשתות.
- הספק שלך עשוי לבקש ממך להשתמש חוקנים או משלשלים כדי לנקות את המעיים שלך.
ביום הניתוח שלך:
- קח את התרופות שאומרים לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
- ייאמר לך מתי להגיע לבית החולים.
לאחר הנוהל
אתה תהיה בבית החולים במשך 3 עד 7 ימים. ייתכן שיהיה עליך להישאר זמן רב יותר אם ileostomy שלך היה מבצע חירום.
ייתכן שתוכל למצוץ שבבי קרח באותו יום כמו הניתוח שלך כדי להקל על הצמא שלך. עד למחרת, אתה כנראה יהיה מותר לשתות נוזלים ברורים. אתה תוסיף לאט נוזלים עבים ולאחר מכן מזון רך לתזונה כמו המעיים שלך להתחיל לעבוד שוב. ייתכן שאתה אוכל שוב יומיים לאחר הניתוח שלך.
Outlook (פרוגנוזה)
רוב האנשים שיש להם ileostomy מסוגלים לעשות את רוב הפעילויות שהם עשו לפני הניתוח שלהם. זה כולל את רוב הספורט, נסיעות, גינון, טיולים, פעילויות חוצות אחרים, ואת רוב סוגי העבודה.
אם יש לך מצב כרוני, כגון מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית, ייתכן שתצטרך טיפול רפואי שוטף.
שמות חלופיים
אנטוסטומי
הוראות המטופל
- דיאטה בלנד
- מחלת קרוהן - פריקה
- Ileostomy ואת הילד שלך
- Ileostomy ואת הדיאטה שלך
- Ileostomy - טיפול stoma שלך
- Ileostomy - שינוי שקית שלך
- Ileostomy - פריקה
- Ileostomy - מה לשאול את הרופא שלך
- לחיות עם ileostomy שלך
- דיאטה דלת סיבים
- סך colectomy או proctocolectomy - פריקה
- סוגי ileostomy
- קוליטיס כיבית - פריקה
הפניות
ארהיזאדה פ. אילוסטומיה, קולוסטומיה, ואריזות. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 117.
מחמוד NN, Bleier JIS, Aarons CB, פולסון EC, Shanmugan S, Fry RD. קולון ו פי הטבעת. ב: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 51.
Reddy VB, לונגו WE. Ileostomy. In: Yeo CJ, ed. הניתוח של שאקאלפורד של מערכת החיסון. 8th ed. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2019: פרק 84.
סקירה תאריך 9/3/2018
עודכן על ידי: דברה ג Wechter, MD, FACS, התמחות כללית התמחות סרטן השד, מרכז רפואי וירג 'יניה מייסון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.