פרוקטוקולקטומיה מוחלטת ו- pile אנאלי-אנאלי

Posted on
מְחַבֵּר: Peter Berry
תאריך הבריאה: 13 אוגוסט 2021
תאריך עדכון: 17 נוֹבֶמבֶּר 2024
Anonim
Laparoscopic Total Proctocolectomy with Ileo anal J Pouch+ Diversion Ileostomy
וִידֵאוֹ: Laparoscopic Total Proctocolectomy with Ileo anal J Pouch+ Diversion Ileostomy

תוֹכֶן

פרוקטוקלקטומיה מוחלטת וניתוחי כיס אנאלי-אנאלי הוא הסרת המעי הגס ורוב פי הטבעת. הניתוח נעשה בשלב אחד או שניים.


תיאור

אתה תקבל הרדמה כללית לפני הניתוח שלך. זה יגרום לך לישון וכאב חינם.

ייתכן שיהיה הליך אחד או שני שלבים:

  • המנתח שלך יעשה חתך כירורגי בבטן. לאחר מכן המנתח שלך תסיר את המעי הגס.
  • לאחר מכן, המנתח שלך יסיר את פי הטבעת. פי הטבעת והסוגר הפיזי יישארו במקומם. את sphincter אנאלי הוא שריר שפותח את פי הטבעת שלך כאשר יש לך תנועה המעי הרגיז.
  • אז המנתח שלך יעשה כיס מתוך 12 אינץ '(30 ס"מ) של המעי הדק שלך. את השקיק הוא תפור פי הטבעת שלך.

מנתחים מסוימים לבצע פעולה זו באמצעות מצלמה. ניתוח זה נקרא lararoscopy. זה נעשה עם כמה ניתוחים כירורגיים קטנים. לפעמים חתך גדול נעשה כך המנתח יכול לעזור ביד. היתרונות של ניתוח זה הם התאוששות מהירה יותר, פחות כאב, ורק כמה חתכים קטנים.

אם יש לך ileostomy, המנתח שלך יהיה לסגור אותו במהלך השלב האחרון של הניתוח.

מדוע ביצוע הנוהל

הליך זה עשוי להיעשות עבור:

  • קוליטיס כיבית
  • פוליפוסיס משפחתי

סיכונים

סיכונים של הרדמה וניתוח בכלל הם:


  • תגובות לתרופות
  • בעיות נשימה
  • דימום, קרישי דם
  • זיהום

הסיכונים של ניתוח זה כוללים:

  • רקמות בולטות דרך לחתוך, קרא שבר incisional
  • נזק לאיברים סמוכים בגוף ועצבים באגן
  • רקמת צלקת הנוצרת בבטן וגורמת לחסימה של המעי הדק
  • המקום שבו המעי הדק נתפר לפי הטבעת (אנסטומוזיס) עלול להיפתח, ולגרום לזיהום או למורסה, שיכולה להיות מאיימת על החיים
  • פצע נשבר לרווחה
  • פצע מזוהם

לפני הנוהל

תמיד לספר את הרופא שלך מה תרופות אתה לוקח, אפילו תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם.

לפני הניתוח, שוחח עם הספק שלך על הדברים הבאים:

  • אינטימיות ומיניות
  • הריון
  • ספורט
  • עבודה

במהלך השבועיים שלפני הניתוח:

  • שבועיים לפני הניתוח, ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת תרופות המקשות על הדם שלך כדי קריש. אלה כוללים אספירין, איבופרופן (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen), ואחרים.
  • שאל אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום של הניתוח שלך.
  • אם אתה מעשן, נסה לעצור. שאל את ספק השירות שלך.
  • תמיד תן ספק שלך יודע על כל הצטננות, שפעת, חום, הרפס breakout, או מחלות אחרות ייתכן שיהיה לפני הניתוח שלך.

יום לפני הניתוח:


  • אתה עשוי להיות מתבקש לשתות רק נוזלים ברורים, כגון מרק, מיץ ברור, מים לאחר זמן מסוים.
  • בצע את ההוראות שניתנו לך מתי להפסיק לאכול ולשתות.
  • ייתכן שיהיה עליך להשתמש חוקנים או משלשלים כדי לנקות את המעיים שלך. הספק שלך ייתן לך הוראות כיצד להשתמש בהם.

ביום הניתוח שלך:

  • קח את התרופות שאומרים לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
  • ייאמר לך מתי להגיע לבית החולים.

לאחר הנוהל

אתה תהיה בבית החולים במשך 3 עד 7 ימים. ביום השני, סביר להניח שתוכל לשתות נוזלים ברורים. תוכל להוסיף נוזלים עבים ולאחר מכן מזון רך לתזונה כמו המעיים שלך מתחיל לעבוד שוב.

בזמן שאתה בבית החולים עבור השלב הראשון של הניתוח שלך, תלמד איך לטפל ileostomy שלך.

Outlook (פרוגנוזה)

אתה כנראה יש 4 עד 8 מעיים תנועות יום לאחר הניתוח הזה. יהיה עליך להתאים את אורח החיים שלך עבור זה.

רוב האנשים להחלים באופן מלא. הם מסוגלים לעשות את רוב הפעילויות שהם עשו לפני הניתוח שלהם. זה כולל את רוב הספורט, נסיעות, גינון, טיולים, פעילויות חוצות אחרים, ואת רוב סוגי העבודה.

שמות חלופיים

שחזור פרוקטוקולקטומי; Ileal-anical כריתה; Ileal- אנאלי שקיק; J-Pouch; S- שקיק; אגן האגן; Ileal- אנאלי שקיק; Ileal pouch-anastomosis אנאלי; IPAA; ניתוח מאגרים אנאלי

הוראות המטופל

  • דיאטה בלנד
  • Ileostomy ואת הילד שלך
  • Ileostomy ואת הדיאטה שלך
  • Ileostomy - טיפול stoma שלך
  • Ileostomy - שינוי שקית שלך
  • Ileostomy - פריקה
  • Ileostomy - מה לשאול את הרופא שלך
  • לחיות עם ileostomy שלך
  • דיאטה דלת סיבים
  • סך colectomy או proctocolectomy - פריקה
  • סוגי ileostomy
  • קוליטיס כיבית - פריקה

הפניות

ארהיזאדה פ. אילוסטומיה, קולוסטומיה, ואריזות. ב: פלדמן ז, פרידמן LS, Brandt LJ, עורכים. סליסנגר ופורדטרן, מחלות הקיבה והמעיים. 10 עורכים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 117.

מחמוד NN, Bleier JIS, Aarons CB, פולסון EC, Shanmugan S, Fry RD. קולון ו פי הטבעת. ב: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Matox KL, עורכים. ספר לימוד Sabiston של כירורגיה. 20 עורכים. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2017: פרק 51.

סקירה תאריך 9/3/2018

עודכן על ידי: דברה ג Wechter, MD, FACS, התמחות כללית התמחות סרטן השד, מרכז רפואי וירג 'יניה מייסון, סיאטל, WA. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.