ניתוח טורבינאט

תוֹכֶן

• תיאור
• מדוע ביצוע הנוהל
• סיכונים
• לפני הנוהל
• לאחר הנוהל
• Outlook (פרוגנוזה)
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 11/4/2018

הקירות הפנימיים של האף יש 3 זוגות של עצמות דקות ארוכות מכוסה בשכבת רקמה שיכולה להתרחב. עצמות אלה נקראות טורבינות האף.

אלרגיות או בעיות אחרות באף יכול לגרום turbinates להתנפח ולחסום את זרימת האוויר. ניתוחים ניתן לעשות כדי לתקן נתיבי אוויר חסומים ולשפר את הנשימה.

תיאור

ישנם מספר סוגים של ניתוח turbinate:

טרבנקטומיה:

• כל או חלק של טורבינה התחתון הוא נלקח החוצה. זה יכול להיעשות במספר דרכים שונות, אבל לפעמים מכשיר זעיר, במהירות גבוהה (microdebrider) משמש לגלח את הרקמה הנוספת.
• הניתוח יכול להיעשות באמצעות מצלמה מואר (אנדוסקופ) כי הוא ממוקם לתוך האף.
• ייתכן שיש לך הרדמה כללית או הרדמה מקומית עם sedation, כך שאתה ישן ללא כאבים במהלך הניתוח.

Turbinoplasty:

• כלי ממוקם באף כדי לשנות את המיקום של טורבינת. זה נקרא טכניקה outfracture.
• חלק מהרקמה עשוי גם להיות מגולח.
• ייתכן שיש לך הרדמה כללית או הרדמה מקומית עם sedation, כך שאתה ישן ללא כאבים במהלך הניתוח.

רדיואקציה או אבלציה בלייזר:

• בדיקה דקה ממוקמת לתוך האף. אור לייזר או אנרגיית רדיו תדר עובר דרך הצינור הזה מכווץ את הרקמה turbinate.
• ההליך ניתן לעשות במשרד הבריאות באמצעות הרדמה מקומית.

מדוע ביצוע הנוהל

ספק השירות שלך עשוי להמליץ ​​על הליך זה אם:

• יש לך בעיה לנשום את האף כי דרכי הנשימה נפוחות או חסומות.
• טיפולים אחרים, כגון תרופות אלרגיה, אלרגיות יריות, תרסיסים האף לא עזר הנשימה שלך.

סיכונים

הסיכונים לכל ניתוח הם:

• תגובות אלרגיות לתרופות
• בעיות נשימה
• בעיות לב
• דימום
• זיהום

הסיכונים לניתוח זה הם:

• צלקת רקמה או קרום באף
• חור ברקמות המחלק את צידי האף (מחיצות)
• איבוד תחושה בעור על האף
• שינוי חוש הריח
• נוזל הצטברות באף
• החזרת חסימת האף לאחר הניתוח

לפני הנוהל

תמיד אמור לספק שלך:

• אם אתה או יכול להיות בהריון
• אילו תרופות אתה לוקח, כולל תרופות, ספקים, או עשבי תיבול קנית ללא מרשם
• אם יש לך יותר מ 1 או 2 משקאות אלכוהוליים ביום

במהלך הימים שלפני הניתוח:

• ייתכן שתתבקש להפסיק לקחת אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין), נפרוקסן (Aleve, Naprosyn), Clopidogrel (Plavix), warfarin (קומדין), וכל תרופה אחרת המקשה על קרישת הדם.
• שאל את ספק אילו תרופות אתה עדיין צריך לקחת ביום של הניתוח שלך.

ביום הניתוח שלך:

• אתה תתבקש לא לשתות או לאכול משהו אחרי חצות בלילה לפני הניתוח שלך.
• קח את התרופות שאומרים לך לקחת עם לגימה קטנה של מים.
• הספק שלך יגיד לך מתי להגיע לבית החולים.

לאחר הנוהל

אנשים רבים יש הקלה טובה לטווח קצר מן radioablation. תסמינים של חסימה באף עשויים לחזור, אבל אנשים רבים עדיין יש נשימה טובה יותר 2 שנים לאחר ההליך.

כמעט כל האנשים שיש להם turbinoplasty עם microdebrider עדיין יש שיפור נשימה 3 שנים לאחר הניתוח. חלקם לא צריכים להשתמש ברפואה האף יותר.

Outlook (פרוגנוזה)

אתה תלך הביתה באותו יום כמו ניתוח.

יהיה לך קצת אי נוחות וכאב בפנים שלך במשך 2 או 3 ימים. האף שלך ירגיש חסום עד שהנפיחות יורדת.

האחות תראה לך איך לטפל באף במהלך ההתאוששות שלך.

תוכל לחזור לעבודה או לבית הספר תוך שבוע. ניתן לחזור לפעילות הרגילה לאחר שבוע.

זה עלול לקחת עד חודשיים להחלים לחלוטין.

שמות חלופיים

טורי בינקטומי; טורבינופלסטיקה; הפחתת Turbinate; ניתוח דרכי הנשימה; חסימת האף - ניתוח טורבינות

הפניות

קורן J, Baroody FM, Pawankar R. אלרגי ו nonallergic נזלת. ב: אדקינסון NF, Bochner BS, Burks AW, et al, עורכים. אלרגיה של מידלטון: עקרונות ומעשה. 8th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2014: פרק 42.

ג 'ו SA, ליו JZ. נזלת אלרגית. ב: פלינט PW, Haughey BH, לונד V, et al, עורכים. Cummings Otolaryngology: ניתוחי ראש וצוואר. 6th ed. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2015: פרק 43.

אוטו BA, Barnes C. ניתוח של טורבינה. ב: Myers EN, Snyderman CH, עורכים. ניתוחי ראש וראש צוואר. מהדורה שלישית. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2018: פרק 97.

Ramakrishnan JB. ניתוח טרשת נפוצה. ב: Scholes MA, Ramakrishnan VR, עורכים. סודות ה- ENT. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; : 27: 27.

תאריך סקירה 11/4/2018

עודכן על ידי: יוסף Shargorodsky, MD, MPH, ג 'ונס הופקינס אוניברסיטת הספר לרפואה, בולטימור, MD. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.