סרטן אנאלי

תוֹכֶן

• גורם ל
• תסמינים
• בחינות ובדיקות
• טיפול
• קבוצות תמיכה
• Outlook (פרוגנוזה)
• סיבוכים אפשריים
• מתי לפנות לרופא מקצועי
• מניעה
• שמות חלופיים
• הפניות
• תאריך סקירה 7/26/2018

סרטן אנאלי הוא סרטן שמתחיל בפי הטבעת. פי הטבעת הוא הפתח בקצה פי הטבעת. פי הטבעת הוא החלק האחרון של המעי הגס במקום שבו מאוחסן פסולת מוצקה מאוכל (שרפרף). שרפרף משאיר את הגוף שלך דרך פי הטבעת כאשר יש לך תנועת מעיים.

סרטן אנאלי הוא נדיר למדי. הוא מתפשט לאט וקל לטפל בו לפני שהוא מתפשט.

גורם ל

סרטן אנאלי יכול להתחיל בכל מקום בפי הטבעת. איפה זה מתחיל קובע את סוג של סרטן זה.

• קרצינומה של תאי קשקש. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן אנאלי. זה מתחיל בתאים כי קו תעלה אנאלי לגדול לתוך הרקמה העמוקה.
• קרצינומה. כמעט כל שאר סוגי הסרטן האנאלי הם גידולים שמתחילים בתאים המצפים את השטח שבין פי הטבעת ופי הטבעת. קרצינומה קלוואקוגנית נראית שונה מסרטן תאי קשקש, אבל מתנהגת באופן דומה ומטופלת.
• אדנוקרצינומה. סוג זה של סרטן אנאלי הוא נדיר בארצות הברית. זה מתחיל בלוטות אנאלי מתחת למשטח אנאלי הוא לעתים קרובות יותר מתקדם כאשר הוא נמצא.
• סרטן העור. כמה סוגי סרטן מחוץ פי הטבעת באזור פריאנל. אזור זה הוא בעיקר עור. הגידולים כאן הם סרטן העור ומטופלים כסרטן העור.

הסיבה לסרטן אנאלי אינה ברורה. עם זאת, קיים קשר בין סרטן אנאלי לבין וירוס הפפילומה האנושי או זיהום HPV. HPV הוא וירוס המועבר במגע מיני, אשר מקושר גם לסוגים אחרים של סרטן.

גורמי סיכון עיקריים נוספים כוללים:

• HIV / איידס. סרטן אנאלי נפוץ יותר בקרב HIV / איידס גברים חיוביים שיש להם יחסי מין עם גברים אחרים.
• פעילות מינית. לאחר שותפים מיניים רבים שיש סקס אנאלי הן סיכונים גדולים. זה יכול להיות בגלל הסיכון המוגבר ל- HPV ו- HIV / AIDS.
• לעשן. Quitting תפחית את הסיכון לסרטן אנאלי.
• מערכת החיסון חלשה. HIV / איידס, השתלת איברים, תרופות מסוימות, ומצבים אחרים להחליש את המערכת החיסונית להגדיל את הסיכון שלך.
• גיל. רוב האנשים שיש להם סרטן אנאלי הם בני 50 ומעלה. במקרים נדירים, זה נראה אצל אנשים מתחת לגיל 35.
• מין וגזע. סרטן אנאלי שכיח יותר בקרב נשים מאשר גברים ברוב הקבוצות. גברים אפרו-אמריקנים נוספים מקבלים סרטן אנאלי מאשר נשים.

תסמינים

דימום רקטלי, לעיתים מזערי, הוא אחד הסימנים הראשונים לסרטן אנאלי. לעתים קרובות, אדם בטעות חושב שהדימום נגרם על ידי טחורים.

סימנים ותסמינים מוקדמים אחרים כוללים:

• גוש בתוך פי הטבעת או לידו
• כאב אנאלי
• גירוד
• פריקה מפי הטבעת
• שינוי הרגלי המעיים
• בלוטות לימפה נפוחות באזור המפשעה או אנאלי

בחינות ובדיקות

סרטן אנאלי נמצא לעתים קרובות על ידי בדיקה רקטלית דיגיטלית (DRE) במהלך בדיקה גופנית שגרתית.

הרופא שלך ישאל על ההיסטוריה הבריאותית שלך, כולל היסטוריה מינית, מחלות בעבר, ואת הרגלי הבריאות שלך. התשובות שלך יכולות לעזור לספק שלך להבין את גורמי הסיכון שלך לסרטן אנאלי.

הספק שלך עשוי לבקש בדיקות אחרות. הם עשויים לכלול:

• אנוסקופיה
• פרוקטוסקופיה
• אולטראסאונד
• ביופסיה

אם כל הבדיקות מראות שיש לך סרטן, סביר להניח שהספק יעשה יותר בדיקות ל"ביים "את הסרטן. ההיערכות מסייעת להראות עד כמה הסרטן נמצא בגופך והאם הוא התפשט.

איך הסרטן הוא ביים יקבע כיצד הוא מטופל.

טיפול

הטיפול בסרטן אנאלי מבוסס על:

• שלב הסרטן
• איפה הגידול נמצא
• אם יש לך HIV / איידס או תנאים אחרים להחליש את המערכת החיסונית
• האם הסרטן התנגד לטיפול הראשוני או חזר

ברוב המקרים, סרטן אנאלי שלא התפשט יכול להיות מטופלים עם הקרנות וכימותרפיה יחד. קרינה לבדה יכולה לטפל בסרטן. אבל המינון הגבוה הדרוש יכול לגרום למוות רקמות ולרקמות צלקות. שימוש בכימותרפיה עם קרינה מוריד את כמות הקרינה הדרושה. זה עובד בדיוק כמו גם לטיפול בסרטן עם פחות תופעות לוואי.

עבור גידולים קטנים מאוד, ניתוח לבד משמש בדרך כלל, במקום קרינה וכימותרפיה.

אם הסרטן נשאר לאחר קרינה וכימותרפיה, ניתוח נדרש לעתים קרובות. זה עשוי להיות כרוך הסרת פי הטבעת, פי הטבעת, וחלק המעי הגס. הקצה החדש של המעי הגס יצורף לפתיחה (סטומה) בבטן. ההליך נקרא קולוסטומי. שרפרפים נעים דרך המעי, מתנקזים דרך הסטומה לתוך שקית המחוברת לבטן.

קבוצות תמיכה

סרטן משפיע על איך אתה מרגיש לגבי עצמך ועל החיים שלך. אתה יכול להקל על הלחץ של המחלה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה בסרטן. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות משותפות ובעיות יכול לעזור לך להרגיש פחות לבד.

אתה יכול לשאול את ספק או את הצוות במרכז לטיפול בסרטן כדי להפנות אותך לקבוצת תמיכה בסרטן.

Outlook (פרוגנוזה)

סרטן אנאלי מתפשט לאט. עם טיפול מוקדם, רוב האנשים עם סרטן אנאלי הם ללא סרטן לאחר 5 שנים.

סיבוכים אפשריים

ייתכן שיהיה תופעות לוואי מניתוח, כימותרפיה או הקרנות.

מתי לפנות לרופא מקצועי

ראה את ספק אם אתה מבחין בכל הסימפטומים האפשריים של סרטן אנאלי, במיוחד אם יש לך את כל גורמי הסיכון עבור זה.

מניעה

מאז הגורם לסרטן אנאלי אינו ידוע, לא ניתן למנוע לחלוטין את זה. אבל אתה יכול לנקוט בצעדים כדי להקטין את הסיכון.

• תרגלו יחסי מין בטוחים יותר כדי למנוע זיהומים ב- HPV ו- HIV / AIDS. אנשים שיש להם יחסי מין עם בני זוג רבים או שיש להם מין אנאלי לא מוגן נמצאים בסיכון גבוה לפתח זיהומים אלה. שימוש בקונדומים יכול להציע הגנה מסוימת, אך לא הגנה מוחלטת. לדבר עם הספק שלך על האפשרויות שלך.
• שאל את הספק שלך על חיסון HPV ואם אתה צריך לקבל את זה.
• אל תעשן. אם אתה מעשן, הפסקת עישון יכולה להוריד את הסיכון לסרטן אנאלי, כמו גם למחלות אחרות.

שמות חלופיים

סרטן - פי הטבעת; קרצינומה של תאי קשקש - אנאלי; HPV - סרטן אנאלי

הפניות

אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן אנאלי - גרסה מקצועית לבריאות. www.cancer.gov/types/anal/hp/anal-treatment-pdq. עודכן בפברואר 1, 2018. גישה אוגוסט 22, 2018.

שרידהר ר, שיבאטה ד, צ'אן ה ', תומאס קר. סרטן אנאלי: הסטנדרטים הנוכחיים בטיפול ושינויים אחרונים בפועל. CA סרטן J הקליניקה. 2015, 65 (2): 139-162. PMID: 25582527 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25582527

וו ג 'יי, הונג TS, Callister MD, Haddock MG. קרצינומה אנאלית. ב: Gunderson LL, Tepper JE, עורכים. קרינה אונקולוגית קלינית. מהדורה 4. פילדלפיה, PA: Elsevier; 2016: פרק 52.

תאריך סקירה 7/26/2018

עודכן על ידי: טוד גרסטן, MD, המטולוגיה / אונקולוגיה, פלורידה סרטן מומחים & מכון המחקר, וולינגטון, פלורידה. סקירה המסופקים על ידי VeriMed רשת הבריאות. נבדקו גם על ידי דוד Zieve, MD, MHA, מנהל רפואי, ברנדה Conaway, עורך המערכת, ואת A.D.A.M. צוות העריכה.