תוֹכֶן
- למה זה תרופות מרשם?
- כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
- שימושים נוספים עבור תרופה זו
- אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
- אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
- מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
- אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
- מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
- במקרה של חירום / מנת יתר
- איזה מידע אחר עלי לדעת?
- שמות מותג
למה זה תרופות מרשם?
אפומורפין משמש לטיפול בפרקי "מחוץ" (זמני קושי נעים, הליכה ודיבור העלולים להתרחש כאשר התרופה מתרוקנת או באופן אקראי) אצל אנשים עם מחלת פרקינסון (PD), הפרעה במערכת העצבים הגורמת לקשיים תנועה, שליטה בשרירים, איזון) אשר לוקחים תרופות אחרות עבור ההפרעה שלהם. Apomorphine לא יפעל כדי למנוע פרקי "מחוץ", אך יסייע לשפר את הסימפטומים כאשר פרק "מחוץ" כבר החלה. Apomorphine הוא סוג של תרופות הנקראות אגוניסטים דופמין. Apomorphine עובד על ידי חיקוי פעולה של דופמין, חומר טבעי במוח, כי הוא חסר בחולים עם PD.
כיצד ניתן להשתמש בתרופה זו?
Apomorphine מגיע כפתרון להזרקת תת עורית (רק מתחת לעור) ולא לתוך וריד. אפומורפין מוזרק בדרך כלל לפי הצורך, בהתאם להוראות הרופא. בצע את ההוראות המופיעות בתווית המרשם שלך בקפידה, ובקש מהרופא או מהרוקח להסביר כל חלק שאינך מבין. השתמש apomorphine בדיוק כפי שמורה. אין להשתמש בו פחות או יותר או להשתמש בו לעתים קרובות יותר מאשר prescribed על ידי הרופא שלך.
הרופא שלך ייתן לך תרופה נוספת בשם trimethobenzamide (טיגן) לקחת כאשר אתה משתמש apomorphine.תרופה זו תסייע להפחית את הסיכוי לפתח בחילה והקאות בזמן שאתה משתמש apomorphine, במיוחד במהלך תחילת הטיפול. הרופא יבקש ממך להתחיל לקחת trimethobenzamide כמה ימים לפני שתתחיל להשתמש apomorphine, ולהמשיך לקחת את זה עד 2 חודשים. אתה צריך לדעת כי trimethobenzamide כאשר נלקח יחד עם apomorphine עלול להגביר את הסיכון של נמנום, סחרחורת, ונופל. עם זאת, לא להפסיק לקחת trimethobenzamide מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלך.
הרופא שלך כנראה יתחיל במינון נמוך של אפומורפין ויעלה בהדרגה את המינון, לא יותר מפעם אחת בכל כמה ימים. שאל את הרופא מה לעשות אם אתה לא משתמש apomorphine במשך יותר משבוע. הרופא שלך כנראה יגיד לך להשתמש במינון נמוך ובהדרגה להגדיל את המינון שלך שוב.
פתרון Apomorphine מגיע במחסנית זכוכית לשימוש עם עט מזרק. מחטים מסוימים מסופקים עם העט שלך ומחטים נוספות נמכרים בנפרד. שאל את הרופא או הרוקח אם יש לך שאלות לגבי סוג המחט שאתה צריך. השתמש תמיד במחט סטרילית חדשה עבור כל זריקה. לעולם אל תשתמש במחטים ואל תיתן למחט לגעת בשום משטח פרט למקום שבו תזריק את התרופה. מחק מחטים בשימוש בתוך מיכל עמיד לנקב הרחק מהישג ידם של ילדים. שוחח עם הרופא או הרוקח על איך להשליך את המכל עמיד לנקב.
אתה תקבל את המנה הראשונה של apomorphine במשרד הרופא שלך. לאחר מכן, אתה יכול להזריק apomorphine את עצמך או יש חבר או קרוב לבצע את הזריקות. הרופא שלך יהיה להכשיר את האדם יהיה הזרקת התרופה, וכן לבדוק אותו כדי להיות בטוח שהוא יכול לתת את הזריקה כראוי. הקפד כי אתה ואת מי יהיה מתן זריקות לקרוא את המידע של היצרן עבור המטופל שמגיע עם apomorphine לפני שאתה משתמש בו בפעם הראשונה בבית.
הקפד לדעת מה מספרים על עט מזרק להראות את המינון. הרופא שלך אולי סיפר לך כמה מיליגרם אתה צריך להשתמש, אבל העט מסומן עם milliliters. שאל את הרופא או הרוקח אם אתה לא בטוח איך למצוא את המינון על עט מזרק.
עט מזרק apomorphine הוא רק לשימוש על ידי אדם אחד. אל תשתף את העט שלך עם אף אחד.
היזהר לא לקבל פתרון apomorphine על העור שלך או בעיניים שלך. אם apomorphine מקבל על העור שלך או בעיניים שלך, מיד לשטוף את העור או לשטוף את העיניים במים קרים.
ניתן להזריק אפומורפין באזור הבטן, הזרוע העליונה או הרגל העליונה. אין להזריק לאזור שבו העור הוא כואב, אדום, חבול, מצולק, נגוע, או לא נורמלי בכל דרך שהיא. השתמש נקודה אחרת עבור כל זריקה, בחירה מתוך כתמים נאמר לך להשתמש. שמור תיעוד של התאריך ואת המקום של כל זריקה. אל תשתמש באותה נקודה פעמיים רצופות.
כדי להשתמש בעט הזרקת אפומורפין, בצע את הפעולות הבאות:
- אסוף את החומרים תצטרך לתת את הזריקה: אלכוהול ספוגית, עט מזרק, מחסנית התרופה apomorphine, חדש, יחידת מחט סטרילית. שטפו את הידיים במים וסבון.
- אם כבר יש לך מחסנית תרופות בעט מזרק, ללכת לשלב 7 להלן. כדי להוסיף מחסנית תרופות חדשה לתוך עט ההזרקה, בצע את השלבים 3 עד 6.
- משוך את מכסה העט האפור. פתח את המחסנית מגוף עט ההזרקה.
- תסתכל על מחסנית התרופה apomorphine אתה הולך לשים לתוך העט. בדוק את תאריך התפוגה כדי לוודא שהתרופה אינה פג. השתמש רק במחסנית המכילה פתרון ברור וחסר צבע. אל תשתמש במחסנית המכילה פתרון מעונן או ירוק או פתרון המכיל חלקיקים. אם הפתרון של אפומורפין אינו ברור וחסר צבע, אם הוא מכיל חלקיקים, או אם הוא פג, אל תשתמש בו ותתקשר לרוקח שלך.
- שים את מחסנית apomorphine לתוך מחזיק מחסנית. לשים בסוף עם מכסה מתכת הראשון.
- הנמך את גוף העט על מחזיק המחסנית, כך שהמוט לוחץ על הבוכנה. הברג את המחסנית על גוף עט ההזרקה. הדק את החלקים עד שלא יישאר פער ואחד החצים יישרף עם הסמן על גוף העט.
- בדוק את כמות הפתרון במחסנית דרך החלון במחזיק המחסנית כדי לוודא שיש לפחות פתרון מספיק במחסנית כדי לתת את המינון. אם העט הזרקת כבר בשימוש בעבר, הבוכנה הגיעה לקו האדום על המחסנית, להסיר את המחסנית ולהכניס מחסנית תרופות חדשה לתוך העט, החל בשלב 3 לעיל.
- הסר את הכרטיסייה נייר מהחלק האחורי של יחידת המחט.
- החזק את עט ההזרקה על ידי מחזיק המחסנית ודחוף את יחידת המחט אל העט. סובב את המחט נגד כיוון השעון (בצד שמאל) כדי לצרף אותו למחזיק מחסנית.
- הסר את מגן המחט החיצוני במשיכה עדינה. שמור את המגן החיצוני. אין להסיר את מגן המחט הפנימי עדיין. זה עדיין נחוץ כדי להגן על המחט.
- ראש את עט מזרק להסיר בועות אוויר. לפריים, סובבו את כפתור המינון ל 0.1 מ"ל. בזהירות להסיר את מגן המחט הפנימי להחזיק את עט מזרק עם המחט הצבעה למעלה. החזק את המחט מעל הכיור או משטח שניתן לנגב בקלות ובתקיפות לדחוף את כפתור ההזרקה פנימה ככל שזה ילך והחזיק במשך 5 שניות לפחות. זרם קטן של תרופות צריך לצאת מהקצה של המחט. אם זרם התרופות לא יוצא מהמחט, חזור על צעד זה עד שיופיע זרם קטן של תרופות בקצה המחט. בצע פעולה זו שלוש עד ארבע פעמים כאשר אתה מתחיל להשתמש במחסנית חדשה ופעם אחת בכל פעם שאתה משתמש במחסנית שוב. אם המחט נוגע דבר במהלך תהליך פרימינג, לצרף יחידת מחט סטרילית חדשה עט מזרק.
- הגדר את מינון הזרקה על ידי סיבוב כפתור המינון בקצה העט עד שהמנה הנכונה (מספר מ"ל) תוצג בחלון העט. המינון יופיע כמספר אדום בין השורות השחורות העולות בשורה ליד האותיות '' mL '' על העט. ודא את המספר הנכון מופיע בחלון. זכור כי אתה מגדיר את המינון מ"ל (מיליליטר) ולא מ"ג (מיליגרם). אם אינכם בטוחים כיצד לקבוע את המינון, התקשרו לרופא או לרוקח. לעולם אל תחייג את המינון או תנסה לתקן שגיאת חיוג בזמן שמחט העט נמצאת בעור.
- אם תפעיל את המינון על פני המינון בטעות, אל תחייג לאחור. אם אתה מחייג לאחור, תרופות יאבדו דרך המחט. כדי להגדיר את המינון הנכון, המשך לסובב את החוגה עד להופעתה לחלוטין. לחץ על לחצן ההזרקה הממוקם בקצה העט. פעולה זו תאפס את החיוג לאפס מבלי לדחוף את התרופה מהמחט. חזור על שלב 12 כדי להגדיר את המינון הנכון.
- נקו את העור באזור שבו בחרתם להזרקה של אפומורפין עם ספוגית אלכוהול, ולאפשר לעור להתייבש.
- עם יד אחת קמצוץ על סנטימטר (2.5 ס"מ) של העור ואת רקמת השומן בין האגודל לאצבע בנקודת ההזרקה. עם היד השנייה שלך, הכנס את המחט כל הדרך לתוך העור שלך מכווץ.
- לחצו על כפתור ההזרקה בקצה העט המזריק כל הדרך פנימה. תוכלו לשמוע צליל לחיצה בזמן שהמינון מוזרק. לחץ על לחצן ההזרקה בחוזקה למשך 5 שניות. הסר בזהירות את המחט מן העור. היזהר לא לתקוע עוד חלק של הגוף שלך כאשר אתה עושה את זה. אם התרופה נוטפת מן המחט, אל תכניס את המחט. זכור לשמור את המחט בעור יותר בפעם הבאה שאתה מזריק אפומורפין. החלף את מגן המחט החיצוני ועבור לשלב 19.
- אם אתה לא מסוגל לדחוף את כפתור הזרקת, מחסנית התרופה ריקה שום תרופה להיות מוזרק. הסר את המחט מן העור שלך, לצרף את המחט מגן ולמנוע את המחט. שים מחסנית חדשה של מחט ומחט על עט ההזרקה, בחר והכן אתר הזרקה חדש והשלם את הזריקה.
- אם לחצן ההזרקה נפסק לפני קבלת מנה שלמה, עיין במספר שבחלון העט. הסר את המחט מן העור שלך, לצרף את המחט מגן ולמנוע את המחט. שים מחסנית חדשה של מחט ומחט על עט ההזרקה. הגדר את מינון ההזרקה למספר שהופיע לאחרונה בחלון העט. בחר ולהכין אתר הזרקה חדשה, ולהשלים את הזריקה שלך. נסה לעקוב אחר מספר הפעמים שהשתמשת במחסנית כדי שתדע אם המחסנית אינה מכילה מינון מלא.
- מניחים את מגן המחט החיצוני בחריץ בצד השמאלי של תיק נשיאת העט. פתיחת מגן המחט צריכה להיות מצביעה. בזהירות לדחוף את העט מזרק, מחט הצבעה למטה, לתוך הפתח של מגן המחט החיצוני.
- להרים את העט והחזק אותו על ידי בעל מחסנית. שחרר את יחידת המחט של העט מבער המחסנית על ידי סיבוב בכיוון נגד כיוון השעון (שמאלה). בטל את יחידת המחט כראוי.
- קח את העט. לעולם לא לסכם את העט עם מחט המצורפת.
שימושים נוספים עבור תרופה זו
תרופה זו עשויה להיות prescribed עבור שימושים אחרים; פנה לרופא או לרוקח לקבלת מידע נוסף.
אילו אמצעי זהירות מיוחדים עלי לבצע?
לפני השימוש apomorphine,
- ספרו לרופא ולרוקח שלכם אם אתם אלרגיים לאפומורפין, לתרופות סולפה, לתרופות אחרות או לסולפיטים. שאל את רוקח עבור רשימה של החומרים.
- אין להשתמש ב- apomorphine אם אתם נוטלים חוסם 5HT3 (סרוטונין) כגון אלוסטרון (Lotronex), dolasetron (Anzemet), גרניסטרון (קיטריל), אונדנסטרון (זופרן) או פלונוסטרון (Aloxi).
- לספר לרופא ולרוקח מה עוד תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה, ומוצרי צמחים שאתה לוקח. הקפד להזכיר כל אחד מהשינויים הבאים: אלרגיה, שיעול ותרופות קרות; amiodarone (Cordarone, Nexterone, Pacerone); נוגדי דיכאון; אנטי-היסטמינים; cisapride (לא זמין עוד בארה"ב, Propulsid); disopyramide (Norpace); ("כדורי מים"); dofetilide (Tikosyn); erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); haloperidol (Haldol); תרופות לטיפול במחלות נפש או כאבי בטן, מחלות לב, לחץ דם גבוה, כאב או התקפים; מטוקלופרמידה (רגלאן); moxifloxacin (Avelox); שרירים relaxants; תרופות אחרות למחלת פרקינסון; מעכבי פוספודיסטראז כגון סילדנפיל (ויאגרה), טדאפיל (סיאליס), או ורדינפיל (לויטרה); פימוזייד (Orap); procainamide; quinidine (ב Nuedexta); תרופות הרגעה; כדורי שינה; סוטלול (בטאפאס); תרופות הרגעה; או חנקות כגון isosorbide dinitrate (Isordil), isosorbide mononitrate (Monoket) או ניטרוגליצרין (ניטרו-דור, ניטרוסטאט, אחרים). חנקות לבוא כמו טבליות, sublingual (תחת הלשון) טבליות, תרסיסים, טלאים, משחות, ומשחות. שאל את הרופא אם אתה לא בטוח אם כל התרופות שלך מכילים חנקות. הרופא שלך ייתכן שיהיה עליך לשנות את המינון של התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות עבור תופעות לוואי.
- לספר לרופא אם אתה שותה אלכוהול או אם יש לך או היה אי פעם אסטמה; סחרחורת; מחלת עיניים; התעלפות לחשים; פעימות לב לא סדירות; לחץ דם נמוך; מחלת נפש; הפרעת שינה; שבץ או שבץ מיני, או בעיות מוח אחרות; תנועות פתאומיות בלתי נשלטות ונופלים; או לב, כליות, כבד או מחלת ריאות.
- דווח לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או להיניק. אם הינך בהריון בעת שימוש ב- apomorphine, התקשר לרופא.
- אם יש לך ניתוח, כולל ניתוח שיניים, לספר לרופא או לרופא השיניים כי אתה משתמש apomorphine.
- אתה צריך לדעת כי apomorphine עלול לגרום לך מנומנם. אין לנהוג במכונית, להפעיל מכונות, או לעשות כל דבר שעלול לשים אותך בסיכון להיפגע עד שאתה יודע איך זה משפיע על התרופה.
- אתה צריך לדעת שאתה יכול פתאום להירדם במהלך הפעילות היומיומית הרגילה שלך בזמן שאתה משתמש apomorphine. אתה לא יכול להרגיש מנומנם לפני שאתה נרדם. אם אתה פתאום להירדם בזמן שאתה עושה משהו כמו לאכול, לדבר, או לצפות בטלוויזיה, להתקשר לרופא שלך. אין לנהוג במכונית או להפעיל מכונות עד שתדבר עם הרופא שלך.
- אתה לא צריך לשתות אלכוהול בזמן שאתה משתמש apomorphine. אלכוהול יכול להפוך את תופעות הלוואי מ apomorphine גרוע.
- אתה צריך לדעת כי כמה אנשים שלקחו תרופות כגון apomorphine פיתחו בעיות הימורים או דחפים אינטנסיביים אחרים או התנהגויות שהיו כפייתיים או יוצאי דופן עבורם, כגון דחפים מיניים מוגברת או התנהגויות. אין מספיק מידע כדי לקבוע אם אנשים פיתחו את הבעיות האלה כי הם לקחו את התרופה או מסיבות אחרות. התקשר לרופא שלך אם יש לך דחף להמר כי קשה לשלוט, יש לך דחפים אינטנסיביים, או שאתה לא מסוגל לשלוט בהתנהגות שלך. תגיד את בני המשפחה על הסיכון הזה, כך שהם יכולים להתקשר לרופא גם אם אתה לא מבין את הימורים או כל דחף אינטנסיבי אחרים או התנהגויות חריגות הפכו לבעיה.
- אתה צריך לדעת כי apomorphine עלול לגרום סחרחורת, סחרחורת, בחילות, הזעה, התעלפות כאשר אתה קם מהר מדי משקר או ישיבה. זה נפוץ יותר כאשר אתה מתחיל להשתמש apomorphine או בעקבות עלייה במינון. כדי להימנע מבעיה זו, קמו מהמיטה או קמו ממקום ישיבה איטי, מניחים את הרגליים על הרצפה לכמה דקות לפני שאתם עומדים.
אילו הוראות תזונה מיוחדות יש לעקוב?
אלא אם כן הרופא שלך אומר לך אחרת, להמשיך את הדיאטה הרגילה.
מה עלי לעשות אם אשכח מנה?
תרופה זו משמשת בדרך כלל לפי הצורך.
אילו תופעות לוואי יכולה לגרום לתרופה?
אפומורפין עלול לגרום לתופעות לוואי. תגיד לרופא אם כל התסמינים האלה חמורים או לא נעלמים:
- בחילה
- הקאות
- עצירות
- שלשול
- כאב ראש
- מפהקת
- נזלת
- חולשה
- חיוורון
- סומק
- עצמות או כאבים במפרקים
- כאב או קושי במתן שתן
- כאב, חבורות, נפיחות או גירוד במקום שבו הזרקת אפומורפין
כמה תופעות לוואי יכול להיות רציני. התסמינים הבאים הם נדיר, אבל אם אתם חווים כל אחד מהם, להתקשר לרופא מיד:
- קוצר נשימה
- שיעול
- דופק מהיר או פועם
- כאב בחזה
- נפיחות הידיים, הרגליים, הקרסוליים או הרגליים התחתונות
- חבורות
- תנועות בלתי נשלטות פתאומיות
- נופל
- הזיות (לראות דברים או לשמוע קולות שאינם קיימים)
- דיכאון
- בלבול
- התנהגות לא נורמלית
- שינוי בראייה
- זיקפה כואבת שלא נעלמת
כמה בעלי מעבדה שקיבלו אפומורפין פיתחו מחלות עיניים. לא ידוע אם אפומורפין מגביר את הסיכון למחלות עיניים אצל בני אדם. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים של שימוש בתרופה זו.
אפומורפין עלול לגרום לתופעות לוואי אחרות. התקשר לרופא שלך אם יש לך בעיות חריגות בעת שימוש בתרופה זו.
אם אתם חווים תופעת לוואי רצינית, אתם או הרופא שלכם רשאים לשלוח דוח ל - Food Food and Drug Administration של ה - FDA (MedWatch). 1-800-332-1088).
מה עלי לדעת על אחסון וסילוק של תרופה זו?
שמור את התרופה במחסנית שנכנסה אליה, הרחק מהישג ידם של ילדים. יש לאחסן את המחסנית ואת עט ההזרקה בתיק הנשיאה, בטמפרטורת החדר הרחק מאבק, לחות (לא בחדר האמבטיה) וטמפרטורות קרות או חמות. אף פעם לא לאחסן את העט עם מחט המצורפת.
תרופות בלתי נחוצות יש להיפטר בדרכים מיוחדות כדי להבטיח כי חיות מחמד, ילדים, ואנשים אחרים לא יכולים לצרוך אותם. עם זאת, אתה לא צריך לשטוף את התרופה על האסלה. במקום זאת, הדרך הטובה ביותר להיפטר התרופה שלך היא באמצעות תרופה לקחת בחזרה התוכנית. שוחח עם הרוקח שלך או פנה למחלקת הזבל / המחזור המקומית שלך כדי ללמוד על תוכניות לקיחת חזרה בקהילה שלך. לקבלת מידע נוסף, אם אין לכם גישה לתוכנית לקיחת חזרה, ראו באתר האינטרנט של ה- FDA של "אתר הסמים הבטוח" (http://goo.gl/c4Rm4p).
חשוב לשמור על כל התרופות מחוץ לטווח הראייה ולהגיע לילדים כמו מיכלים רבים (כגון גלולות שבועיות ואלה של טיפות עיניים, קרמים, טלאים, ומשאפים) אינם עמידים לילדים וילדים צעירים יכולים לפתוח אותם בקלות. כדי להגן על ילדים צעירים מפני הרעלת, תמיד לנעול את כובעי הבטיחות ומיד למקום התרופה במקום בטוח - אחד כי הוא מעלה והלאה, מחוץ לטווח הראייה שלהם ולהגיע. http://www.upandaway.org
במקרה של חירום / מנת יתר
במקרה של מנת יתר, התקשר לקו הסיוע לרעל ב 1-800-222-1222. מידע זמין גם באינטרנט בכתובת https://www.poisonhelp.org/help. אם הקורבן קרס, היה התקף, יש נשימה קשה, או לא ניתן להתעורר, מיד להתקשר לשירותי חירום ב 911.
סימפטומים של מנת יתר עשויים לכלול את הדברים הבאים:
- בחילה
- התעלפות
- סחרחורת
- ראייה מטושטשת
- דופק לב איטי
- התנהגות לא נורמלית
- הזיות
- תנועות בלתי נשלטות פתאומיות
איזה מידע אחר עלי לדעת?
שמור את כל הפגישות עם הרופא שלך.
אל תיתן לאף אחד להשתמש בתרופה או בעט מזרק. שאל את הרוקח שלך כל שאלה שיש לך על מילוי מרשם שלך.
אתה יכול לנקות את העט apomorphine שלך עם מטלית לחה לפי הצורך. לעולם אין להשתמש בחומרי חיטוי חזקים או לשטוף את העט מתחת למים זורמים.
חשוב לך לשמור על רשימה של כל התרופות מרשם ללא מרשם (מעל לדלפק) תרופות אתה לוקח, כמו גם כל המוצרים כגון ויטמינים, מינרלים, או תוספי תזונה אחרים. אתה צריך להביא את הרשימה הזאת איתך בכל פעם שאתה מבקר רופא או אם אתה נכנס לבית חולים. זה גם מידע חשוב לשאת איתך במקרה חירום.
שמות מותג
- אפוקין®