מהו טיפול ב- ABA (ניתוח התנהגות יישומי) לאוטיזם?

תוֹכֶן

• היסטוריה של ABA
• מה ילדים יכולים ללמוד באמצעות ABA?
• איך עובדת ABA
• האם ABA מתאים לילדך?

ניתוח התנהגות יישומי (ABA) מתואר לעיתים קרובות כ"סטנדרט הזהב "לטיפול באוטיזם. ניתוח התנהגות יישומי הוא מערכת של טיפול באוטיזם המבוססת על תיאוריות ביהביוריסטיות אשר במילים פשוטות קובעות כי ניתן ללמד התנהגויות רצויות באמצעות מערכת תגמולים והשלכות.

ניתן לחשוב על ABA כמיישם עקרונות התנהגותיים על יעדי התנהגות ומודד בקפידה את התוצאות. בעוד שהרעיון להשתמש בתגמולים ובהשלכות כדי ללמד התנהגות הוא ככל הנראה עתיק כמו הציוויליזציה האנושית, הרעיון ליישם בזהירות תגמולים והשלכות להשגת יעדים ספציפיים ומדידים הוא חדש יחסית.

בעוד שאנשים רבים הם תומכים חזקים של ABA בגלל הצלחתה המוכחת בהשגת תוצאות ספציפיות, אחרים מאמינים שהיא במקרה הטוב לא מכבדת, ובמקרה הרע, באמת מזיקה לאדם.

היסטוריה של ABA

ד"ר איוואר לובאס, פסיכולוג התנהגותי, יישם לראשונה ABA על אוטיזם במחלקה לפסיכולוגיה באוניברסיטת UCLA בשנת 1987. הוא האמין שניתן ללמד מיומנויות חברתיות והתנהגותיות, אפילו לילדים אוטיסטים עמוקים, בשיטת ABA.

הרעיון היה (והוא) שאוטיזם הוא מכלול של סימפטומים התנהגותיים שניתן לשנות או "לכבות". כאשר ההתבוננות האוטיסטית כבר לא ניכרת בפני המתבונן, ההנחה היא כי האוטיזם עצמו טופל ביעילות.

כשהחל להשתמש ב- ABA לראשונה, לאבאס לא היה מהסס להשתמש בעונשים על אי ציות, שחלקם עלול להיות קשה מאוד. גישה זו שונתה ברוב המצבים, אך היא עדיין בשימוש בהגדרות מסוימות.

אולם באופן כללי, "עונש" הוחלף ב"הלנת תגמולים ". לדוגמא, ילד שלא מגיב כראוי ל"מנד "(פקודה) לא יקבל פרס (מחזק) כמו אוכל מועדף.

לא משנה מה דעתו של האדם לגבי גישתו של לובאס (ואנשים רבים חשים ש- ABA מבזה מאנוש וגם אינו אנושי), הרעיון שלו התברר כנכון למדי: רבים אם לא רוב הילדים המקבלים הכשרה אינטנסיבית של ABA לומדים להתנהג כראוי לפחות בחלק מהזמן, וחלקם אף מאבדים את האבחנה האוטיסטית שלהם לאחר שנים של טיפול אינטנסיבי.

האם להפגין התנהגות הולמת זה אותו דבר כמו "להירפא" זו כמובן שאלה שנויה במחלוקת.

לאורך זמן הטכניקות של לאוואס נחקרו ושיונו על ידי מטפלים עם חזונות שונים או משמעותיים של ביהביוריזם. טכניקות כמו "תגובה מרכזית" ו- "ABA מבוסס שפה" הפכו לטיפולים מבוססים של אוטיזם בפני עצמם.

כמה מהטכניקות הללו מאגדות רעיונות מההתנהגות ומהתחום ההתפתחותי, כלומר הן מתמקדות לא רק בהתנהגויות כשלעצמן אלא גם במעורבות חברתית ורגשית.

מבט על הסימפטומים והאתגרים של אוטיזם קשה

מה ילדים יכולים ללמוד באמצעות ABA?

לרוב, ABA נועד "לכבות" התנהגויות לא רצויות וללמד התנהגויות ומיומנויות רצויות. לדוגמא, ניתן להשתמש ב- ABA להפחתת התפרצויות והתפרצויות זעם או כדי ללמד ילד לשבת בשקט, להשתמש במילים להגשת בקשות או לחכות לתורם בגן השעשועים.

ניתן להשתמש ב- ABA גם כדי ללמד מיומנויות פשוטות ומורכבות. לדוגמה, ABA יכול לשמש לתגמול לילד על צחצוח שיניים נכון, או על שיתוף צעצוע עם חבר.

בעוד שאפשר להשתמש ב- ABA קלאסי בסביבה "טבעית" (גן שעשועים, למשל), היא לא נועדה לבנות כישורים רגשיים. כך, למשל, בעוד ABA עשויה ללמד ילד ללחוץ יד או לברך אדם אחר בלחיצת יד, זה לא יעזור לילד ההוא לחוש קשר רגשי עם אדם אחר.

נדרש מטפל יוצא דופן כדי להשתמש ב- ABA כדי ללמד תכנים אקדמיים, חשיבה דמיונית או סמלית, או אמפתיה. כתוצאה מכך, כישורים אלה נלמדים בדרך כלל בדרכים אחרות.

טיפולים וטיפולים לאוטיזם

איך עובדת ABA

שיטת Lovaas הבסיסית ביותר מתחילה בטיפול "ניסויים בדידים". ניסוי דיסקרטי מורכב ממטפל שמבקש מהילד התנהגות מסוימת (למשל, "ג'וני, בבקשה תרים את הכף").

אם הילד מציית לו, ניתן לו "מחזק" או תגמול בצורה של פינוק אוכל, חמש גבוה, או כל תגמול אחר שמשמעותו משהו עבור הילד. אם הילד לא מציית, הוא לא מקבל את התגמול, והמשפט חוזר על עצמו.

התוכן הספציפי של טיפול בניסויים בדידים מבוסס על הערכה של הילד הבודד, צרכיו ויכולותיו. כך שילד שכבר מסוגל למיין צורות לא יתבקש למיין צורות ללא הגבלה לתמורה, אלא יתמקד במשימות חברתיות ו / או התנהגותיות שונות ומאתגרות יותר.

הילדים הצעירים ביותר (מתחת לגיל 3) מקבלים צורה שונה של ABA שקרובה הרבה יותר לטיפול במשחק מאשר לניסויים בדידים. כאשר הם שולטים בהתנהגויות, מטפלים מאומנים יתחילו לקחת ילדים למסגרות בעולם האמיתי, שם יוכלו להכליל את ההתנהגויות שלמדו ולשלב אותם בחוויות חברתיות רגילות.

ניתן להשתמש ב- ABA, באחת הצורות הרבות שלה, עם ילדים גדולים יותר, בני נוער או אפילו מבוגרים. ניסויים בדידים ABA עדיין בשימוש במסגרות מסוימות, ובשביל ילדים מסוימים. צורות אחרות של ABA, לעומת זאת, הופכות פופולריות יותר ויותר.

בנוסף, במקום לספק טיפול 1 ל -1 בכיתה או במשרד, מטפלים רבים מנהלים כעת ABA בסביבות טבעיות כגון מגרשי משחקים, קפיטריות ומקומות קהילתיים. גישה זו מקלה על הילדים להשתמש באופן מיידי בכישורים שהם לומדים במצב אמיתי.

גלה טיפול באוטיזם התנהגותי בהגדרות טבעיות

האם ABA מתאים לילדך?

ABA נמצא בכל מקום, לעתים קרובות הוא בחינם, והוא עוזר לילדים עם אוטיזם להשתמש בהתנהגויות "צפויות" ולשלוט בכמה מהדחפים המאתגרים יותר שלהם. כישורי התנהגות אלה יכולים לחולל הבדל גדול באיזו מידה הילד שלך מנהל חוויות לימודיות וחברתיות.

אך לא כל מטפל ב- ABA מתאים היטב לתפקיד, ולא כל ילד מגיב היטב לטיפול התנהגותי. אנליסט מוסמך של הלוח (BCBA) מספק שירותי טיפול ב- ABA. תוכניות הטיפול ב- ABA מערבות גם מטפלים או טכנאי התנהגות רשומים. מטפלים אלה מאומנים ומפוקחים על ידי ה- BCBA.

כמו בגישות רבות לאוטיזם, ABA בהחלט שווה משפט. לפני שתתחיל, עם זאת, ודא שהמטפל של ילדך מאומן, ויודע כיצד ואיפה הם יעבדו עם ילדך, ועבוד עם המטפל שלך כדי להגדיר מטרות מדידות. עקוב מקרוב אחר התהליך והתוצאות.

והכי חשוב, להיות מודע לתגובות של ילדך למטפל ולטיפול. האם היא מתרגשת כשהיא "מגיעה" לעבוד עם המטפל שלה? האם היא מגיבה למטפל בחיוכים ומעורבות? האם היא לומדת מיומנויות שעוזרות לה בחיי היומיום שלה?

אם התשובות הן "כן", אתה הולך בכיוון הנכון. אם לא, הגיע הזמן לבחון מחדש.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט