תוֹכֶן
אסתמה אלרגית, או אסטמה חיצונית, היא הצורה הנפוצה ביותר של אסתמה. מתוך 20 מיליון אמריקאים עם אסתמה, יותר משבעה מיליון מבוגרים ושלושה מיליון ילדים סובלים מאסטמה אלרגית.אסתמה אלרגית נובעת מתגובה אלרגית. בדרך כלל, המערכת החיסונית שלך קיימת כדי להדוף זיהום. עם זאת, באסתמה אלרגית, גופך חש באלרגנים - שבדרך כלל אינם מזיקים - כזר ומגבירים התקפה נגדם. התקף חיסוני זה יכול להוביל לתסמיני אסתמה.
אך לא כל אסתמה אלרגית. צורה אחרת של אסתמה מכונה לעיתים אסתמה פנימית. בעוד שהתסמינים שאתה חווה אינם שונים זה מזה, הסיבות לאסטמה מהותיות עדיין אינן מובנות לחלוטין.
הטריגרים לאסתמה אלרגית ומהותית זהים. זיהום (מחלה ויראלית) או סוג של חומר מגרה, כגון מזהם מקורה כמו מוצרי ניקוי או עשן טבק, עלול להחמיר את שני סוגי האסטמה. טריגרים נפוצים אחרים יכולים לכלול שינויי מזג אוויר, ריחות חזקים או מזהמים חיצוניים כמו אוזון. חולים עם אסתמה מהותית לא יבדקו חיובי בבדיקות אלרגיה או שיש להם רמות IgE גבוהות.
תסמיני אסתמה אלרגיים
רבים מהתסמינים של אסתמה אלרגית ואסטמה לא אלרגית זהים וכוללים:
- צפצופים
- לחץ בחזה
- קוצר נשימה
- שיעול כרוני
תסמיני אסתמה אלרגיים יכולים להיות מופעלים על ידי:
- עשן טבק
- קשקשים של בעלי חיים
- קרדית אבק
- ג'וקים
- תבניות
- אבקנים
באופן כללי, אסטמה אלרגית מופעלת כאשר אתה שואף את אחד מהגורמים שהוזכרו לעיל. ברגע שאתה שואף את הגורמים הללו, מתחילה תגובה מורכבת (המכונה פתופיזיולוגיה של אסתמה) וכתוצאה מכך מתפתחת תסמיני אסתמה. הרבה מזה נובע מהתפתחות IgE.
IgE, מערכת החיסון שלך ואסטמה אלרגית
בדרך כלל המערכת החיסונית שלך מגנה עליך מפני זיהומים, אך היא יכולה גם להיות אחראית להחמרת הסימפטומים שלך באסתמה אלרגית. יתכן שתבחין כי במקביל יש לך תסמיני אלרגיה כמו נזלת, עיניים דומעות ותלונות סינוס אחרות, זרימת השיא שלך נמוכה יותר, אתה מצפצף יותר, ואתה חווה יותר קוצר נשימה. אז איך קשורים מערכת החיסון לאסתמה אלרגית?
אם יש לך אסתמה אלרגית, סביר להניח שאתה אטופי ויש לך נטייה תורשתית לאלרגיות. כתוצאה מכך, המערכת החיסונית שלך מפתחת תגובה מוגזמת לאלרגנים או הטריגרים שהוזכרו קודם לכן.
גופך חש באלרגנים אלה, תופס אותם כזרים ומתכונן להדוף אותם כפולש זר. תהליך זה, המכונה לעתים קרובות מפל אלרגי, מתרחש בשלושה שלבים:
- רגישות-חשיפה ראשונה לאלרגן הגורם להתפתחות IgE.
- תגובה בשלב מוקדם-על חשיפה מחודשת לאלרגן, IgE נקשר כעת לאלרגן, הגורם לשחרור כימיקלים אחרים, הנקראים מתווכים (כגון היסטמין), הגורמים לדלקת חריפה ולסימפונות.
- תגובה בשלב מאוחר-שחרור אאוזינופילים לאחר קשירת אלרגן ו- IgE גורם לדלקת ותסמינים נוספים מספר שעות לאחר החשיפה, כמו גם לייצור כימיקלים אלרגיים נוספים כמו לויקוטריאנים.
לסיכום, גופך חשוף לאלרגן הגורם לגופך לפתח IgE. בחשיפה חוזרת לאלרגן זה, IgE מוביל להתפתחות תסמיני אסתמה.
טיפול באסתמה אלרגית
טיפול באסתמה אלרגית כולל בעיקר שלושה מרכיבים עיקריים:
- ניטור של זרימת נשיפה בשיא ותסמיני אסתמה
- הימנעות מהגורמים לאסתמה האלרגית שלך
- טיפול בתרופות
אתה יכול גם לעשות דרך ארוכה להפחתת החשיפה שלך לגורמים לאסתמה אלרגית על ידי:
- הפחתת לחות
- הפחתת קרדית האבק
- הפיכת חדר השינה שלך לאזור ללא טריגר