תוֹכֶן
- טיפול לא ניתוחי
- היפ מחודש
- החלפת מפרק ירך חלקי (המיתרופלסטיה)
- היתוך הירך (ארתרודזיס)
- ניתוח כריתה (כריתת Girdlestone)
- אוסטאוטומיה של מפרק הירך
טיפול לא ניתוחי
לא לעבור ניתוח זו תמיד אפשרות. ניתוח להחלפת מפרק הירך הוא כמעט אף פעם לא טיפול חובה; אלא שזה תנאי בחירה שאנשים יכולים לבחור שיהיה לו אם העיתוי מתאים להם. חולים הסובלים מדלקת מפרקים קשה בירך, אך מתפקדים כראוי, יכולים לבחור לחיות עם מצבם.
ישנם טיפולים יעילים לדלקת מפרקים בירך העשויים לעזור לחולים להימנע מהצורך בהחלפת מפרק ירך מוחלטת. בין אלה פיזיותרפיה, עזרי הליכה, תרופות נוגדות דלקת, זריקות קורטיזון ותוספי מפרקים.
באופן כללי, ניתוח להחלפת מפרק הירך אינו הליך דחוף, ולרוב אין כל נזק בעיכוב הניתוח עד שתרגיש שהזמן מתאים. למעט כמה יוצאים מן הכלל, החלפת מפרק הירך היא ניתוח אלקטיבי.
היפ מחודש
ניתוח מחדש של מפרק הירך הוא אלטרנטיבה להחלפות מפרק ירך סטנדרטיות לחולים עם דלקת מפרקים קשה. בניתוח מחדש של מפרק הירך, השתל קטן יותר, ומסירים פחות עצם רגילה. השטח מחדש של מפרק הירך זוכה להתעניינות, במיוחד בחולים צעירים יותר.
במהלך הליך השטח מחדש של מפרק הירך, רק כמות קטנה של עצם מוסרת ממפרק הירך עם הכדור ושקע, וכובע מתכת מונח על גבי הכדור. שקע מתכתי ממוקם באגן, בדומה להליך החלפת מפרק הירך. התחדשות הירך הזו משמרת עצם נורמלית הרבה יותר מאשר החלפת מפרק ירך רגילה.
ניתוחי הצבת מחדש של מפרק הירך הפכו בשנים האחרונות להרבה פחות שכיחים בגלל החשש לשימוש במה שמכונה החלפות מפרקי מתכת על מתכת. תחליפים אלה על מתכת על מתכת כוללים את כל השתלים העדכניים של הצבת הירך. בתחליפי מתכת על מתכת היו כמה זיכרונות ובעיות ידועים שגרמו לרופאים ולמטופלים שלהם להיזהר מאוד מההליכים הללו ומהשתלים האלה.
האם ציפה מחדש של מפרק הירך היא אפשרות טובה לדלקת המפרקים שלך?
החלפת מפרק ירך חלקי (המיתרופלסטיה)
החלפת מפרק ירך חלקית היא הליך כירורגי שבוצע בדרך כלל, אך לא מקובל לבצע דלקת מפרקים בירך. במהלך הליך כירורגי זה, רק הכדור של מפרק הירך עם הכדור והשקע הוא תחליף. זהו טיפול יעיל לסוגים מסוימים של שברים בירך כאשר רק כדור הירך נפגע.
הבעיה אצל אנשים עם דלקת מפרקים קשה של הירך היא שגם שקע הירך הזה נפגע, ולכן גם צריך לטפל. מסיבה זו, בדרך כלל החלפות מפרק הירך אינן אופציה טובה לניתוח מפרקים בירך.
היתוך הירך (ארתרודזיס)
היתוך של מפרק הירך הוא הליך שבוצע לעתים רחוקות כעת לאחר שהחלפת מפרק הירך הפכה למוצלחת כל כך. ניתוח היתוך בירך מבטל את כל התנועה במפרק הירך בכך שעצמות עצם הירך והאגן נרפאות יחד. הם מוחזקים במצב זה על ידי לוחית מתכת גדולה וברגים.
איחוי הירך נעשה בדרך כלל בחולים צעירים שהם עובדים כבדים. איחוי הירך לא נשחק כמו תחליפי מפרק הירך אצל חולים אלה. היתוך הירך מאפשר למטופל לבצע משימות תובעניות פיזית שעלולות להוביל ללבישה מוקדמת של החלפת מפרק ירך מוחלטת. הבעיה בהיתוך הירך היא שלמטופלים לא תהיה תנועה של הירך, הם ילכו עם צליעה, ובסופו של דבר יזדקקו לניתוח נוסף כדי להמיר להחלפת מפרק הירך.
ארתרודיזה היא אלטרנטיבה כירורגית להחלפת מפרקיםניתוח כריתה (כריתת Girdlestone)
ארתרופלסטיה של כריתה היא הליך בו מסירים את העצם סביב מפרק הירך ומאפשרים לחלל המפרק להתמלא ברקמת צלקת. הליך זה נעשה בדרך כלל בחולים עם זיהום קשה שלא ניתן לשלוט בו, או בחולים שמצבם הגופני הוא כזה שיש להם סיכוי קטן להליכה רגילה. חולים העוברים ניתוחי כריתת Girdlestone יצטרכו ככל הנראה מכשיר כלשהו (קביים או הליכון) לצורך ההליכה.
אוסטאוטומיה של מפרק הירך
אוסטאוטומיה של מפרק הירך היא הליך שנעשה בכדי ליישר מחדש את עצמות מפרק הירך. את האוסטאוטומיה ניתן לבצע בעצם הירך (עצם הירך), באגן או בשניהם. אוסטאוטומיות מבוצעות בדרך כלל בחולים עם בעיה בסיסית שהובילה לדלקת מפרקים מוקדמת של מפרק הירך.
לדוגמא, מצבים התפתחותיים כמו דיספלסיה של מפרק הירך יכולים להוביל לדלקת מפרקים מוקדמת בירך. דיספלסיה של מפרק הירך מתרחשת אצל תינוקות ומובילה לעצמות שלא מיושרות סביב הירך. האוסטאוטומיה עוזרת ליישר מחדש את העצמות ולהקל על הסימפטומים של דלקת פרקים מוקדמת. נהלים אלה חייבים להיעשות בחולים שנבחרו בקפידה.
מילה מ- Wellwell
אלו הן כמה מהאפשרויות לאנשים הסובלים מדלקת מפרקים קשה בירך העשויים לחפש אלטרנטיבה לטיפול בתחליף. אמנם לא כל האפשרויות הללו עשויות להיות מציאותיות אם יש לך עניין באחת מהאפשרויות הללו, אך עליך לדון בכך עם המנתח שלך.