תוֹכֶן
- מהו מום במחיצה פרוזדורי אצל ילדים?
- מה גורם למום במחיצת פרוזדורים אצל ילד?
- מהם התסמינים של מום במחיצה פרוזדורי אצל ילד?
- כיצד מאבחנים מום במחיצה פרוזדורי אצל ילד?
- כיצד מטפלים במום מחיצת פרוזדורים אצל ילד?
- מהם הסיבוכים של פגם מחיצת פרוזדורים אצל ילד?
- כיצד אוכל לעזור לילדי לחיות עם מום במחיצה פרוזדורים?
- מתי עלי להתקשר לרופא הילד שלי?
- נקודות מפתח לגבי מום במחיצת פרוזדורים אצל ילדים
- הצעדים הבאים
מהו מום במחיצה פרוזדורי אצל ילדים?
מחיצת הפרוזדורים היא הקיר בין 2 חדרי הלב העליונים (אטריה ימין ושמאלית). מום במחיצה פרוזדורים (ASD) הוא חור לא תקין בקיר זה. ASD היא בעיה בלב הקיימת בלידה (מולדת).
ASDs יכולים לקרות בכוחות עצמם. או שהם יכולים לקרות אצל ילדים שנולדו עם מומי לב מולדים אחרים. לבנות יש ASDs לעתים קרובות פי שניים מאשר בנים. רופאים לא יודעים למה זה.
ASDs מסווגים לפי מיקומם ופיתוחם השונים:
- ASD של Secundum מתרחשת בחלק האמצעי של מחיצת הפרוזדורים.
- Primum ASD מופיע בחלק התחתון של מחיצת הפרוזדורים קרוב לשסתומים הטריקוספידיים והמיטרליים.
- סינוס ונווזיס מופיע בחלק העליון של מחיצת הפרוזדורים ליד הוורידים שמתנקזים לאטריום הימני.
- סינוס כלילי ASD מתרחש כאשר קיים פגם בקיר בין הסינוס הכלילי לאטריום השמאלי.
פטנט פורמן ovale (PFO) הוא פתח בין אטריה ימין לשמאל. עם זאת, PFO אינו נחשב ל- ASD מכיוון שאין רקמת מחיצה חסרה.
מה גורם למום במחיצת פרוזדורים אצל ילד?
הלב נוצר במהלך 8 השבועות הראשונים להריון. זה מתחיל כצינור חלול ומתחלק ל -4 חדרים. תאים אלה מופרדים על ידי קירות (מחיצות). זה נורמלי שלקירות יש פתחים ככל שהעובר גדל. הפתחים נסגרים בדרך כלל זמן קצר לפני או מיד אחרי הלידה. אם לא כולם נסגרים, למחיצת הפרוזדורים יהיה חור. זה נקרא ASD.
חלק ממומי הלב המולדים עשויים לעבור אצל משפחות מסוימות. רוב הפגמים במחיצת פרוזדורים מתרחשים במקרה. רופאים לא יכולים למצוא סיבה ברורה מדוע התרחשו.
מהם התסמינים של מום במחיצה פרוזדורי אצל ילד?
לילדים רבים אין תסמינים ונראים בריאים. אם ASD גדול, יתכן וילדך סובל מסימפטומים. ילדכם עשוי:
- צמיג בקלות
- יש נשימה מהירה
- יש קוצר נשימה
- לגדול לאט
- יש זיהומים בדרכי הנשימה לעיתים קרובות
- יש קצב לב לא תקין (הפרעות קצב)
ילדים מבוגרים ומבוגרים עם ASD עלולים לסבול מכאבי ראש. אבל לא ברור אם ה- ASD הוא הגורם לכך. קריש דם קטן הנוצר בזרם הדם הגורם לשבץ מוחי קשור גם ל- ASD בילדים ומבוגרים גדולים יותר. עם זאת, כרגע לא נראה כי סגירת הפגם או נטילת נוגדי קרישה (מדללי דם) מקטינים את הסיכון.
הסימפטומים של ASD יכולים להיות כמו מצבים בריאותיים אחרים. וודא שילדך רואה את רופא המטפל שלו לצורך אבחנה.
כיצד מאבחנים מום במחיצה פרוזדורי אצל ילד?
רופא המטפל של ילדכם שמע אולי מלמול לב כשהאזין ללב ילדכם בעזרת סטטוסקופ. מלמול הלב נובע מזרימת דם לא תקינה דרך הלב.
ייתכן שילדך יצטרך לפנות לקרדיולוג ילדים לצורך אבחון. מדובר ברופא בעל הכשרה מיוחדת לטיפול בבעיות לב בילדים. הרופא יבחן את ילדכם ויקשיב לליבו ולריאותו של ילדכם. הרופא יברר היכן נשמע המלמול הכי טוב וכמה הוא חזק. לילד שלך עשויים לעבור כמה בדיקות, כגון:
- רנטגן חזה. בדיקה זו עשויה להראות לב מוגדל. או שזה עשוי להראות שינויים בריאות הילד שלך בגלל השינויים בזרימת הדם הנגרמים על ידי ASD.
- אלקטרוקרדיוגרמה (א.ק.ג). בדיקה זו מתעדת את הפעילות החשמלית של הלב. זה מראה מקצבים חריגים (הפרעות קצב) העלולים להיגרם על ידי ASD. זה יכול גם למצוא מתח בשרירי הלב הנגרם על ידי ASD.
- אקו לב (הד). בדיקה זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונה נעה של הלב ומסתמי הלב. הד יכול להראות את זרימת הדם דרך פתח מחיצת הפרוזדורים ולגלות כמה גדול הפתח.
- צנתור. בבדיקות זו נעשה שימוש בצינור דק (צנתר) דק וגמיש המונח ליד הלב. צבע ניגודיות משמש לקבלת תמונות ברורות עוד יותר. אצל חלק מהילדים ניתן להשתמש בהליך זה לסגירת ASD.
כיצד מטפלים במום מחיצת פרוזדורים אצל ילד?
הטיפול יהיה תלוי בסימפטומים, בגיל ובבריאות הכללית של ילדכם. זה יהיה תלוי גם עד כמה המצב קשה. הסוג הנפוץ ביותר של ASD עשוי להיסגר מעצמו ככל שילדך גדל.
לאחר שאובחן פגם במחיצת פרוזדורים, הקרדיולוג של ילדכם יבדוק את ילדכם האם הפגם נסגר מעצמו. ASD יתוקן בדרך כלל אם הוא לא נסגר עד שילד יתחיל ללמוד. ההחלטה על סגירת ה- ASD עשויה להיות תלויה בגודל הפגם.
הטיפול עשוי לכלול:
- תרופה. לילדים רבים אין תסמינים ואינם זקוקים לתרופות. אבל רפואה יכולה לעזור ללבבות של ילדים לעבוד טוב יותר. לדוגמא, כדורי מים (משתנים) עוזרים לכליות להיפטר מנוזלים נוספים מהגוף.
- כִּירוּרגִיָה. ניתן לתקן את ASD של ילדך על ידי ניתוח. הניתוח נעשה בהרדמה מלאה. הפגם עשוי להיסגר בתפרים או טלאי מיוחד.
- סגירת מכשיר. יש ילדים שעוזרים להם בהליך זה. הרופא משתמש בצנתור לב בכדי לשים מכשיר מיוחד (סתימת מחיצות) ב- ASD הפתוח. המכשיר עוצר את זרימת הדם דרך ה- ASD.
מהם הסיבוכים של פגם מחיצת פרוזדורים אצל ילד?
ASDs גדולים עלולים לגרום לבעיות ריאות לאורך זמן אם לא מטפלים בהם. הסיבה לכך היא שדם נוסף העובר דרך הפגם ואז לריאות עלול לפגוע בכלי הריאות.
כיצד אוכל לעזור לילדי לחיות עם מום במחיצה פרוזדורים?
כל הילדים עם ASD צריכים להיות מטופלים על ידי קרדיולוג ילדים. רוב הילדים שעברו תיקון ASD יחיו חיים בריאים. לאחר התיקון, הרופא של ילדך עשוי לרצות שילדך ייקח אנטיביוטיקה. זה ימנע זיהום של רירית הלב (אנדוקרדיטיס חיידקי).
עם אבחון ותיקון מוקדם של ASD, ילדים בדרך כלל מצליחים מאוד. הם לא זקוקים לטיפול מעקב רב. ילדים נוטים יותר להיתקל בבעיות אם מאבחנים ASD בשלב מאוחר יותר בחיים ולעולם לא מתקנים אותם. לחלופין, יתכנו בעיות אם מתרחשים סיבוכים לאחר סגירת הפגם.
יש ילדים המפתחים לחץ דם גבוה בריאות (יתר לחץ דם ריאתי). ילדים אלה צריכים לקבל טיפול מעקב במרכז המתמחה במחלות לב מולדות.
שוחח עם ספק שירותי הבריאות של ילדך על התחזית לילדך.
מתי עלי להתקשר לרופא הילד שלי?
התקשר לרופא המטפל של ילדך אם לילדך יש תסמינים חדשים או תסמינים מחמירים. הסימפטומים עשויים לכלול:
- עייפות שמחמירה
- נשימה בעייתית
- נשימה מהירה
- דופק או דפיקות לב מירוצים
נקודות מפתח לגבי מום במחיצת פרוזדורים אצל ילדים
- פגם במחיצה פרוזדורי הוא פתח בקיר המחלק את 2 החדרים העליונים של הלב.
- תסמינים של מום במחיצת פרוזדורים כוללים עייפות בקלות, נשימה מהירה, קוצר נשימה, צמיחה לקויה, הפרעות קצב וזיהומים תכופים בדרכי הנשימה.
- ליקויים במחיצת פרוזדורים נעים בין קטנים לגדולים.
- ליקויי מחיצת פרוזדורים קטנים עלולים להיסגר מעצמם.
- ניתן לתקן פגמים במחיצת הפרוזדורים גדולים או הגורמים לתסמינים.
- רוב הילדים שעברו תיקון של פגם במחיצת פרוזדורים יחיו חיים בריאים.
הצעדים הבאים
טיפים שיעזרו לך להפיק את המרב מביקור אצל הרופא של ילדך:
- דעו את הסיבה לביקור ומה אתם רוצים שיקרה.
- לפני הביקור, רשמו שאלות שאתם רוצים לענות עליהן.
- בביקור רשמו את שם האבחנה החדשה וכל התרופות, הטיפולים או הבדיקות החדשות. רשום גם כל הוראות חדשות שהספק נותן לך לילדך.
- דע מדוע נקבעת תרופה או טיפול חדש וכיצד זה יעזור לילדך. דעו גם מהן תופעות הלוואי.
- שאל אם ניתן לטפל במצבו של ילדך בדרכים אחרות.
- דע מדוע מומלצת בדיקה או הליך ומה המשמעות של התוצאות.
- דע למה לצפות אם ילדך לא נוטל את התרופה או עובר את הבדיקה או ההליך.
- אם לילדכם קיימת פגישת המשך, רשמו את התאריך, השעה והמטרה לביקור זה.
- דע כיצד תוכל ליצור קשר עם ספק ילדך לאחר שעות העבודה. זה חשוב אם ילדך חולה ויש לך שאלות או זקוק לייעוץ.