תוֹכֶן
מחלת בכצ'ט היא מחלה אוטואימונית נדירה הגורמת לדלקת בכלי הדם הנקראת דלקת כלי הדם בגוף. דלקת הכוללת עלולה להוביל לפגיעה בכלי הדם ולגרום לפצעים בפה, פריחות ובעיות עיניים. חומרת המחלה משתנה בין אדם לאדם. הסימפטומים עשויים לבוא וללכת והמחלה עשויה לעבור לתקופות של הפוגה (בהן המחלות עוצרות או מפחיתות פעילות) ולתקופות של התלקחויות (פעילות מחלה גבוהה). למרבה המזל, ניתן לנהל את Behcet בעזרת טיפולים שונים.הנה מה שאתה צריך לדעת על מחלת בכצ'ט, כולל תסמינים, סיבות, אבחון וטיפול.
תסמיני מחלת בכצ'ט
התסמינים המוקדמים ביותר של בכצ'ט הם פצעים הנמצאים בתוך הפה. הם עשויים להופיע כמו פצעי קנקן ולהבריא תוך מספר שבועות. על פי האגודה האמריקאית למחלות בכצ'ט, פצעים באברי המין הם התסמין השכיח הבא. הם משפיעים על עד 75% מהאנשים הסובלים מהמצב. פצעים יכולים להופיע במקומות אחרים בגוף, לרוב בפנים ובצוואר.
מחלת בכצ'ט עשויה להשפיע גם על העיניים ולגרום:
- בעיות ראייה
- רגישות לאור
- נפיחות בעין אחת או בשתי העיניים
- אדמומיות בעיניים
תסמינים נוספים של Behcet כוללים:
- מפרקים כואבים ונפוחים
- בעיות עיכול, כולל שלשולים וכאבי בטן
- דלקת במוח שמובילה לכאבי ראש
- עייפות
מעורבות ריאות היא תסמין פחות שכיח, אך רציני, למחלת בכצ'ט. זה מופיע עם שיעול, קוצר נשימה (קוצר נשימה), ולפעמים מפרצת בעורקי הריאה. מפרצת היא הגדלה מקומית של עורק הנגרמת על ידי היחלשות דופן העורק. מפרצות הריאות עלולות להיקרע ולגרום לדימום ריאות (דימום).
סיבות
הסיבות המדויקות לרוב סוגי דלקת כלי הדם אינן מובנות במלואן. סוגים מסוימים קשורים למערך גנטי ולמחלות של מערכת החיסון שתוקפים את כלי הדם בטעות. מחלות במערכת החיסון המעוררות תגובה זו הן זיהומים, סרטן הדם ומצבים דלקתיים כגון דלקת מפרקים שגרונית ולופוס. תגובות סמים הן גם טריגרים. גורמי סיכון הקשורים לדלקת כלי הדם הם עישון, זיהומי הפטיטיס B ו- C ומחלות אוטואימוניות אחרות.
על פי מרכז ג'ון הופקינס דלקת כלי הדם, מחלת בכצ'ט היא אחד הסוגים הבודדים של דלקת כלי הדם שיש לה נטייה גנטית ידועה. נוכחותו של גן ספציפי-HLA-B51- קשורה להתפתחות בכצ'ט. יש לציין, עם זאת, שפשוט קיומו של הגן אינו אומר שאדם יפתח את בכצ'ט. HLA-B51 קשור רק ל -5% מהמקרים של בכצ'ט. כתוצאה מכך, חוקרים ורופאים חושבים שגורמים אחרים - כולל זיהומים וחשיפות סביבתיות - משחקים גם הם תפקיד.
אִבחוּן
אין בדיקת מעבדה אחת שיכולה לאשר שאדם סובל מ- Behcet. הרופא שלך יסתמך על סימנים ותסמינים שאתה חווה בכדי לאבחן.
מכיוון שרוב האנשים הסובלים מהמצב מפתחים פצעים בפה, ניתן לבצע אבחנה על סמך הישנות של פצעים בפה. תסמינים נוספים שיכולים לעזור בקבלת האבחנה של בכצ'ט הם:
- פצעים בעור
- פצעים באברי המין
- דלקת עיניים
בדיקות נוספות שהרופא שלך עשוי לבקש כוללות:
- בדיקת דם ועבודות מעבדה אחרות כדי לשלול תנאים אחרים
- מבחן פאטרגי: בבדיקה זו הרופא שלך יכניס מחט סטרילית לעור ויבחן את האזור כעבור יום-יומיים. אם הבדיקה חיובית עבור בכצ'ט, תיווצר בליטה אדומה קטנה מתחת לעור בו הוזרקה המחט. זוהי אינדיקציה לכך שמערכת החיסון מגיבה יתר על המידה לפציעה קטנה.
יַחַס
אין תרופה למחלת בכצ'ט, אך ניתן לטפל במצב, והטיפול יכול לסייע בהקלת הסימפטומים. זה יכלול שילוב של טיפולים תרופתיים ושינויים באורח החיים.
טיפולים תרופתיים
מחקרים מראים כי ניהול מחלת בכצ'ט התפתח באופן ניכר בשנים האחרונות בשל הבנה טובה יותר של תרופות ישנות יותר ופיתוח טיפולים חדשים, כגון תרופות ביולוגיות. תרופות המשמשות לטיפול בכצ'ט כוללות תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID), סטרואידים, מדכאי חיסון, טיפולים ביולוגיים וטיפולים מקומיים.
NSAIDs: טיפול ב- NSAID למחלת בכצ'ט יכול לטפל בדלקות וכאבי מפרקים.
קורטיקוסטרואידים: תרופות אלו מפחיתות דלקת ומשמשות לעיתים קרובות כטיפול סיסטמי (הפוגע בכל הגוף), או כטיפולים מקומיים, כלומר לטיפול בפצעים בפה.
מדכאי חיסוןהתרופות הן גם טיפולים מערכתיים ומסייעות להפחתת פעילות מערכת החיסון. מכיוון ש- Behcet נגרמת על ידי מערכת חיסונית יתר על המידה, תרופות אלו יכולות לעזור בהפחתת הסימפטומים.
טיפולים ביולוגיים: תרופות ביולוגיות הן טיפולים מערכתיים חדשים יותר המכוונים לחלבונים ביולוגיים ספציפיים המקדמים את פעילות המחלה וגורמים לתסמינים. לדוגמא, ביולוגים משפיעים על נוגדנים המובילים לדלקת.
טיפולים מקומיים: מדובר בתרופות המיושמות על משטחי הגוף. טיפולים מקומיים כוללים משחות להקלה על כאבים מקומיות, שטיפות קורטיקוסטרואידים וטיפות עיניים.
הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות נוספות על סמך הסימפטומים שלך. עליך לדון עם הרופאים שלך באפשרויות הטיפול ובכל חשש שיש לך בנוגע לתרופות.
סגנון חיים
אסטרטגיות מסוימות באורח החיים עשויות לעזור בהפחתת הסימפטומים, כולל דיאטה, פעילות גופנית וניהול מתחים
דִיאֵטָה: אין שום הוכחה שדיאטה ספציפית יכולה לשפר את הסימפטומים של מחלת בכצ'ט, אך תזונה בריאה ומאוזנת תשפר את הבריאות הכללית ותפחית את הדלקת. מזונות מסוימים עשויים לעורר דלקת ותסמיני Behcet. מחקר אחד שדווח בשנת 2016 מראה כי פריטי מזון מסוימים קשורים לתופעות כואבות בפה אצל בכצ'ט, כולל אננס, כמה גבינות, כמה סוגים של אגוזים ולימון.
תרגיל: פעילות גופנית עשויה לסייע בהפחתת כאבים וסיבוכים של מחלת בכצ'ט, על פי המכון הלאומי לדלקת פרקים ומחלות שלד-שלד ועור (NIAMS). פעילות מתונה, כמו הליכה, בטוחה עבור רוב האנשים, אך עליך לדבר עם לפני שתתחיל תוכנית אימונים כלשהי כדי לוודא שאתה עובד בבטחה עם מחלת בכצ'ט.
ניהול מתחלחץ הוא גורם טריגר לרוב המחלות האוטואימוניות, ולכן לימוד הרפיה עשוי לעזור להפחית את הסימפטומים ואת מספר ההתלקחויות שיש לך.
סיבוכים פוטנציאליים
רבים מהתסמינים של מחלת בכצ'ט ניתנים לניהול ולעיתים נדירות הם סיבוכים קבועים ומסכני חיים. אך הטיפול חשוב כדי למנוע סיבוכים. לדוגמא, דלקת שלא טופלה עלולה לסכן אדם לבעיות ראייה. ומכיוון ש- Behcet משפיע על כלי הדם, עלולות להופיע בעיות חמורות בכלי הדם. לדוגמא, דלקת בעורקים ובוורידים יכולה להוביל לקרישי דם. שבץ מוחי הוא סיבוך פוטנציאלי נוסף המתרחש כאשר זרימת הדם למוח נעצרת.
מילה מ- Wellwell
לחיים עם מחלת בכצ'ט יש אתגרים, ועייפות, כאב, לחץ רגשי ותופעות לוואי של תרופות יכולות להשפיע על רווחתך ועל חלקים רבים בחייך. זה עשוי להיות מועיל לדבר עם יקיריכם על דאגותיך או ליצור קשר עם אחרים בקבוצת תמיכה או אפילו לדבר עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
התחזית עבור רוב האנשים עם מחלת בכצ'ט יכולה להיות טובה והמצב בדרך כלל אינו משפיע על תוחלת החיים. אך עליך לעקוב אחר ייעוץ הטיפול של הרופא שלך, ליטול תרופות כפי שנקבע, ולשמור על אורח חיים פעיל ובריא כדי להמשיך ולהרגיש במיטבך ולחיות חיים טובים ומלאים.