תוֹכֶן
N-acetylglucosamine (הידוע גם בשם N-acetyl glucosamine) הוא סוכר פשוט שמקורו בקליפה החיצונית של סרטנים. בדומה כימית לגלוקוזאמין (חומר טבעי המצוי בסחוס), N-acetylglucosamine נחשב כמקל על נוקשות מפרקים וכאבים, מגן על רירית הקיבה והמעיים, ומפחית כתמים כהים על העור הנגרמים כתוצאה מחשיפה לשמש והזדקנות.זמין בתכשירים כמוסה, טבליה, אבקה, שמנת וסרום. N- אצטילגלוקוזאמין הוא אחת משלוש צורות משלימות של גלוקוזאמין לצד גלוקוזאמין סולפט וגלוקוזאמין הידרוכלוריד. למרות הדמיון שלהם, התוספים אינם נחשבים להחלפה ובעלי מנגנוני פעולה שונים בגוף.
יתרונות בריאותיים
גלוקוזאמין אומץ זה מכבר על ידי הצרכנים כתרופה ללא מרשם לדלקת מפרקים ניוונית (המכונה גם "דלקת מפרקים בלאי"). ניתן ליטול אותו לבד או להשתמש בו יחד עם כונדרויטין בכדי להחזיר את הסחוס המפרקי ולהפחית את כאבי המפרקים.
מבין שלוש הצורות של גלוקוזאמין על מדפי השוק, N- אצטילגלוקוזאמין מאמין כי הוא מגרה את ייצור החומצה ההיאלורונית (נוזל מפרק סיכה) בצורה יעילה יותר משני האחרים.
הוא האמין כי N-acetylglucosamine מועיל למערכות איברים אחרות, ומונע או מטפל במחלות כגון שבץ מוחי, מחלות מעי דלקתיות (IBD), טרשת נפוצה ומחלות לב. בנוסף, N- אצטילגלוקוזאמין מתיימר להשפיע על הבהרה כאשר הוא מוחל על העור.
חלק מתביעות הבריאות הללו נתמכות טוב יותר על ידי מחקר מאשר אחרות. הנה רק כמה מדברי המחקר הנוכחי.
דלקת מפרקים ניוונית
שלא כמו תוספי תזונה רבים שחסרים הערכה קלינית, השפעת הגלוקוזאמין על דלקת מפרקים ניוונית נחקרה רבות על ידי חוקרים.
אחד ממאמצי המחקר הגדולים ביותר, שנקרא ניסוי התערבות דלקת מפרקים גלוקוזאמין / כונדרויטין (GAIT), כלל כמעט 1,600 חולים עם דלקת מפרקים ניוונית כואבת בברך. לאחר 24 שבועות של תוספות יומיות, דווח כי גלוקוזאמין הפחית את כאבי הברכיים אצל אנשים עם אוסטאוארתריטיס בינונית עד קשה ב -65.7% - פחות או יותר באותה רמה כמו מינון יומי של Celebrex (celecoxib).
לעומת זאת, גלוקוזאמין לא הביא שום תועלת לאנשים עם דלקת מפרקים ניוונית קלה בברכיים בהשוואה לפלצבו.
ביחס ל- N-acetylglucosamine באופן ספציפי, לתוסף יש יתרונות וחסרונות. בעוד ש- N-acetylglucosamine ממריץ את ייצור החומצה ההיאלורונית (נוזל סיכה במפרקים), האם הוא נספג בצורה גרועה בתאי הסחוס בהשוואה לגלוקוזאמין סולפט (כלומר יש לו פחות השפעה בבניית הסחוס מחדש).
על מנת להשיג חדירות דומה, יהיה צורך במינונים גבוהים במיוחד של N-acetylglucosamine. ככזה, N-acetylglucosamine עשוי להיות יעיל יותר בשיפור תפקוד המפרק מאשר במניעת אובדן סחוס.
תרופות צמחיות נגד דלקת מפרקים ניווניתמחלות מעי דלקתיות
N-acetylglucosamine עשוי לסייע בהפחתת מחלת המעי הדלקתית (IBD) בחומרה והישנות, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת 2018. PNAS.
למחקר זה, רקמות מעיים שנלקחו מאנשים עם קוליטיס כיבית (סוג חמור יותר של IBD בדרך כלל) נחשפו ל- N- אצטילגלוקוזאמין במבחנה. פעולה זו עכבה מולקולות על פני תאי המעי, הנקראות קולטני תאי T, המעוררות דלקת.
זה מצביע על כך ש- N- אצטילגלוקוזאמין עשוי לסייע בטיפול ב- IBD על ידי הרגעה של הדלקת לעתים קרובות ללא הפסקה המאפיינת את המחלה. יש צורך במחקר נוסף.
טרשת נפוצה
מחקר שנערך בשנת 2011 כתב העת לכימיה ביולוגית הציע כי N- אצטילגלוקוזאמין יכול לסייע בדיכוי התגובה החיסונית המוגזמת הקשורה לטרשת נפוצה. כמחלה אוטואימונית, טרשת נפוצה מאופיינת בהרס פרוגרסיבי של הממברנה החיצונית של תאי העצב (המכונה מעטפת המיאלין). הוצע כי על ידי הפחתת הדלקת האוטואימונית המתמשכת, רבים מהתסמינים האופייניים לטרשת נפוצה יכולים להתעכב.
למחקר זה, עכברים עם טרשת נפוצה המושרה כימית טופלו בתוסף N-acetylglucosamine דרך הפה. בהשוואה לעכברים שלא טופלו, אלה שסיפקו N-acetylglucosamine היו פחות סימנים קליניים להרס מיאלין. ההשפעה יוחסה בחלקה לעיכוב של קולטני תאי T, שנראו גם עם IBD.
האם חומצות שומן מסוג אומגה 3 יכולות לטפל בטרשת נפוצה?הבהרת עור
N-acetylglucosamine כבר זמן רב touted על תכונות הבהרת העור על ידי יצרני קוסמטיקה רבים וטיפוח עור.
על פי מחקר שנערך בשנת 2007 ב כתב העת לדרמטולוגיה קוסמטית, מבוגרים עם היפרפיגמנטציה בפנים טופלו במשחה הכוללת 2% N- אצטילגלוקוזאמין ו -4% ניקוטינאמיד בצד אחד של הפנים ומשחת פלצבו בצד השני. לאחר שמונה שבועות, הצד שטופל ב- N- אצטילגלוקוזאמין ובניקוטינאמיד היה קליל יותר בקרב כל המשתתפים.
מחקר משנת 2010 כתב העת הבריטי לדרמטולוגיה עוד דווח כי אותו שילוב של N- אצטילגלוקוזאמין וניקוטינמיד הביא יתרון מגן מפני נזקי שמש בהשוואה למסנן קרינה נגד הגנה מפני 15 SPF.
למרות הממצאים החיוביים, לא ברור איזו השפעה הייתה ל- N- אצטילגלוקוזאמין בהשוואה לניקוטינמיד. לא ברור גם אם הקרם מסוגל להפחית כתמים כהים (כגון קרטוזיס סולארית) או פשוט מספק הבהרה כללית של העור.
5 תרופות טבעיות לנקודות כהותתופעות לוואי אפשריות
למרות שמעט ידוע על בטיחותם ארוכת הטווח של תוספי N-acetylglucosamine, בדרך כלל הם נחשבים בטוחים (GRAS) על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA). תופעות לוואי נוטות להיות קלות ויכולות לכלול:
- נפיחות
- עצירות
- שִׁלשׁוּל
- הֲפָחָה
- צַרֶבֶת
- קִלקוּל קֵבָה
- בחילה
- כאב בטן
אנשים אלרגיים לרכיכות עשויים לחוות תגובה אלרגית ל- N-acetylglucosamine, לגרום לגירוד, עיטוש, פריחה, שלשולים או קוצר נשימה. אנשים עם היסטוריה של אנפילקסיס לרכיכות צריכים להימנע מ- N-acetylglucosamine ללא יוצא מן הכלל.
N-acetylglucosamine עשוי גם להחמיר את הסימפטומים של אסתמה אצל אנשים מסוימים. עם זאת, הסיכון נחשב נמוך ומעיד בעיקר על ידי דו"ח מקרה בודד שפורסם בשנת 2002.
כסוכר פשוט, N- אצטילגלוקוזאמין עשוי להשפיע על רמות הגלוקוז בדם, אך בדרך כלל לא מספיק כדי לדרוש התערבות. עם זאת, עליך להפסיק ליטול N- אצטילגלוקוזאמין לפחות שבועיים לפני ניתוח מתוזמן כדי להפחית את הסיכון לעלייה ברמת הסוכר בדם וקרישי דם.
בטיחות ה- N-acetylglucosamine במהלך ההריון אינה ידועה. כדי להיות בטוח, הימנע משימוש ב- N- אצטילגלוקוזאמין בזמן הריון או הנקה.
אינטראקציות
N- אצטילגלוקוזאמין עשוי להאט את קרישת הדם ומשפר את ההשפעות של נוגדי קרישה ("מדללי דם") כמו קומדין (וורפרין) ופלוויקס (קלופידוגרל). נטילת N-acetylglucosamine עם אחת התרופות הללו יכולה להגדיל את הסיכון לדימום קל וחבלות.
מאותה סיבה, עליך להפסיק ליטול N- אצטילגלוקוזאמין שבועיים לפני הניתוח המתוכנן כדי למנוע דימום יתר.
מינון והכנה
ניתן לרכוש באופן מקוון באופן מקוון, תוספי N-acetylglucosamine נמכרים גם בחנויות מזון טבעיות רבות, בתי מרקחת, וחנויות המתמחות בתוספי תזונה.
תכשירי טבליות וכמוסות הם הקלים ביותר לשימוש משום שהמינון עקבי. לעומת זאת, אבקת N-acetylglucosamine (שניתן לערבב לקפה או תה כממתיק) דורשת מדידה מדויקת בעזרת כף מדידה נכונה.
אין הנחיות לשימוש מתאים בתוספי N-acetylglucosamine. מינונים של עד 1,000 מיליגרם (מ"ג) ליום שימשו בבטחה אצל מבוגרים במשך 16 שבועות. באופן דומה, משחה 2% N- אצטילגלוקוזאמין הונחה בבטחה על העור עד 10 שבועות.
חלק מהיצרנים תומכים במינונים של עד 1,500 מ"ג ביום, הנלקחים במינון יחיד או מפוצל.עם זאת, אין ראיות ברורות לכך שמינונים גבוהים יותר מעניקים תוצאות טובות יותר אצל כל האנשים. ככלל אצבע, התחל עם המינון הנמוך ביותר האפשרי והגדיל בהדרגה כפי שסובל.
והכי חשוב, לעולם אל תעבור מצורה אחת של גלוקוזאמין לחשיבה אחרת שהם אותו הדבר. לכל אחד מהם יש מנגנוני פעולה ייחודיים והוראות מינון ספציפיות.
עקוב תמיד אחר המידע הקבוע בתווית המוצר, ולעולם אל תחרוג מהמינון המומלץ.
מה לחפש
בניגוד לתרופות מרשם, תוספי תזונה אינם מוסדרים בקפדנות בארצות הברית. כדי להבטיח איכות ובטיחות, קנו רק מותגים שהוגשו מרצון לבדיקה על ידי גוף אישורים עצמאי כמו Pharmacopeia האמריקני (USP), ConsumerLab או NSF International.
ניתן לאחסן בבטחה N-acetylglucosamine בטמפרטורת החדר. הימנע מחשיפה מוגזמת מחום או לחות, ולעולם אל תשתמש בתוסף לאחר תאריך התפוגה.
שאלות נפוצות
איזו צורה של גלוקוזאמין היא הטובה ביותר?
לכל צורה של גלוקוזאמין יתרונות וחסרונות. כאמור, N- אצטילגלוקוזאמין יכול להגביר את ייצור החומצה ההיאלורונית בחלל המפרק אך בעל חדירות נמוכה בסחוס עצמו. לעומת זאת, לגלוקוזאמין סולפט חדירות גבוהה אך ללא השפעה מוחשית על רמות החומצה ההיאלורונית.
גודל המינון הוא גם גורם מבדיל. לדוגמה, עליכם ליטול כמות כפולה של גלוקוזאמין כלוריד בכדי להשיג את אותו ריכוז הדם כמו גלוקוזאמין הידרוכלוריד. עם זאת, ריכוז הגלוקוזאמין בסחוס ובנוזל המפרקים גדול בהרבה מגלוקוזאמין הידרוכלוריד ונמשך שעות ארוכות יותר.
כאשר מעריכים איזו צורה של גלוקוזאמין היא "הטובה ביותר", רוב מומחי הבריאות רואים בגלוקוזאמין סולפט עדיף מכיוון שהוא מכיל סולפט, מינרל שהגוף זקוק לו כדי לייצר סחוס. השניים האחרים לא.
על פי סקירה שנערכה בשנת 2016 על מחקרים ב סמינרים בדלקת פרקים וראומטיזם, גלוקוזאמין סולפט הפגין עליונות ברורה על פני N-acetylglucosamine ו- glucosamine hydrochloride בהתבסס על הצורך המופחת במשככי כאבים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAIDs) וכן שכיחות מופחתת של ניתוח החלפת ברך כולל.