תוֹכֶן
- כִּירוּרגִיָה
- טיפול בקרינה
- טיפולים תרופתיים
- טיפולים ללא מרשם (OTC)
- סגנון חיים
- רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM)
3:01
בחירה באחד או בשילוב של טיפולים בסרטן השד תלויה במספר גורמים, כולל סוג סרטן השד שיש לך, שלבו, מצב קולטן ההורמונים שלך ועוד.
כִּירוּרגִיָה
ככל שהשלב מוקדם יותר של סרטן השד, כך יתבצע ניתוח סביר יותר ועשוי להיות מרפא. היקף התפשטות סרטן השד הוא זה שמכתיב בעיקר איזה מבין הדברים הבאים מתבצע.
כריתת גוש סרטני
המכונה לעיתים קרובות ניתוח משמר חזה, כריתת גוש כרוכה בהסרת הגידול הסרטני ושולי הרקמה הסובבים אותו. זה נפוץ ביותר עם סרטן שד בשלב מוקדם.
בשל הסיכון להשאיר מאחור כמה תאים סרטניים, כריתת גוש נובעת בדרך כלל בעקבות קרינה.
כְּרִיתַת שָׁד
כריתת שד כוללת הוצאת כל השד. אם שני השדיים מוסרים, זה נקרא כריתת שד דו-צדדית או כפולה. לפעמים, רקמות אחרות, כמו השריר שנמצא מאחורי השד, מוסרות גם כן.
הקרנות אינן שכיחות בעקבות כריתת שד כמו לאחר כריתת גוש.
ניתוחים קשורים
יש לשים לב גם להליכים הבאים שכן הם עשויים להיעשות במהלך כריתת רחם / כריתת שד או לאחר מכן, תלוי בהליך.
- ביופסיה של בלוטת הלימפה הזקיף: הליך כירורגי זה מתבצע כדי לראות אם סרטן התפשט למערכת הלימפה, והוא יכול להיעשות במהלך ניתוח לסרטן השד או בכוחות עצמו מראש.
- נתיחה של בלוטת הלימפה בבית השחי: צמתים בית השחי בבית השחי שלך הם המקום הראשון אליו סרטן השד מתפשט בדרך כלל. אם ביופסיה של צומת הזקיף מוצאת סרטן בבלוטות הלימפה, בלוטות השחי מוסרות לרוב כחלק מכריתת שד (אם כי ניתן לבצע זאת בנפרד).
- כריתה מחדש: הליך אשפוז נעשה רק אם שוליים כירורגיים אינם ברורים לאחר כריתת גוש.
- שחזור שד: זה לא מבחינה טכנית חלק מהטיפול בסרטן, אך שחזור שד הוא חלק חשוב בתהליך הטיפול ויכול להוות עזרה גדולה להתאוששות רגשית. שחזור נעשה לרוב מיד לאחר כריתת רחם או כריתת שד, אך ניתן לבצעו בהמשך, במיוחד במקרים בהם טיפול בהקרנות עוקב אחר כריתת שד או כריתת שד.
טיפול בקרינה
טיפול בקרינה, הנקרא גם רדיותרפיה, כולל קרינה מייננת להרס תאים סרטניים. הוא משמש במקרים מאוד ספציפיים:
- לאחר כריתת גוש, להרוג את כל התאים הסרטניים שנותרו ולמנוע הישנות
- לאחר כריתת שד, כאשר הגידול גדול מ- 5 ס"מ או אם סרטן התפשט לבלוטות הלימפה השחי
- בשלב 4 סרטן השד, כאשר סרטן התפשט לאיברים אחרים
נעשה שימוש במספר טכניקות לטיפול בהקרנות, כולל קרינת חזה שלם וחזה חלקי. לכל סוג יש שימושים ספציפיים ואינדיקציות.
טיפול בהקרנות לסרטן השדמדריך דיון לרופא סרטן השד
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
טיפולים תרופתיים
אפשרויות אלה הן לעתים קרובות השלמות לניתוח שד, אך עשויות להיעשות בכוחות עצמם במקרים מסוימים.
כימותרפיה
כימותרפיה היא טיפול מערכתי הכרוך בשימוש בתרופות להרוג תאים סרטניים או למניעת צמיחתם. יש תרופות כימותרפיות דרך הפה (גלולות שאתה לוקח) ואילו אחרות הן עירויים (מועברים לוורידים). התרופות הספציפיות שתקבל תלויות בשלב ובמאפיינים של הגידול שלך.
לא כל אחד הסובל מסרטן השד יזדקק לכימותרפיה. הרופא שלך עשוי להמליץ על כימותרפיה:
- לסרטן שד מתקדם: אם סרטן השד התפשט לאזורים אחרים בגוף, ניתוח אינו עוד אפשרות. כימותרפיה, לרוב בשילוב עם טיפול ממוקד, היא בדרך כלל הטיפול המועדף.
- לאחר ניתוח לסרטן שד בשלב מוקדם: כאשר קיים סיכון גבוה להישנות או גרורות, כימותרפיה עשויה לסייע בהפחתת הסיכון. זה נקרא טיפול אדג'ובנטי, מה שאומר שהוא עוקב אחר הטיפול הראשוני.
- לפני הניתוח לכיווץ גידולים גדולים: זה יכול לעזור לניתוח להצליח יותר, להפחית את הסיכוי להישנות ולעיתים לאפשר כריתת גוש במקום כריתת שד. זה נקרא טיפול neoadjuvant, כפי שהוא בא לפני הטיפול הראשוני.
טיפול Neoadjuvant משמש לעתים קרובות עבור:
- סרטן שד דלקתי
- סרטן שד חיובי ל- HER2
- סרטן שד משולש שלילי
- גידולים בדרגה גבוהה
- גידולים גדולים
- סרטן שהתפשט לבלוטות הלימפה
חסרון של כימותרפיה הוא שהוא מכוון לכל תאים שצומחים במהירות, מה שמוביל אותו לפגיעה בתאים שאינם סרטניים. זה מה שגורם לרבים מתופעות הלוואי הקשורות לצורת טיפול זו.
כימותרפיה לסרטן השדטיפולים ממוקדים
טיפולים ממוקדים הם סוג חדש יותר של טיפול בסרטן השד. ניתן להשתמש בהם לבד או יחד עם טיפולים אחרים.
בעוד כימותרפיה מכוונת לכל התאים הגדלים במהירות, טיפולים ממוקדים עושים את מה ששמם מכוון - מכוונים ישירות לתאים סרטניים או לתהליכים ספציפיים התורמים לצמיחת תאים סרטניים. פירוש הדבר שלטיפול ביעד יש לעיתים קרובות פחות תופעות לוואי מאשר כימותרפיה.
טיפולים ממוקדים זמינים לאנשים עם:
- סרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן
- סרטן שד חיובי ל- HER2
- סרטן שד משולש שלילי
- נשים עם מוטציות גנים BRCA
טיפול הורמונלי
טיפול הורמונלי או חוסם את יכולתו של גופך לייצר הורמונים או מפריע לאופן בו ההורמונים פועלים. זה משמש להאטה או לעצור את הצמיחה של גידולים רגישים להורמונים.
בדרך כלל, טיפול הורמונלי עוקב אחר טיפולים ראשוניים ונמשך חמש שנים. התרופות הספציפיות המשמשות תלויות אם אתה טרום גיל המעבר או לאחר גיל המעבר.
טיפול הורמונלי לסרטן השדטיפולים ללא מרשם (OTC)
אמנם אין טיפולים ללא מרשם לסרטן השד, אך הרופא שלך עשוי להמליץ על עזרה בתופעות לוואי של טיפול, כגון אדוויל או מוטרין (איבופרופן) או טיילנול (פרצטמול) לכאבים; תרופות המסייעות לבחילות והקאות או עייפות; ותחליב לחות עדין פעמיים ביום לעור יבש ומגרד.
לא משנה כמה נפוצים או לא מזיקים הם עשויים להיראות, ודא שהרופא שלך יודע על כל התרופות והתוספים המיועדים ל- OTC שאתה לוקח. חלקם עשויים להפריע לטיפולים שלך או ליצור אינטראקציה שלילית עם תרופות לסרטן.
סגנון חיים
כמה שינויים באורח החיים עשויים לעזור לך להתמודד עם תופעות הלוואי של הטיפולים שלך.
לדוגמא בחילות והקאות הן תופעות לוואי שכיחות של הקרנות וכימותרפיה. הרגלים שיכולים לעזור לך לנהל בחילות כוללים:
- אוכלים מנות קטנות בתדירות גבוהה
- אוכלים לאט
- מקפידים על תזונה תפלילה דלה בשומן
- מנוחה אחרי הארוחות
- לציין ולהימנע ממאכלים הגורמים לך לבחילה
הרופא והאחיות שלך אמורים להיות מסוגלים לעזור לך למצוא דרכים לנהל את תופעות הלוואי שלך.
ניהול תופעות לוואי כימותרפיותהורדת סיכון להישנות
לשינויים באורח החיים עשויה להיות השפעה חיובית על הסיכון להישנות ולבריאות הכללית. השינויים המומלצים כוללים:
- תזונה עשירה במזונות מהצומח ובדגים
- להישאר פעיל פיזית
- להפסיק לעשן
רפואה אלטרנטיבית משלימה (CAM)
כמו בתרופות ביתיות, עליכם להיזהר בטיפולים משלימים או אלטרנטיביים שאינם מוכחים מדעית, במיוחד אם הם מומלצים כתחליף לטיפולים סטנדרטיים שמוכיחים כי הם מצילים חיים.
עם זאת, כמה גישות משלימות עשויות להועיל לצד טיפולים בסרטן, במיוחד כדי לעזור לך להתמודד עם תסמינים, תופעות לוואי בטיפול וההשפעה הרגשית של כל זה.
מדע הרפואה לומד יותר על טיפולים מזרחיים כמו דיקור סיני, יוגה ומדיטציה, ופרוטוקולי טיפול המשלבים אותם לטיפול בסרטן הופכים נפוצים יותר.
האינטרנט מלא בתרופות ביתיות למחלות, וסרטן השד אינו יוצא מן הכלל. זכרו כי טיפולים אלה אינם מוכחים ואף עלולים להזיק. הקפד לשוחח עם הרופא שלך על כל דבר שאתה שוקל ואל תבחר ב"טיפולים "לא מוכחים כתחליף למוכחים שהאונקולוג שלך ממליץ עליהם.
שילוב CAM בטיפול בסרטן השדמילה מ- Wellwell
אפשרויות הטיפול עשויות להיראות מכריעות, אך הרופא שלך יכול לעזור לך להבין אילו מהן מתאימות ביותר עבורך. לאחר כל הבחירות הללו, ניתן להתאים את משטר הטיפול שלך במיוחד עבורך, וזה מגדיל את הסיכוי שלך לתוצאה טובה.
התמודדות עם הרגשות של סרטן השד