תוֹכֶן
אם יש לך מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) או אסתמה, ייתכן שתקבע לך גם מרחיב סימפונות וגם משאף סטרואידים. הם אולי נראים דומים, אך הם נועדו לעזור לך לנהל היבטים שונים של מצבך. מרחיבי סימפונות קצרי טווח משמשים בדרך כלל למקרים חריפים, בעוד שמשאפי סטרואידים משמשים בדרך כלל לתחזוקה ארוכת טווח.חשוב לדעת כיצד כל אחד עובד מתי ראוי להגיע לאחד לעומת השני.
שימושים
ניתן לחלק את רוב המשאפים לשתי קטגוריות: קצרות טווח וארוכות טווח. התרופות מועברות בדרך כלל דרך הפה באמצעות מכשיר משאף, שעשוי לכלול אחד ממספר פורמטים: משאפי הידרופלואורואלקן (HFA), משאפי אבקה יבשה ( DPI), או משאפי ערפל רכים (SMI).
עובדות משאף סימפונותפתח והירגע דרכי אוויר
עובד תוך מספר דקות
מתאים לשימוש במהלך התקפות
סיכונים הקשורים לשימוש ארוך טווח
הפחת דלקת ונפיחות בדרכי הנשימה
ההשפעות עשויות להימשך שעות עד יום
לא לשימוש כתרופת הצלה
משמש לניהול מצבים שוטף
מרחיבי סימפונות קצרי טווח
מרחיב סימפונות משמש לפתיחה (הרחבה) ולהרפיית דרכי הנשימה מכווצות, מה שמקל על הנשימה. הם מגיעים הן בגרסאות קצרות טווח (ארבע עד שש שעות) והן בגרסאות ארוכות טווח (שנמשכות 12 שעות ויותר).
אם אתה מרגיש חסר נשימה, משאף מרחיבי הסימפונות שלך יקל על התסמינים שלך במהירות, והוא אמור להיות הבחירה הראשונה שלך. למעשה, תוך שניות לאחר השימוש במרחיב הסימפונות שלך דרכי הנשימה שלך יתחילו להתרחב ותבחין (בתקווה) בהקלה מהצפצופים שלך וקוצר הנשימה.
הסיבה העיקרית להשתמש במשאף הסימפונות שלך תחילה היא כדי שמשאף הסטרואידים שלך יוכל להגיע למקום הדרוש.
מותגים של מרחיבי סימפונות קצרי טווח, בטא-אגוניסטים כוללים:
- Proventil HFA, Ventolin HFA, ProAir HFA (albuterol)
- Xopenex HFA (levalbuterol)
- אלופנט (מטפרוטרנול)
- מקסאיר (פירבוטרול)
משאפי הצלה אלה מסייעים בהסרת ריר מדרכי הנשימה שלך, ומאפשרים לך להשתעל ולתת יותר אוויר לריאות שלך ומחוצה לה.
שימוש יתר במשאף החילוץ שלך הוא סימן לכך שמצבך אינו נשלט היטב. אם אתה מוצא את עצמך משתמש במשאף הקצר שלך יותר מפעמיים או שלוש בשבוע, התקשר לרופא שלך ועבוד כדי למצוא שיטת תחזוקה אחרת שעשויה להיות טובה יותר עבורך.
סקירה כללית של מרחיבי סימפונות קצרי טווחמרחיבי סימפונות ארוכי טווח
לעומת זאת, מרחיבי סימפונות ארוכי טווח משמשים להציע שליטה לטווח ארוך יותר ולתחזוק דרכי אוויר פתוחות. הם נלקחים בדרך כלל פעמיים ביום (כל 12 שעות).
מותגים של מרחיבי סימפונות מרחיבי בטא-אגוניסטים כוללים:
- אדוויאר (פלוטיקזון וסלמטרול)
- סימביקורט (בודסוניד ופורמוטרול)
- סרוונט (סלמטרול)
- פוראדיל (פורמוטרול)
יש להשתמש במרחיבי סימפונות ארוכי טווח רק בשילוב עם סטרואידים בשאיפה באסטמה.
שימוש במרחיבי סימפונות ארוכי טווח
משאפי סטרואידים
משאפי סטרואידים מעבירים סטרואידים לדרכי הנשימה שלך, המפחיתים דלקת ונפיחות. קורטיקוסטרואידים מחקים את ההורמון קורטיזול, המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף.
אלה אינם משאפי הצלה ואין להשתמש בהם במצבים חריפים. זה יכול לקחת שבועות של שימוש קבוע במשאף סטרואידים יומי לפני שתתחיל להבחין בהשפעות. לאחר מכן, סטרואידים עשויים לבצע את עבודתו מספר שעות ואף יום.
בניגוד למרחיב סימפונות, העובד דרך מערכת העצבים, משאף סטרואידים צריך לעבוד על התאים הדלקתיים בדרכי הנשימה שלך - וזה יכול לקחת זמן.
כמו במרחיבי סימפונות, ישנם מספר שמות מותגיים וגנריים, ולא נדיר שאנשים מתבלבלים ובסופו של דבר משתמשים בשני מותגים שונים וחושבים שהם מקבלים תרופות שונות.
כמה דוגמאות למשאפי סטרואידים כוללים:
- קוואר (בקלומתזון)
- Pulmicort (budesonide)
- פלובנט (פלוטיקזון)
- Azmacort (triamcinolone)
- אירובי (פלוניסוליד)
התוויות נגד
ישנם אנשים מסוימים שעבורם השימוש במשאפים אלה מהווה סיכון נוסף, לכן חשוב שתקדים את הרופא לגבי ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך.
לדוגמא, כל מי שיש לו אלרגיה חמורה לחלבון חלב או רגישות לאלבוטרול לא צריך להשתמש במרחיבי סימפונות. אם יש לך סוכרת, גלאוקומה, לחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם, אשלגן נמוך (היפוקלמיה) או יתר פעילות בלוטת התריס, שוחח עם הרופא שלך האם מרחיבי סימפונות מתאימים לך.
מִנוּן
המינון המדויק של מרחיב הסימפונות או משאף הסטרואידים שלך ישתנה בהתאם לחומרת מצבך, לסוג המצב (בין אם COPD או אסטמה), אם התרופה היא קצרת טווח או ארוכת טווח, ואילו תרופות אחרות אתה לוקח .
מרחיבי סימפונות נלקחים בדרך כלל מספר פעמים ביום, וניתן ליטול סטרואידים פעם או יותר ביום במרווחי זמן קבועים. יש להשתמש במשאפי סטרואידים מדי יום, בין אם אתם חווים התלקחות ובין אם לא. פעל לפי הוראות הרופא והקפד לא לחרוג מהמינון המקסימלי.
שאל את הרופא לגבי השימוש במרווח עם מכשיר המשאף שלך כדי למזער את אובדן התרופות.
כיצד לקחת ולאחסן
אתה יכול ללמוד להשתמש במרחיב סימפונות, אך ככל הנראה תזדקק להדרכה כלשהי. צריך להיות איש צוות במשרד הרופא או בבית המרקחת שיוכל ללמד אותך. זה אמור לקחת מספר דקות, וייתכן שתתבקש להוכיח (בדרך כלל עם משאף ריק) שאתה יודע להשתמש בו.
תלוי בתרופות הספציפיות, ייתכן שתצטרך לנער את המיכל ממש לפני השימוש. אז היית לוקח כמה נשימות עמוקות, מטה את הראש מעט לאחור ונושף. ברוב המכשירים יש חתיכת פלסטיק שתלחץ עליה כדי לשחרר את התרופה. בזמן שאתה עושה זאת, נשום כדי להעביר את התרופות לדרכי הנשימה שלך.
ודא שאתה משתמש במרחיב הסימפונות שלך כראוי. אם התרופה לא מגיעה לאן שהיא אמורה להגיע, היא לא תועיל הרבה.
שטפו את הפה במים לאחר השימוש במשאף כדי למזער את הסיכון להתכווצות קיכלי פה.
הקפד לאחסן את המשאף שלך בטמפרטורה המומלצת. תרופות אלו עשויות להיות בעלות חיי מדף של פחות מכמה חודשים, כך שבדרך כלל לא מומלץ להשתמש בגיבוי. חשוב שתלמדו לדעת מתי התרופה הולכת ומתמעטת ומתי היא ריקה. הרוקח שלך יכול להראות לך כיצד לאמוד את כמות התרופות שנותרה במותג המשאף הספציפי שלך.
תופעות לוואי
ישנן מספר תופעות לוואי של שימוש גם במרחיבי סימפונות וגם במשאפי סטרואידים, ורובן קלות למדי.
מרחיבי סימפונותעַצבָּנוּת
אִי יַצִיבוּת
פעימות לב מהירות או דפיקות לב
בחילה
נדודי שינה
כאבי שרירים או התכווצויות
צְרִידוּת
שיעול וגרון כואב
קיכלי פה
עלייה במשקל
סיכון מוגבר לדלקת ריאות
מילה מ- Wellwell
מרחיבי סימפונות ומשאפי סטרואידים מצילים מיליוני חיים מדי שנה, אך יש להשתמש בהם באחריות וכמתוכנן. ודא שאתה יודע את סימני האזהרה להתקף ושיש לך תוכנית חירום לאסתמה או תוכנית חירום של COPD. אם מרחיב הסימפונות שלך אינו פועל, הגיע הזמן להתקשר לרופא או למספר 911 אם הסימפטומים שלך חמורים. אחת הסיבות שצוינו לשיעור התמותה מאסטמה למרות ההתקדמות ברפואה היא שאנשים מטפלים בתסמינים בעצמם זמן רב מדי לפני שהם פונים לטיפול חירום.