תוֹכֶן
חנקן אוריאה בדם (BUN) הוא בדיקת דם המבוצעת כסמן לתפקוד הכליות. זה חלק מהפאנל המטבולי הבסיסי או המקיף שנעשה לבדיקת בריאות. הוא משמש גם למעקב אחר התקדמות אי ספיקת כליות. BUN מיוצר על ידי פירוק חלבון ומפונה בדרך כלל מהדם על ידי הכליות. ערך גבוה מהרגיל עשוי להראות לקוי בתפקוד הכליות.מהו חנקן אוריאה בדם (BUN)?
BUN הוא מוצר פסולת של חילוף החומרים בתאים. אתה מקבל חלבון מהמזון שאתה אוכל, והוא נכנס לזרם הדם מהמעיים שישמשו את התאים בכל גופך. התאים שלך מפרקים חלבונים לחומצות אמינו כדי להצטבר בחלבונים הדרושים להם לתהליכים שונים. זה מייצר אמוניה המכילה חנקן כתוצר לוואי, שמפריש אותו לזרם הדם. הכבד הופך אמוניה לאוריאה בכדי להפוך אותה לרעילה יותר ושולח את האוריאה לזרם הדם. אוריאה מסוננת מהדם על ידי הכליות.
אם הכל מסתדר כשורה, נוצרת כמות מתמדת של אוריאה ומופרשת על ידי הכליות לשתן. לכן רמת BUN בדם יציבה. אם הכליות נפגעות ולא מתפקדות כראוי, אוריאה והחנקן שהיא מכילה אינם מסוננים לחלוטין מהדם.
ה- BUN הוא חלק מקבוצת מבחנים
בדיקת BUN היא חלק מבדיקת הכימיה הדמית של כימיה 7 או מהחלונית המטבולית הבסיסית. קבוצת בדיקות זו כוללת גלוקוז, BUN, קריאטינין, פחמן דו חמצני, נתרן, אשלגן וכלוריד. זה אופייני כי פאנל זה מנוהל במהלך בדיקות בריאות ובניטור ניהול סוכרת. כולם מבוצעים על אותה צינור דם, מנותחים בדרך כלל במעבדה במכשיר שהוקם לבדיקת כולם בו זמנית.
מטרת הבדיקה
מטרת בדיקת BUN היא להעריך את תפקוד הכליות. הוא משמש גם כדי לסייע באבחון מחלת כליות, כדי לפקח על יעילות הדיאליזה וטיפולים אחרים הקשורים למחלות כליות או נזק.
- מה מודד הבדיקה: בדיקה זו מודדת את כמות החנקן אוריאה בדם. אוריאה היא מוצר פסולת שנוצר בכבד כאשר מטבוליזם של חלבון. תהליך זה מייצר אמוניה, אשר מומרת לאחר מכן לתוצר הפסולת הפחות רעיל.
- רמות גבוהות או נמוכות יכולות להצביע על בעיה: מחלות הפוגעות בכליות או בכבד יכולות לשנות את כמות האוריאה בדם. הכבד עלול לייצר יותר מדי אוריאה או שהכליות לא יצליחו לסנן את הפסולת מהדם, מה שעלול לגרום לרמות להיות גבוהות. ניתן לראות רמות גבוהות אצל אנשים הסובלים מדימום במערכת העיכול, דיאטות עשירות בחלבון, זיהום והתייבשות. נזק כבד משמעותי או מחלה עלולים לעכב את ייצור האוריאה שעלול לגרום לריכוז BUN. רמות נמוכות של BUN עשויות להופיע אצל אנשים הסובלים מאי ספיקת כבד, אצל נשים בהריון, ואצל מי שמייצרים יתר על המידה.
- מצבים בריאותיים בסיסיים: סוכרת ולחץ דם גבוה הם שני סוגים של מצבים העלולים להשפיע על הכליות. לכן, BUN נאסף כדי לפקח על בריאות הכליות ויעילות הטיפול אצל אלו שכבר חלו במחלת כליה.
- לפני מבחנים מיוחדים: ניתן להזמין בדיקות BUN לפני כמה מחקרי הדמיה כמו סריקות CAT ו- MRI, כאשר הם משתמשים בצבעי ניגודיות העלולים לפגוע בכליות.
- בדרך כלל משתמשים ב- BUN בשילוב עם בדיקת קריאטינין: נעשה שימוש בעיקר בבדיקת BUN, יחד עם בדיקת הקריאטינין להערכת תפקוד הכליות, כמו גם למעקב אחר אנשים הסובלים מתפקוד לקוי או כשל בכליות חריפה או כרונית. בהזמנה כחלק מפאנל מטבולי בסיסי או מקיף, ניתן להשתמש בו להערכת בריאותו הכללית של האדם.
- מגבלות הבדיקה: בדיקת BUN היא דרך מהירה להעריך את תפקוד הכליות, אך ישנן מגבלות מסוימות. שינויים קטנים וגדולים ב- BUN יכולים להתרחש מתרופות, שינויים תזונתיים ומצב לחות. לעתים קרובות כאשר ה- BUN נמצא מחוץ לטווח, רופאים יתייחסו לבדיקת אישור הקריאטינין או ליחס ה- BUN / creatinine להערכה מדויקת יותר.
לפני המבחן
אינך זקוק לשום הכנה מיוחדת בכדי לגשת למבחן זה.
- תִזמוּן: בדיקת דם פשוטה זו נעשית תוך מספר דקות קצרות. דגימת דם נאספת באמצעות ניקוב ורידי.
- מקום: בדיקה זו יכולה להיעשות במעבדה, במשרד או במתקן רפואי.
- אוכל ושתייה: לרוב בדיקה זו כלולה בפאנל רפואי בסיסי או מקיף בו אנשים צמים. אינך צריך לצום לצורך בדיקה זו באופן ספציפי, אך יתכן והרופא שלך ביקש ממך לצום בגלל המעבדות האחרות הכלולות בפאנל, כגון צום סוכר בדם, המהווה מדידה לבקרת הגלוקוז.
- עלות וביטוח בריאות: מבחן ה- BUN מכוסה באופן שגרתי בביטוח בריאות.
פירוש תוצאות
- הטווח הנורמלי של BUN הוא 6 עד 20 מ"ג / ד"ל, אם כי הטווח עשוי להשתנות מעט ממעבדה למעבדה. עיין בטווח המעבדה שלך.
- BUN גבוה יכול להיגרם כתוצאה מפגיעה בתפקוד הכליות, אי ספיקת לב, חסימת זרימת שתן, הלם, התקף לב לאחרונה, התייבשות, תזונה עשירה בחלבון או דימום במערכת העיכול.
- BUN נמוך אינו שכיח אך ניתן למצוא אותו במקרה של תת תזונה, מחלת כבד קשה או התייבשות יתר.
BUN בניהול סוכרת
אי ספיקת כליות היא סיבוך של סוכרת. רמת ה- BUN (חנקן אוריאה בדם) בדם משמשת לניטור התקדמות אי ספיקת כליות. ניתן יהיה לפקח על BUN גם אם מקבלים תרופות שעלולות לפגוע בתפקוד הכליות.
מילה מ- Wellwell
בדיקת BUN היא בדיקת דם פשוטה המשמשת למדידת תפקוד הכליות. הרופא שלך יכול להזמין בדיקת BUN לכל אדם, גם אם אין לו תסמינים נראים או מצבים בסיסיים והתפנית התוצאה מהירה למדי. אם במקרה היית מקבל תוצאה חריגה, מהלך הטיפול לכל אדם משתנה בהתאם לסיבה ולחומרה. לדוגמא, רמות גבוהות של BUN שנגרמות כתוצאה מהתייבשות, מצביעות על כך שאדם צריך לשתות יותר נוזלים. השלכות חמורות יותר של רמות BUN חריגות עלולות לגרום לבדיקות נוספות או להפניה למומחה. הקפד לדון בתוצאות שלך עם הרופא שלך.