טיפול בתינוק בחדר הלידה

תוֹכֶן

• מתן חום לילוד
• טיפול מיידי בילוד
• בדיקה גופנית של היילוד בחדר לידה
• טיפול בילוד לאחר לידה בנרתיק
• טיפול בילוד לאחר חתך C
• כאשר לתינוק יש בעיות לאחר הלידה

לידת תינוק היא אחד הרגעים המופלאים ביותר בחיים. מעט חוויות בהשוואה לאירוע זה. לתינוקות שזה עתה נולדו יש יכולות מדהימות. עם זאת הם תלויים באחרים לצורך האכלה, חום ונוחות.

שינויים גופניים מדהימים מתרחשים עם הלידה. כאשר מיילדים את התינוק מהדקים את חבל הטבור וחותכים אותו ליד הטבור. זה מסיים את התלות של התינוק בשליה לחמצן ותזונה. כשהתינוק נושם את נשימתו הראשונה, האוויר עובר לריאות. לפני הלידה הריאות אינן משמשות להחלפת חמצן ופחמן דו חמצני וזקוקות פחות לאספקת דם. מחזור העובר שולח את מרבית אספקת הדם מהריאות דרך חיבורים מיוחדים בלב ובכלי הדם הגדולים. כאשר תינוק מתחיל לנשום אוויר בלידה, שינוי הלחץ בריאות עוזר לסגור את קשרי העובר ולהפנות את זרימת הדם. עכשיו נשאב דם לריאות כדי לעזור בחילופי חמצן ופחמן דו חמצני. יש תינוקות שיש להם יותר מדי נוזלים בריאות. גירוי התינוק לבכי על ידי עיסוי וליטוף העור יכול לסייע בהעלאת הנוזל במקום בו ניתן להשאיר אותו מהאף והפה.

מתן חום לילוד

תינוק שזה עתה נולד רטוב ממי השפיר ויכול בקלות להתקרר. ייבוש התינוק ושימוש בשמיכות חמות ובמנורות חום יכול לסייע במניעת אובדן חום. לעתים קרובות כובע סרוג מונח על ראש התינוק. הצבת תינוק עור לעור על החזה או הבטן עוזרת גם לחמם את התינוק. מגע מוקדם עור-עור זה מפחית גם בכי, משפר את האינטראקציה שלך עם תינוקך ועוזר לך להניק בהצלחה.

טיפול מיידי בילוד

הערכות בריאותיות של התינוק החדש מתחילות מיד. אחד הבדיקות הראשונות הוא מבחן אפגר. מבחן אפגר הוא מערכת ניקוד להערכת מצב היילוד בדקה וחמש דקות לאחר הלידה. הרופא או המיילדת והאחיות יעריכו סימנים אלה ויתנו ערך נקודתי:

• פעילות; טונוס שרירים

• דופק

• העפלה; עצבנות רפלקס

• מראה חיצוני; צבע עור

• נשימה

ציון של 7 עד 10 נחשב לנורמלי. ציון של 4 עד 6 עשוי להיות שהתינוק זקוק לכמה אמצעי נשימה הצלה (חמצן) ומעקב קפדני. ציון 3 ומטה פירושו שהתינוק זקוק לטכניקות נשימה והצלת חיים.

בדיקה גופנית של היילוד בחדר לידה

בדיקה גופנית קצרה נעשית כדי לבדוק אם ישנם סימנים ברורים לכך שהתינוק בריא. נהלים אחרים ייעשו במהלך הדקות והשעות הקרובות. אלה עשויים להתבצע בחדר לידה, בחדר הילדים או בחדרכם, בהתאם למדיניות בית החולים ומצבו של התינוק. חלק מהנהלים הללו כוללים:

• מדידת הטמפרטורה, דופק וקצב הנשימה

• מדידת משקל, אורך והיקף ראש. מדידות אלו עוזרות לברר אם משקל ומדידת התינוק תקינים למספר שבועות ההריון. תינוקות קטנים או בתת משקל ותינוקות גדולים מאוד עשויים להזדקק לתשומת לב וטיפול מיוחד.

• טיפול בכבלים. לגדם חבל הטבור של התינוק יהיה מהדק. צריך לשמור עליו נקי ויבש.

• מֶרחָץ. לאחר שהטמפרטורה של התינוק התייצבה, ניתן לתת את האמבטיה הראשונה.

  
  

• טיפול עיניים. חיידקים בתעלת הלידה יכולים להדביק את עיני התינוק. התינוק שלך יקבל טיפות עיניים או משחה אנטיביוטיות או משחות מיד לאחר הלידה או במועד מאוחר יותר בחדר הילדים כדי למנוע זיהום בעין.

• עקבות. אלה נלקחים לעיתים קרובות ונרשמים ברשומה הרפואית.

לפני שהתינוק עוזב את אזור הלידה, מונחים על התינוק ועליכם צמידי זהות עם מספרים תואמים. לתינוקות יש לעתים קרובות 2, על פרק כף היד והקרסול. יש לבדוק את אלה בכל פעם שהתינוק מגיע או הולך מחדרכם.

טיפול בילוד לאחר לידה בנרתיק

תינוקות בריאים שנולדים בלידה נרתיקית מסוגלים בדרך כלל להישאר אצל האם. בבתי חולים רבים הערכות מיידיות של יילודים כוללות משקל, אורך ותרופות. אפילו האמבטיה הראשונה נעשית ממש בחדר שלך. מהר ככל האפשר, תינוק חדש מונח בזרועותיך. לעתים קרובות, התינוק ממוקם עור-על-עור על החזה שלך מיד לאחר הלידה. יש תינוקות שיניקו מיד.

בשעה הראשונה או 2 לאחר הלידה, רוב התינוקות נמצאים בשלב ערני וערני לגמרי. זה מציע לך ולבן הזוג שלך הזדמנות להכיר את התינוק החדש שלך. תינוק יפנה לרוב לצליל המוכר של קולה של האם. מוקד הראייה של התינוק הוא הטוב ביותר בערך בין 8 ל -12 סנטימטרים - רק המרחק מהתינוק שהתערבל בזרועותיך לפנים שלך.

השעה הראשונה הזו או 2 אחרי הלידה היא גם הזמן הטוב ביותר להתחיל להניק. לתינוקות יכולת מולדת להתחיל לסיעוד מיד לאחר לידתם. תרופות מסוימות והרדמות שניתנות לך במהלך הלידה והלידה עלולות להשפיע על יכולת היניקה של התינוק. אך רוב התינוקות הבריאים מסוגלים להניק בשעות הראשונות הללו. האכלה ראשונה זו מסייעת בהמרצת ייצור חלב אם. זה גם גורם לרחם להתכווץ. זה יכול לעזור למנוע יותר מדי דימום.

טיפול בילוד לאחר חתך C

אם התינוק שלך נולד בניתוח קיסרי, רוב הסיכויים שאתה יכול להיות ער לניתוח. רק במקרים נדירים תזדקק להרדמה כללית לצורך הלידה. זה אומר שאתה לא ער ללידה. מרבית חתכי ה- C כיום נעשים בהרדמה אזורית כמו אפידורל או עמוד שדרה. עם סוג זה של הרדמה, רק חלק מהגוף קהה לניתוח. אתה ער ומסוגל לשמוע ולראות את התינוק שלך ברגע שהוא נולד.

תינוקות שנולדו על ידי חתך C נבדקים בדרך כלל על ידי אחות ילדים או מטפלת מיד לאחר הלידה. זה נעשה לעתים קרובות קרוב אליך בחדר הניתוח. מכיוון שתינוקות שנולדו על ידי חתך C עשויים להתקשות בפינוי חלק מנוזלי הריאה והליחה, הם זקוקים לעיתים קרובות לשאיבה נוספת של האף, הפה והגרון. במקרים מסוימים הם עשויים להזדקק לשאיבה עמוקה יותר בצינור הנשימה.

לאחר בדיקת תינוק, אחות תעטוף את התינוק בחום ותביא את התינוק אליך לראות ולגעת. בתי חולים רבים דורשים כי תינוקות שנולדו על ידי מדור C ייצפו במשתלה לזמן קצר. כל ההליכים הרגילים כמו שקילה ותרופות נעשים שם. בדרך כלל ניתן להביא את תינוקך אליך בזמן שאת באזור ההחלמה לאחר הניתוח.

אמהות רבות חושבות שלא יוכלו להניק לאחר חתך C. זה לא נכון. הנקה יכולה להתחיל בשעות הראשונות ממש בחדר ההתאוששות, בדיוק כמו בלידה בנרתיק.

תכנן שמישהו יישאר איתך במהלך שהותך בבית החולים לאחר קטע C. יהיה לך לא מעט כאב בימים הראשונים ותזדקק לעזרה עם התינוק.

כאשר לתינוק יש בעיות לאחר הלידה

כל מערכות הגוף של התינוק חייבות לעבוד יחד בדרך חדשה לאחר הלידה. לפעמים תינוק מתקשה לעשות את המעבר. הערכות בריאות כגון בדיקת אפגר שנעשו מיד לאחר הלידה יכולות לעזור לברר אם לתינוק מצליח או שיש לו בעיות.

אם ישנם סימנים לתינוק לא מצליח, ניתן לתת טיפול בחדר הלידה. הרופא או המיילדת וחברים אחרים בצוות הבריאות עובדים יחד כדי לעזור לתינוק לנקות עודפי נוזלים ולהתחיל לנשום.

תינוקות שעלולים להתקשות בלידה כוללים את אלה שנולדו בטרם עת, את אלה שנולדו עם לידה קשה או את אלה שנולדו עם מום מולד. למרבה המזל, טיפול מיוחד זמין עבור תינוקות אלה. תינוקות שזה עתה נזקקים הזקוקים לטיפול רפואי אינטנסיבי, מתקבלים לעיתים קרובות באזור מיוחד בבית החולים הנקרא יחידת טיפול נמרץ בילודים (NICU). ה- NICU משלב טכנולוגיה מתקדמת וצוותי בריאות מאומנים להענקת טיפול מיוחד לחולים הזעירים ביותר. לרפואה לאוניברסיטאות יש גם אזורי טיפול ביניים או המשך לתינוקות שאינם חולים, אך זקוקים לטיפול סיעודי מיוחד. בחלק מבתי החולים אין NICU. ייתכן שיהיה צורך להעביר תינוקות לבית חולים אחר.

לידת תינוק חולה יכולה להיות מלחיצה. מעטים ההורים שמצפים לסיבוכים של הריון או של תינוקם להיות חולה או פג. זה די טבעי שלהורים יהיו רגשות רבים ושונים כאשר הם מנסים להתמודד עם הקשיים של תינוק חולה. אבל זה מרגיע שהטכנולוגיה המתקדמת של ימינו מסייעת לתינוקות חולים להשתפר וללכת הביתה מוקדם מאי פעם. זה גם עוזר לדעת שלמרות שהפרידה מתינוק כואבת, היא לא פוגעת ביחסים בין האם לתינוק.