טיפול באנשים עם מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD)

תוֹכֶן

• בחירות אוכל
• זמן אוכל
• שעת שינה
• אפשרויות לבוש
• מעקב אחר סימפטומים
• תרגיל
• תרופות
• תמיכה

מחלת ריפלוקס במערכת העיכול (GERD) הופכת לבעיה הולכת וגוברת עבור אנשים בכל הגילאים בארה"ב. זה נובע ככל הנראה מגידול בצריכת מזון מהיר, שנוטה להיות שומני ושומני, כמו גם שיעור ההשמנה ההולך וגובר.

אם אתה חושד שאדם אהוב סובל מחומצה חזרתית, חשוב שהוא או היא יראו רופא אשר יוכל לקבוע אם אבחנה של GERD מתאימה ולהוציא את כל ההפרעות האחרות עם תסמינים דומים. חומרת תסמיני GERD שלו או שלה תקבע את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר.

בינתיים, להלן דרכים בהן תוכלו לעזור להפחית את חומרת תסמיני הצרבת בבית.

בחירות אוכל

סוגר הוושט התחתון (LES), המסתם שבין הוושט לקיבה, נסגר בדרך כלל בחוזקה כדי לשמור על מזון וחומצת קיבה במקום בו הוא שייך.

אם סוגר הוושט התחתון נרגע כשלא אמור, אוכל וחומצה בקיבה יכולים לגבות לוושט ולגרום לצרבת.

צרבת מופעלת לעיתים קרובות על ידי מאכלים מסוימים. עזור לאהובך להכיר את הגורמים האלו ונסה להשאיר מזונות טריגר מחוץ לבית כדי שלא יתפתה ויסבול מכאבים.

מזונות שיכולים להירגע ב- LES כוללים:

• מאכלים מטוגנים (שומניים)
• בשרים עתירי שומן
• חמאה ומרגרינה
• מיונז
• רטבים שמנת
• רטבים לסלט
• מוצרי חלב חלב מלא
• שוקולד
• מִנתָה
• משקאות המכילים קפאין (למשל, משקאות קלים, קפה, תה, קקאו)

צרבת עלולה להופיע גם כאשר הקיבה מייצרת יותר מדי חומצה, וזה מגבה לוושט.

יש להימנע ממזונות העלולים לעורר ייצור חומצה ולהגביר צרבת.

מזונות המעוררים ייצור חומצות

• משקאות המכילים קפאין
• משקאות מוגזים
• כּוֹהֶל
• אוכל חריף
• פלפל שחור
• פירות הדר ומיצים (למשל, תפוז, אשכולית)
• מיץ עגבניות

כשאתם אוכלים בחוץ, בררו כיצד מכינים מנות שונות אם יקירכם לא. אתה יכול לבקש שבשר על הגריל ולא מטוגן, למשל. מנות רבות כוללות גרביים עשירים בשומן ורטבים שתוכלו לבקש שהעבירו לתחליף דל שומן או להגיש בצד.

בעוד שמבוגרים ללא ספק ירצו לבחור את עצמם בכל הנוגע לאוכל, פתיחת השיחה עשויה לעזור להוביל את הדרך לבחירות טובות יותר.

2:04

הימנע מדברים אלה אם יש לך GERD

זמן אוכל

עודד את יקירכם לקצץ את גודל הארוחות שלה, מכיוון שהן מרחיבות את הקיבה ויכולות להגביר את הלחץ כלפי מעלה נגד סוגר הוושט התחתון (LES), הגורם לצרבת. אכילה פחות, אך בתדירות גבוהה יותר עשויה לעזור (לחשוב על חטיפים, ולא על מנות מלאות).

שימוש במנות קטנות יותר בבית, הכנת פחות אוכל והגשת ארוחות מהכיריים ולא מהשולחן, שם קל להגיע לשניות - עשויות להיות אסטרטגיות מועילות.

נשנושים בשעות הלילה המאוחרות עשויים להיות הטקס של יקירכם לפני השינה, אך אם היא סובלת מ- GERD, זה יכול לגרום לשינת לילה כואבת ולא נוחה. נסו להניא אותה מהאכילה בחלון השעתיים-שלוש לפני שהיא הולכת ל מיטה, אולי על ידי הימנעות מנשנוש בעצמך.

כוח הכבידה עוזר לשמור על מיצי הקיבה מגיבוי לוושט ומסייע לזרימת המזון ומיצי העיכול מהקיבה למעיים. לכן, בעוד שלא מומלץ לארוחת ערב לנשנש, להישאר ער זמן לאחר הארוחה יכול לעזור לגוף זמן לנצל את כוחות הכבידה בזמן העיכול של האוכל.

שעת שינה

צרבת בלילה יכולה להיות המסוכנת ביותר. אם צרבת לילה תכופה מתרחשת, הסיכון לסיבוכים עולה. יש לכך כמה סיבות.

חומצה מוחזרת נוטה להישאר בוושט לתקופות ארוכות יותר, מה שמאפשר לה לגרום נזק רב יותר לוושט.

ישנן, עם זאת, כמה דרכים למנוע צרבת בלילה.

שכיבה שטוחה לוחצת על תכולת הקיבה על סוגר הוושט התחתון (LES). כאשר הראש גבוה יותר מהקיבה, כוח המשיכה עוזר להפחית את הלחץ הזה. שאל את הרופא של יקירך עד כמה גבוה להרים את ראש המיטה.

הרמת כל ראש המיטה על ידי הנחת לבנים או קוביות עץ מתחת לרגליים בצד זה, כך שהמיטה תהיה במפנה קל, עובדת היטב. הרופא שלך עשוי גם להציע להשתמש במיטת ריפלוקס חומצה או בכרית טריז כדי להרים את ראשו של אהובך בזמן השינה.

אפשרויות לבוש

ביגוד הדוק סביב הבטן סוחט את הבטן, מכריח אוכל נגד ה- LES וגורם למזון לירות חזרה אל הוושט.

הימנעות מחגורות צמודות, מכנסי ג'ינס צמודים ובגדים דקים יכולה לסייע במניעת גירויים ב- LES.

מעקב אחר סימפטומים

קנו לאהובכם יומן, ואם הוא מסוגל ורוצה, תעדו אותו מתי הוא חווה תסמיני צרבת, אילו מזונות נצרכו ו / או איזו פעילות הוא עשה לפני שהצרבת התרחשה. יש לציין את חומרת כל פרק צרבת ומה נתן לו הקלה.

הוא יכול לדרג את אי הנוחות שלו בסולם של 1 עד 10, כאשר 10 הם האי נוחות הרבה ביותר שהוא יכול לדמיין ואחד הוא כאב שבקושי קיים.

הוא יכול להביא מידע זה לרופא שלו, אשר יכול לעזור לו לבצע שינויים בתזונה, בפעילותו או בתרופות במידת הצורך.

מדריך דיון לרופא GERD

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

תרגיל

אם יקירכם סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר, אפילו ירידה של 5 או 10 ק"ג יכולה לעזור להקל על תסמיני הצרבת ופעילות גופנית, באופן כללי, מועילה ממגוון סיבות. עודדו אותה לצאת לטיולים, לרכוב על אופניים או לקפוץ את ההליכון בזמן שהיא צופה בטלוויזיה. נסו פעילויות משפחתיות מהנות כמו באולינג, טיולים רגליים, גינון או שחייה. פעילות עם יקירכם עשויה לעזור לה לחוש מוטיבציה רבה יותר.

תרופות

נוגדי חומצה כמו Tums, Rolaids ו- Mylanta מנטרלים את חומצת הקיבה. כדאי לשמור אותם בהישג יד, במיוחד אם יקירכם שוכח אותם לעתים קרובות.

אם מישהו צריך להשתמש בתרופות נוגדות חומצה במשך יותר משבוע או אם נוגדי חומצה אינם פותרים במהירות את הסימפטומים, מומלץ לבקר אצל הרופא.

שימוש בחומצה נוגדת חומצה במשך יותר משבוע עד שבועיים צריך להיעשות רק בהדרכת רופא.

אם אהובכם ביצע שינויים תזונתיים ואורח חיים המפחיתים צרבת ללא הצלחה, ייתכן שהגיע הזמן להשתמש באחת התרופות החזקות יותר. מעבר לנוגדי חומצה, ישנן שתי קטגוריות עיקריות של תרופות לצרבת:

• חוסמי חומצה (חוסמי H2), כגון Tagamet (cimetidine), Pepcid (famotidine), ו- Axid (nizatidine)
• מדכאי חומצה (מעכבי משאבת פרוטון, PPI), כגון Prilosec (omeprazole), Prevacid (lansoprazole), Nexium (esomeprazole), Aciphex (rabeprazole) ו- Protonix (pantoprazole)

שימוש ארוך טווח ב- PPI נקשר למחלת כליות, התקף לב ושברים בעצמות. יש לדון עם רופא על תופעות לוואי אפשריות. ריפלוקס חומצי ארוך טווח יכול גם לגרום לסיבוכים, כך שהרופא של יקירכם יכול לעזור לכם לשקול את הסיכונים והיתרונות של הטיפול.

אם יקירכם לעתים קרובות שוכח ליטול את התרופות שלו, יתכן שתמונות אפליקציות לסמארטפונים תזכורות לתרופות יעילות.

תמיכה

הטיפול הטוב ביותר להחזרת חומצה הוא מניעה, ועזרה לאהובך לבצע שינויים בתזונה, במצב השינה ובפעילות היא הדרך הטובה ביותר להתחיל. עם זאת, לפעמים קשה לבצע שינויים אלה. עשה מה שאתה יכול כדי לעודד ולהגדיר את יקירך להצלחה, ונסה להיות בסבלנות כשהם מוצאים את דרכם.

מעורבות של הרופא של יקירכם יכולה להיות מועילה, לא רק ללמוד יותר כיצד לסייע בשליטה על הסימפטומים אלא משום שהיא כוללת מישהו אחר שיכול לתמוך ולגבות אתכם בהצעות שהצעתם.