תוֹכֶן
כתמים כהים בעור - הידועים גם בשם היפרפיגמנטציה, כתמי גיל, lentigines שמש או כתמי כבד, בהתאם לסיבה שלהם - יכולים לקרות בכל עת, אך לרוב מופיעים בגיל העמידה. לרוב, הם תוצאה של חשיפה לשמש בעבר או אור UV מלאכותי המשמש במיטות שיזוף.הכתמים קשורים גם למצבי עור מסוימים ויכולים להופיע כתופעת לוואי של תרופות מסוימות גם כן. כתמים כהים בדרך כלל אינם מזיקים, אך ישנם מקרים בהם הם עלולים להיות סרטניים. ניתן להבהירם או להסירם אם תרצה בכך.
סימפטומים של כתמים אפלים
כתמים אלו יכולים לנוע בין צבע בהיר לחום כהה או שחור, הם שטוחים ובדרך כלל אליפסה.
כתמים כהים יכולים להתפתח בכל מקום, אך סביר להניח שהם מופיעים בחלקי הגוף הזוכים לחשיפה רבה ביותר לשמש, כולל:
- הפנים
- גב הידיים
- הכתפיים
- הזרועות
- הגב
אמנם הם בדרך כלל קטנים, אך מספר כתמים יכולים להתקבץ יחד וליצור אזורים גדולים יותר של עור כהה.
סיבות
כתמים כהים הם תוצאה של ייצור יתר או אוסף של מלנין (פיגמנט בעור) ו / או נזק לרדיקלים חופשיים.
חשיפה לאור UV
בין אם מהשמש ובין אם ממקור מלאכותי, כגון מיטות שיזוף - הוא הגורם המשמעותי ביותר. היפרפיגמנטציה מתחילה לתפוס לעיתים קרובות בגיל העמידה כאשר העור מתחיל להראות את ההשלכות של חשיפה לשמש, במיוחד אם לא נעשה שימוש בקרם הגנה ובאמצעי הגנה אחרים מפני השמש. אלו עם שיער או עור בהירים, וסבלו מכוויות שמש קשות ו / או רבות נמצאים בסיכון מיוחד.
הגורמים האחרים הבאים, לעומת זאת, עשויים להיות במשחק - לבד או בשילוב אחד עם השני או חשיפה UV.
מצבי עור
ישנם כמה מחלות עור שונות ומחלות העלולות לגרום לכתמים כהים ואזורים, אם כי אלה אינם זהים לכתמים כהים הקשורים לגיל. הם כוללים:
- היפרפיגמנטציה לאחר דלקת: שינוי צבע העור בעקבות נגע דלקתי, כמו אקנה
- מלסמה: מכונה גם מסכת הריון
- לינרה ניגרה: קו כהה ואנכי המופיע לאורך מרכז הבטן במהלך ההריון
- קלואזמה: עור כהה עקב שינויים הורמונליים
- המלנוזה של ריהל: סוג של דרמטיטיס במגע שנאמין שנגרם כתוצאה מחשיפה לשמש
- Poikiloderma of civatte: מצב שפיר שהופך את חלקי הצוואר לצבע חום-אדמדם
- Erythromelanosis follicularis: מצב המאופיין בפיגמנטציה בצבע חום אדמדם של הפנים והצוואר
תרופות
תרופות מסוימות עלולות לגרום לכתמים כהים מכיוון שהם גורמים לעור להיות רגיש לחשיפה לשמש (רגיש לאור).
- אסטרוגנים, כמו וגיפם, קלימרה ואסטרס
- טטרציקלינים, אנטיביוטיקה רחבת טווח כגון אדוקסה (דוקסיציקלין), דקלומיצין (דמקלוציקלין) ומינוצין (מינוציקלין)
- Amiodarone משמש לטיפול בדופק לא סדיר; שמות המותג כוללים Cordarone ו- Pacerone
- פניטואין, נוגד פרכוסים; שמות מותג כוללים דילנטין ופניטק
- פנוטיאזינים המשמשים לטיפול בהפרעות נפשיות ורגשיות; שמות המותג כוללים את Compro ו- Thorazine
- סולפונאמידים המשמשים לטיפול בזיהומים; שמות המותג כוללים Bactrim ו- Septra (sulfamethoxazole / trimethoprim)
סיבות אחרות
כתמים כהים נראים גם בתנאים אלה:
- הריון
- מחלת כבד
- מחלת אדיסון
- המוכרומטוזיס (ברזל מוגזם)
- גידולים בהיפופיזה
אִבחוּן
רופא הטיפול הראשוני או רופא העור יכולים בדרך כלל לאבחן כתמים כהים לאחר בדיקה גופנית. אלא אם כן נקודה נראית חשודה, אין צורך בביופסיה או בבדיקה נוספת.
יַחַס
כתמים כהים אינם כואבים והם בעלי מרקם זהה לשאר עורך. לרוב הם אינם מהווים שום סיכונים בריאותיים, כך שאינך צריך להיפטר מהם, אם כי אנשים רבים בוחרים למטרות קוסמטיות. ניתן להפחית או להסיר כתמים כהים לחלוטין באמצעות תרופות מרשם, פרוצדורות רפואיות וטיפולים בבית.
טיפולים אקטואליים
קרמי הלבנת מרשם מצמצמים בהדרגה את הופעתם של כתמים כהים, לרוב לאורך תקופה של מספר חודשים. הידרוקינון הוא החומר הפעיל בקרמי הלבנה מרשם. זה עובד על ידי עיכוב הייצור של מלנין ויש להשתמש בו רק על בסיס קצר טווח, מכיוון שבטחונו מוטל בספק.
כמה מחקרים הראו כי הידרוקינון עשוי להיות מסרטן בריכוזים גבוהים יותר. מסיבה זו, ה- FDA הגביל את ריכוז ההידרוקינון ל -3% ל -4% במוצרי מרשם, ו -2% במוצרים ללא מרשם.
ישנם גם מספר מוצרים ללא מרשם אחרים המטפלים בכתמים כהים. הם עשויים להקטין את הופעתם של כתמים, אך עשויים שלא לחסל אותם לחלוטין. חפש קרמים המכילים רטינואידים חומצה אלפא הידרוקסי, חומצה גליקולית, דאוקסירבוטין וחומצה קוג'ית.
תופעות לוואי, כולל אדמומיות, נפיחות וגירוי בעור יכולות להופיע בכל תרופה מקומית. מכיוון שמוצרים אלה מכילים רכיבים שוחקים שגם הם הופכים את העור לרגיש מאוד לחשיפה לקרינת UV, חשוב מאוד ללבוש קרם הגנה עם SPF באופן עקבי לאורך כל הטיפול.
נהלים קוסמטיים
נהלים רפואיים משמשים לטיפול בכתמים כהים בכל חלק בגוף ומשמשים לעתים קרובות בשילוב עם טיפולים מקומיים, אם כי חלקם עשויים שלא להתאים לאנשים עם עור רגיש. האפשרויות כוללות:
- טיפול בלייזר: זה משתמש באנרגיית אור מרוכזת להסרת שכבה אחר שכבה של העור, ששורפת כתמים כהים. הסיכונים כוללים חבורות, נפיחות, אדמומיות, לחץ, צלקות, זיהום ושינויים במרקם העור.
- פילינג כימי: אלה מכילים חומצה סליצילית וחומצה גליקולית, המסירים את השכבה העליונה של העור, ומגלים מתחת לעור בריא יותר וגוון אחיד יותר. גירוי בעור מהווה סיכון אפשרי.
- שחיקה מיקרו: ישנם שני סוגים של שחיקה של מיקרו דרדר, ששניהם שוחקים פיזית את תאי עור הפנים. עם מיקרוסקופית גבישים, מכונה פולטת גבישים עדינים דרך שרביט שמתחכך בעור ומגרד תאים. למיקרו-דרמס עם קצה יהלום, משתמשים בקצה השוחק של השרביט למטרה זו במקום זאת. העור עשוי להיות ורוד זמן מה לאחר מכן, אך טכניקות אלה נחשבות לסיכון נמוך.
- ניתוח כירורגי: ניתוח כירורגיה דוהה כתמי גיל על ידי הקפאתם בתמיסת חנקן נוזלי, מה שגורם לעור הכהה להתקלף מהגוף. הסיכונים כוללים הלבנת קבע של האזורים המטופלים.
מְנִיעָה
ככל שאתה מתבגר, כתמים כהים עשויים להיות בלתי נמנעים. עם זאת, הדרך הטובה ביותר לעזור להימנע מכתמים כהים (או למניעת חזרה של דהויים) כוללת:
- השתמש ב- SPF: הקפידו ללבוש ולהחיל מחדש קרם הגנה כל שעתיים או מוקדם יותר אם שחיתם או הזעתם הרבה.
- לכסות: כשאתה בחוץ, חבוש כובע (עדיף לרוחב שוליים), שרוולים ארוכים ומכנסיים. בדי SPF יכולים להציע הגנה נוספת.
- הימנע משעות שמש שיא: חשיפה UV היא בדרך כלל הגדולה ביותר בין השעות 10: 00-14: 00.
מילה מ- Wellwell
בקר ברופא העור שלך מדי שנה לבדיקת עור, גם אם אתה חושב שמישהו מוזר בעור שלך אינו מזיק. אף על פי שכתם כהה ככל הנראה אין מה לדאוג, זכור כי שינויים בצבע העור יכולים לפעמים להיות סימן לסרטן, במיוחד כאשר הם משויכים לשינויים אחרים כגון דימום, גירוד ואדמומיות.
במקרים נדירים ולאורך תקופה של שנים רבות, מתפתחים lentigines שמש למלנומה הנקראת מלניומה lentigo-maligna. אם הרופא שלך רואה נקודה כהה שעלולה להזיק, הוא או היא יכולים לבצע ביופסיה כדי לבדוק אם יש סרטן ודאגות אחרות בעור.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל