אי ספיקה ורידית במוח השדרה הכרוני (CCSVI) בטרשת נפוצה

Posted on
מְחַבֵּר: William Ramirez
תאריך הבריאה: 24 סֶפּטֶמבֶּר 2021
תאריך עדכון: 7 מאי 2024
Anonim
Does chronic venous insufficiency play a role in MS pathogenesis? NO (CONy 2010)
וִידֵאוֹ: Does chronic venous insufficiency play a role in MS pathogenesis? NO (CONy 2010)

תוֹכֶן

הגורם לטרשת נפוצה (MS) נותר חמקמק לאורך השנים. אי ספיקה ורידית מוחית בעמוד השדרה (CCSVI), התיאוריה כי בעיות בניקוז הדם והלימפה מהמוח ומחוט השדרה גורמות לטרשת נפוצה (MS), היא זו שזכתה לתשומת לב עולמית. עם זאת, CCSVI והנוהל המשמש לתיקונו שנויים במחלוקת רבה.

התיאוריה של CCSVI

ד"ר פאולו זמבוני מפרארה, איטליה וצוותו מציעים כי חסימות והיצרות של חלק מהוורידים שמנקזים דם מהמוח ומחוט השדרה בחזרה ללב עלולים להוביל לפגיעה עצבית שנראית בטרשת נפוצה. משקעי הברזל וכתוצאה מכך הפעילות האוטואימונית, הם אומרים, תורמים ליצירת נגע בטרשת נפוצה.

בהצעתם כי טרשת נפוצה עלולה להיגרם על ידי CCSVI, הם מצביעים על מחקריהם, אשר מראים כי זרימת ורידים השתנה בקרב אנשים הסובלים מטרשת נפוצה בהשוואה לאנשים שאין להם טרשת נפוצה.

האם לימפה איטית או סתומה היא אמיתית?

מַחֲלוֹקֶת

תיאוריה זו נחקרה על ידי צוותי מחקר אחרים כמו גם של זמבוני, אך התוצאות לא היו עקביות. עד כה ניתן שוני בשיטות בין המחקרים השונים כהסבר העיקרי לכך.


התיאוריה עדיין נחקרת על ידי כמה חוקרים, ומנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) הצהיר גלוי ונזף בלפחות רופא אחד שביצע הליכים לתיקון CCSVI מחוץ למחקר מאושר.

קבוצות מובילות - כמו האגודה הלאומית לטרשת נפוצה, האגודה לטרשת נפוצה בקנדה והאגודה האירופית לנוירוזונולוגיה והמודינמיקה מוחית - לא תמכו ב- CCVSI כגורם לטרשת נפוצה והצהירו רשמית כי ההליך המתקן בגין חסר תועלת.

תסמינים

החוקרים מאחורי CCSVI קידמו את הרעיון כי CCSVI עלול לגרום לטרשת נפוצה, אך הם אינם מציעים שתוכלו לחוש שינויים בזרימת הדם או לדעת בדיוק מתי הם מתרחשים.

אמנם אין קשר יציב בין CCSVI לבין תסמינים עצמאיים כלשהם, אך הוצע כי CCSVI יכול לתרום ל"ערפל מוחי "או לבעיות קוגניטיביות בטרשת נפוצה, אך זה לא אושר.

לא ברור אם השינויים בזרימת הדם המתוארים עם CCSVI יכולים להתאים לעלייה והירידה של טרשת נפוצה, או שמא בעיות זרימת הדם מתואמות עם סוגים מסוימים של טרשת נפוצה.


הסימפטומים הרבים של טרשת נפוצה

אִבחוּן

CCSVI הוא מושג חדש למדי ואינו אבחנה מבוססת. בעוד שמחקרים משתמשים בטכניקות בדיקה ידועות כמו אולטרסאונד כדי לבחון את זרימת הדם, כל אחד מהם מגדיר מדדי תוצאה על סמך קריטריונים שנקבעו על ידי החוקרים - לא מערך אוניברסלי מבוסס, המגדיר באופן רשמי CCSVI.

ככאלה, אין לצוות הרפואי שלך הנחיות לעקוב.

זכור כי ייתכן שיהיה קשה לך להביא את חברת ביטוח הבריאות שלך לשלם עבור כל בדיקת CCSVI מאחר ומחקרים עדכניים יותר הראו כי CCSVI אינו קשור באופן ספציפי לטרשת נפוצה.

יַחַס

הטיפול המוצע ל- CCSVI כרוך בהליך אנגיופלסטי. אנגיופלסטיקה כרוכה לעיתים קרובות בעורקים, אך הסוג המשמש למטרה זו - אנגיופלסטיה ורידית טרנסמולינלית (PTA) - פותחת וריד שמוריד דם מהמוח או בעמוד השדרה ללב. הליך זה מכונה בדרך כלל "טיפול שחרור" מכיוון שהוא נועד לשחרר את זרימת הדם.


PTA מיועד להתבצע על וריד שנמצא שהוא הצטמצם או חסום. קריטריונים לגבי מידת ההיצרות המצדיקה PTA עשויים להשתנות בהתאם לפרמטרים שנקבעו אם אתה מבצע זאת במסגרת מחקר מחקר.

התוצאות המדווחות של ההליך לא היו עקביות, כאשר מרבית הדיווחים הגיעו למסקנה כי ההליך בטוח יחסית, אך אינו משפר את הסימנים או התסמינים של טרשת נפוצה.

ישנם מומחים הסבורים כי הליכי אנגיופלסטיקה של טרשת נפוצה הוכחו כלא יעילים, בעוד שחלקם ממשיכים לחפש את היתרונות הפוטנציאליים של ההליך במסגרת המחקר. בשלב זה אין שום אינדיקציה להמשך טיפול זה בחולי טרשת נפוצה מחוץ לניסוי קליני.

בנוסף, חולי טרשת נפוצה יכולים לקבל את ההליך כתיירים רפואיים מחוץ לארצות הברית וקנדה (שם הוא אינו מאושר), אך זה עשוי להיות מאתגר למצוא מרכז בו תוכל לבצע את ההליך.

עליך לברר עם מבטח הבריאות שלך לגבי כיסוי העלות אם אתה בוחר לבצע הליך זה באופן בינלאומי. סביר להניח שהוא לא יכוסה.

מה כדאי לדעת על תיירות רפואית

מילה מ- Wellwell

קבלת שליטה על טרשת נפוצה יכולה להיות מאמץ מאתגר, ולכן למידה על סיבות חדשות אפשריות העומדות מאחורי מחלתך (ודרכים קשורות לטיפול בהן) עשויה ללא ספק להעלות את העניין שלך. זכרו כי CCSVI אינו מוכר כגורם לטרשת נפוצה על ידי קבוצות מומחים מובילות רבות, והטיפול בו אינו מאושר בארצות הברית.

5 מיתוסים על טרשת נפוצה