תוֹכֶן
מחלת צ'אגאס היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי Trypanosoma cruzi (T. cruzi) מכיוון שהבאג שמעביר אותו חי במרכז אמריקה, דרום אמריקה ומקסיקו, כאן נראה הרוב המכריע של הזיהומים, אם כי מקרים מסוימים נמצאו לאחרונה בדרום ארצות הברית.ההערכה היא שכשמונה מיליון אנשים באמריקה הלטינית סובלים ממחלת צ'אגאס, כאשר רוב האנשים אינם מודעים לזיהום.
אם היא לא מטופלת, מחלת צ'אגאס יכולה להפוך לכל החיים ולגרום לבעיות לב ועיכול חמורות.
תסמיני מחלת שאגאס
למחלת צ'אגאס שני שלבים: השלב החריף והשלב הכרוני. בשני הדברים, הזיהום עלול לגרום לתסמינים קלים או בכלל לא, או שהוא עלול להיות מסכן חיים.
שלב חריף
הצורה החריפה של מחלת צ'אגאס מתחילה בדרך כלל שבוע עד 16 שבועות לאחר שנדבקת בהטי קרוזימחלת צ'אגאס חריפה היא בדרך כלל מחלה קלה למדי, לרוב ללא תסמינים כלל או עם תסמינים דמויי שפעת כגון:
- חום
- עייפות
- כאב ראש
- פריחה
- כאבי שרירים
- בלוטות לימפה נפוחות
יתכן שתבחין בתסמינים אלה:
- נפיחות היכן שהבאג נשך אותך
- עפעפיים נפוחים
- אובדן תיאבון
- בעיות עיכול כגון בחילות, הקאות או שלשולים
תסמינים אלה יכולים להימשך שבועות או חודשים ובדרך כלל נפתרים מעצמם, אך הזיהום אינו חולף ללא טיפול.
זה יכול לעבור לשלב הכרוני, ולגרום לסיבוכים מסכני חיים מאוחר יותר, ולכן הטיפול בשלב החריף כל כך חשוב.
מעורבות לב: לעיתים מחלת צ'אגאס חריפה יכולה להשפיע על לבך. לאנשים עם מעורבות לב יש תסמינים של שריר לב חריף (דלקת בשריר הלב), ועלולים להיות גם קרום לב חריף. תסמינים וסימנים למעורבות לב עשויה לכלול:
- כאב בחזה
- קוצר נשימה (קוצר נשימה)
- שינויים באלקטרוקרדיוגרמה (ECG)
- עדות להתפשטות קרום הלב (נוזל המתאסף סביב הלב) באקו לב
לרוב, בעיות הלב הנראות עם מחלת Chagas חריפה נפתרות לחלוטין לאחר מספר חודשים. עם זאת, ישנם אנשים הסובלים ממחלת Chagas לבבית חריפה, יתקדמו במהירות לצורה כרונית של אי ספיקת לב, וכ -5% אף מתו ממחלת לב במהלך המחלה החריפה.
שלב כרוני
לאחר שהשלב החריף של מחלת צ'אגאס מסתיים, רוב האנשים הלא מטופלים נכנסים למה שמכונה המחלה הכרונית (או הסמויה) הכרונית. או הצורה הבלתי מוגדרת של מחלת שאגאס מאופיינת בחוסר מוחלט של מחלה או תסמינים.
אם יש לך מחלת צ'אגאס לא מוגדרת, אתה נראה ומרגיש נורמלי לחלוטין, ויש לך בדיקת לב רגילה, כולל א.ק.ג ואקו לב.עם זאת, בדיקות דם יראו שיש לך זיהום כרוני עם טי קרוזי. אנשים רבים נשארים בשלב סמוי זה ללא תסמינים למשך שארית חייהם.
הצורה הכרונית של מחלת צ'אגאס פוגעת בכ -20% עד 30% מהאנשים ויכולה להופיע עד 10 או 20 שנה לאחר שנדבקת ונמשכת עשרות שנים.
סימנים ותסמינים לכך שמחלת Chagas כרונית הפכה חמורה ועלולה לסכן חיים עשויים לכלול את הסימפטומים הלבניים הנ"ל, וכן:
- פעימות לב לא סדירות
- אִי סְפִיקַת הַלֵב
- הגדלת לב
- הגדלת המעי הגס, העלולה לגרום לעצירות קשה ולכאבי בטן
- הגדלת הוושט, שעלולה לגרום לכאב ולקשיי בליעה
- מוות פתאומי
אם אתה נמצא בשלב הכרוני של מחלת שאגאס, הסיכון לכל החיים שלך לפתח אחד או יותר מסיבוכים אלה בלב או במערכת העיכול הוא סביב 30%.
מחלת לב של צ'אגאס מופיעה בדרך כלל לפחות חמש שנים לאחר המחלה החריפה, והיא עשויה להתעכב הרבה יותר מכך.
מחלת לב של צ'אגאס היא בעיה משמעותית מאוד ולעיתים קרובות מביאה למוות או לנכות קשה. למעשה, לצד מחלת עורקים כליליים, מחלת צ'אגאס היא הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת לב באמריקה הלטינית.
תסמינים של מחלת שאגאססיבות
מחלת צ'אגאס נגרמת על ידי Trypanosoma cruzi (T. cruzi) טפיל, שנמצא בצואה של חרקים תלת-אטומיים נגועים בדרום אמריקה, מרכז אמריקה ומקסיקו. חרקים משולשים נפוצים באזורים כפריים, במיוחד בדירות העשויות אדובי, בוץ, קש או סכך וניזונים מבני אדם. ודם מן החי. מחלת צ'אגאס אינה שכיחה בקרב תושבי הערים והיא מוגבלת בדרך כלל לאזורים הכפריים של אמריקה הלטינית, אם כי ישנם מקרים של כך ברחבי העולם.
רוב האנשים חולים במחלה כאשר הם ננשכים על ידי באג טריאטומיום שאסף את הטפיל מאדם או בעל חיים נגוע.
באגים בטריאטום הם ליליים ונוטים לנשוך את הפנים בלילה בזמן שאתה ישן, ולכן הם מכונים גם "חרקים מנשקים". הם עושים את צרכיהם מייד לאחר שנושכים אותך, כך שהטפיל נותר על עורך היכן שהוא יכול להיכנס לגופך דרך הנשיכה, או על ידי שפשוף הטפילים ללא ידיעתך בעיניים, בפה, או חתך או שריטה.
אתה יכול גם לחלות במחלת שאגאס בדרכים הבאות:
- ברחם (אמהות נגועות יכולות להעביר אותו לתינוקות)
- קבלת איבר נגוע באמצעות השתלה
- עירוי דם מאדם נגוע
- אכילת מזון מזוהם שאינו מבושל או גולמי
- חשיפה במעבדה
אִבחוּן
אם אתה חושב שיש לך מחלת צ'אגאס, הרופא שלך יתן לך תחילה בדיקה גופנית ואז ישאל אותך על הסימפטומים שלך ועל החשיפה האפשרית שלך טי קרוזי לאחר מכן סביר להניח שהוא או היא יעשו בדיקת דם כדי לבדוק אם יש נוגדנים לטפיל, שיכולים לאשר או לשלול אם יש לך מחלת שאגאס או לא.
מדריך דיון לרופא מחלות שאגאס
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
אם בדיקת הדם שלך חיובית, הרופא שלך עשוי לעשות בדיקות נוספות כדי לראות אם אתה נמצא בשלב פעיל או כרוני ואם פיתחת סיבוכים כלשהם. בדיקות נוספות אלה עשויות לכלול אקו לב, אלקטרוקרדיוגרמה, צילום חזה, רנטגן בבטן או אנדוסקופיה עליונה.
כיצד מאבחנים מחלת צ'אגאסיַחַס
הטיפול במחלת צ'אגאס כולל הרג שלטי קרוזי טפיל וטיפול בסימנים ובתסמינים של סיבוכים פוטנציאליים כמו אי ספיקת לב או הפרעות קצב לב, כמו גם עבודה למניעת מוות פתאומי. מומחים מסכימים שחשוב לטפל בחולים עם מחלת שאגאס חריפה, ואולי עם מחלת שאגאס מוגדרת מוקדמת, עם טיפול תרופתי אנטי-פרזיטי שמטרתו טי קרוזי.
שתי התרופות שעשויות להיות יעילות נגד טי קרוזי נקראים בנזנידאזול וניפורימוקס.
שתי התרופות הללו גורמות לעיתים קרובות לרעילות משמעותית, ורק בנזנידזול מאושר לשימוש על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA). עם זאת, אף אחת מהן איננה זמינה בבתי מרקחת בארה"ב, ולכן רופאים אמריקאים שצריכים לטפל בחולה טי קרוזי חייבים להשיג תרופות אלו ישירות מהמרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC). אם הם נלקחים מוקדם מספיק, תרופות אלו יעילות כמעט 100 אחוז בטיפול במחלת שאגאס.
הראיות דלילות לכך שטיפול במבוגרים הסובלים מהצורה הלא מוגדרת או הכרונית של מחלת שאגאס באמצעות טיפול נגד פרזיטיס משפר במידה ניכרת את התוצאה. עם זאת, רופאים נותנים תרופות אלו לאנשים מתחת לגיל 50 ויש להם צורות שאינן מוגדרות או כרוניות של צ'אגאס. מחלה מכיוון שהתרופות עשויות להאט את הסיבוכים שהמחלה עלולה לגרום, אם כי הם לא ירפאו אותה.
מניעת מחלת שאגאס היא בדרך כלל לא דאגה לאמריקאים אלא אם כן הם גרים במדינות אמריקה הלטינית הכפרית או נוסעים אליה. עבור אלו המודאגים, האסטרטגיות הבאות יכולות להועיל:
- שימו לב לאחסון וצריכת מזון
- שמור על מרחב המחיה שלך, במיוחד חדר השינה שלך, נקי (זה מתאים גם למגורי המגורים של חיית המחמד)
- יש לרסס את קוטלי חרקים על ידי מגוריכם
- ודא כי כל החורים או הסדקים בבית שלך מלאים
מילה מ- Wellwell
אם אתה חולה במחלת שאגאס, אל תיבהל. ברוב המקרים אין צורך באשפוז ואם אתה מקבל טיפול מיד, ניתן לרפא את המחלה. גם אם אינך מבין שיש לך את המחלה ובסופו של דבר בשלב הכרוני, הטיפול עדיין עשוי לעזור ויש לך יותר מ -70% סיכוי שלא לפתח סיבוכים בכלל. אם אכן יש לך סיבוך, ניתן להפחית באופן משמעותי את הסימפטומים שלך, ניתן לשפר את איכות חייך, ולהאריך את הישרדותך כאשר משתמשים באסטרטגיות טיפול אגרסיביות ומודרניות.
תסמינים וסיבוכים של מחלת שאגאס