תוֹכֶן
צ'יליטיס, או "דלקת בשפתיים", הוא מצב המתבטא בשפתיים אדומות, יבשות, קשקשות ומגרדות. גורמים רבים ושונים יכולים לגרום לצ'יליטיס, כגון זיהום, ליקוק שפתיים כרוני, או חשיפה לאלרגן או מגרה (כולל נזקי שמש, מוצרי קוסמטיקה לשפתיים, מוצרי היגיינת הפה, ניחוחות, מזונות מסוימים, כמו גם תרופות מסוימות, כגון אקוטן). .רופאים מאבחנים צ'יליטיס על ידי סקירת ההיסטוריה הרפואית של האדם וביצוע בדיקת הפה, השפתיים והעור. לפעמים, בדיקות אחרות, כמו בדיקת טלאים או ביופסיה מבוצעות כדי לקבוע את שורש הדלקת.
הטיפול בצ'יליטיס תלוי בסיבה הבסיסית - למשל, טיפול בזיהום או הסרת הגירוי הפוגע. בנוסף, לעיתים קרובות מומלץ להשתמש בתרופות עור הנקראות סטרואידים מקומיים ("על העור") כדי להרגיע את השפתיים המודלקות.
תסמינים
הסימפטומים הנפוצים ביותר של "שפתיים" הקשורים לדלקת צלקת החיידקים כוללים:
- יוֹבֶשׁ
- אוֹדֶם
- שינוי גודל או סדק
- רוֹך
- פיצוח או קילוף
- נפיחות (בצקת)
- תחושת גרד וצריבה
- קרום בזוויות הפה (צ'יליטיס זוויתית)
- שינוי צבע חום-שחור של השפתיים (נראה עם סוגים מסוימים של צ'יליטיס מגע מגרה)
תסמינים נדירים יותר עשויים לכלול נוכחות של סולם קרטין סמיך על השפתיים (נראה עם צ'יליטיס פילינג). עיבוי של השפה התחתונה יחד עם פתחים זעירים (חורים) שבהם ניתן לבטא רוק נראה עם דלקת הברכיים של הבלוטה.
סיבות
ישנם סוגים שונים של צ'יליטיס, בהתבסס על הגורמים להם.
דלקת חיידקים אקזמטית
הסוג השכיח ביותר של צ'יליטיס הוא צ'יליטיס אקזמטית שעלולה להיות קשורה למחלה אטופית (אקזמה, קדחת השחת ואסטמה) או להתרחש כתוצאה מחשיפה לאלרגן או מגרה.
אטופיק צ'יליטיס נראה בדרך כלל אצל אנשים עם אקזמה, אך לעיתים קרובות ניתן להבחין בהן בין דלקת צעקות מגע אלרגית או מגרה,
צ'יליטיס מגע אלרגית או מגרה נגרמת כתוצאה מתגובה לגירוי או לאלרגן הנוגע בשפתיים, כגון:
- שפתון או שפתון
- מוצרי היגיינת הפה, כמו משחת שיניים או מי פה
- ניחוחות (למשל, בלזם פרו)
- מוצרי גומי או לטקס
- חומרי לק (למשל פורמלדהיד)
- מתכות (למשל, ניקל, קובלט או זהב)
- מאכלים מסוימים (למשל, מנגו או קינמון)
- תרופות מסוימות (למשל, ניומיצין או בסיטרצין)
- פרופילן גליקול
- מלקק שפתיים כרוני
- גורמים הקשורים למזג האוויר (למשל, קר או רוח)
- קרם הגנה
צ'יליטיס זוויתי
צ'יליטיס זוויתית גורמת לדלקת בעור הממוקם בצדדים או ב"זוויות "הפה. ביסודו של דבר, הרוק מתאסף בזוויות הפה, מה שמוביל בסופו של דבר ליובש ולסדקות העור כאשר הרוק מתייבש. זיהום משני בפטרייה, קנדידה אלביקנים ("שמרים"), או פחות נפוץ החיידקים, סטפילוקוקוס אוראוס ("סטף"), עשוי להתפתח.
אנשים מסוימים נוטים יותר לפתח צ'יליטיס זוויתית, כמו חולי סוכרת או אנשים מבוגרים שחובשים שיניים תותבות. אנשים הנוטלים תרופות הגורמות ליובש, כמו איזוטריטינואין (לשעבר אקוטן) לאקנה, עלולים לפתח מצב זה. גם אלו עם ויטמין B או מחסור בברזל נוטים יותר.
חשוב לציין כי צ'יליטיס זוויתית אינה משפיעה רק על מבוגרים. ילדים שמזילים ריר, מוצצים את האגודלים או ללקק את שפתיהם בימי החורף נמצאים גם הם בסיכון גבוה יותר לפתח מצב זה.
דלקת עצבים אקטינית
צ'יליטיס אקטינית נקראת גם צ'יליטיס סולארית מכיוון שהיא נגרמת מחשיפה לשמש לטווח ארוך. זהו מצב טרום סרטני (קרצינומה של תאי קשקש של השפה) המופיע לרוב אצל אנשים בהירים, ובאנשים החיים באקלים חם ויבש ו / או עובדים בחוץ, כמו עובדי בניין. שכיח יותר בשפה התחתונה מאשר בשפה העליונה.
סוגים נדירים של צ'יליטיס
סוגים אחרים (אם כי נדירים) של צ'יליטיס כוללים:
- דלקת צ'יליטיס פילינגית - קשורה אולי ללקיקת שפתיים או נשיכה כרונית
- צ'יליטיס בבלוטה - אולי קשור לחשיפה לשמש, נשיכת שפתיים ועישון
- Cheilitis granulomatosa (נקרא גם צ'יליטיס של מישר) נוטה להשפיע על צעירים ומומחים חושדים שזה נגרם על ידי שילוב של גורמים, כולל גנים, זיהום ואלרגיות למזון.
אִבחוּן
בעת אבחון צ'יליטיס, הרופא שלך יבצע היסטוריה רפואית מפורטת הבודקת חשיפות אפשריות (למשל, קוסמטיקה או מזון). הרופא יבצע גם בדיקת עור הכוללת את הפה והשפתיים.
בהתאם לחשד הבסיסי של הרופא שלך, ניתן לבצע בדיקות אחרות, כגון:
- בדיקות טלאים (משמשות לאבחון צ'יליטיס במגע אלרגי)
- ספוגית של השפה כדי לבדוק זיהום
- ביופסיה (כאשר פיסת רקמה זעירה מהשפה שלך תוסר ותיבדק במיקרוסקופ)
יַחַס
הטיפול בצ'יליטיס תלוי בסיבה הבסיסית.
דלקת חיידקים אקזמטית
לכל סוגי הצ'יליטיס האקזמטית, סטרואידים מקומיים (על העור) יחד עם שפתון או מרכך, כמו וזלין, יכולים לעזור להרגיע את השפתיים ולהפחית את תחושות הגרד.
במקרה של צ'יליטיס במגע מגרה או אלרגי, הסרת הגירוי / אלרגן הפוגע היא המפתח (למשל, הימנעות משפתון או משחת שיניים מסוימת).
הדרך הבטוחה לשימוש בסטרואידים מקומייםצ'יליטיס זוויתי
עבור cheilitis זוויתי (המכונה גם perleche), הטיפול בזיהום הבסיסי חשוב. זה כרוך במריחת משחה אנטי-פטרייתית (לזיהום שמרים) או אנטיביוטיקה (לזיהום חיידקי) על צדי הפה, ואז מריחת שפתון מגן או קרם מחסום, כמו תחמוצת אבץ או וזלין, לאחר שהזיהום מתבהר. .
טיפול חיוני גם בבעיית השורש. זה עשוי להיות שיפור בכושר התותבת או נטילת תוסף ויטמין או ברזל.
דלקת עצבים אקטינית
קיימות מספר אפשרויות טיפול פוטנציאליות לדלקת צ'יליטיס אקטינית, תלוי בחומרתן, כגון:
- קריותרפיה (הקפאה)
- טיפולים מקומיים (למשל, fluorouracil או imiquimod)
- טיפול פוטודינמי (טיפול באור)
- כריתה כירורגית (הסרה) של חלק מהשפה
- אבלציה לייזר
מילה מ- Wellwell
דלקת הצלקת היא מצב נפוץ ודלקתי בעור. למרות שזה עשוי להיות לא נוח ולא מושך מבחינה קוסמטית, החדשות הטובות הן שברוב המכריע של המקרים ניתן לטפל בו באמצעים פשוטים ופשוטים.
אם אתה חושב שיש לך דלקת צ'יליטיס או שמבחין בשינויים חדשים בשפתייך או בעור שמקיף את שפתך, הקפד לקבוע פגישה עם הרופא שלך.