תוֹכֶן
לאחר האבחון והטיפול המוצלח בסרטן המעי הגס, זה נורמלי לחלוטין להיות מופגז במחשבות על הישנות. לעיתים, כל תנועות מעיים לא סדירות או טלטלת כאב עשויים לשמש תזכורת למחלה ולהופעתה המחודשת.הסיכון להישנות תלוי בגורמים רבים, כגון שלב ודרגת סרטן המעי הגס ואיזה טיפול קיבלת. לחשוב על הישנות סרטן המעי הגס ואובססיביות על זה הם שני דברים שונים. וודא שהתנהגותך המצפונית לא נכנסת לטריטוריה אובססיבית על ידי למידת העובדות על הישנות.
סוגי הישנות
למרות שהטיפול המוצלח בסרטן המעי הגס עלול למגר את כל עקבות המחלה, אין כל ערובה שהתוצאות יהיו לאורך זמן. כאשר הבדיקות שלך מראות על היעדר מוחלט של תאים סרטניים לאחר הטיפול, אומרים שאתה נמצא במצב של הפוגה. רמיסיה היא מונח המשמש לתיאור היעדר תאים סרטניים הניתנים לגילוי בגופך, שאנשים הסובלים מכך הם "תרופה".
כאשר סרטן חוזר על עצמו, יש סיכוי שהוא מעולם לא הוסר לחלוטין או שהוא כבר התפשט לאתרים מרוחקים ולא התגלה אחר בבדיקות סקר כמו סריקת PET. כאשר זה קורה, ניתן לתאר את דפוס הישנות הסרטן באחת משלוש דרכים:
- מקומי, כלומר מקום המעי הגס שבו נמצא הסרטן הראשוני
- אזורית, כלומר בבלוטות הלימפה הקרובות לגידול המקורי
- מרוחק, כלומר כאשר סרטן נסע לאתר רחוק (המכונה גם גרורות)
סטטיסטיקה הישרדותית
הנה מה שיש לזכור בנוגע לסטטיסטיקה של סרטן והישרדות: מרבית המספרים אינם לוקחים בחשבון את הגורמים המשתנים, כגון שיטות טיפול או שלב הסרטן, המשפיעים על שיעור ההישרדות שלך.
בשנים האחרונות החוקרים בוחנים מקרוב את האופן שבו שלב הסרטן משפיע על שיעורי ההישנות. מה שמצאו, לא במפתיע, הוא שככל שהסרטן הראשוני מתקדם יותר, כך גדל הסיכון להישנות.
מחקר של מרכז הסרטן סלואן-קטרינג דיווח כי בקרב 1,320 אנשים עם סרטן המעי הגס הגרורתי, 243 (18%) חוו הישנות. גורמים להישנות כללו את מיקום הגידול הראשוני, מספר בלוטות הלימפה שנפגעו וגילו של האדם.
תמיכה נוספת בממצא זה הן ניתוחים סטטיסטיים של שיעורי ההישרדות לחמש שנים בקרב אנשים עם סרטן המעי הגס. על פי האגודה האמריקאית לסרטן, אחוז האנשים שעלולים לשרוד עבורם לפחות חמש שנים לאחר האבחנה הם כדלקמן:
- מקומי: 89%
- אזורית: 71%
- מרוחק: 15%
אך שימו לב: שיעורי ההישרדות הנוכחיים לחמש שנים לפי שלב סרטן המעי הגס הם, לכל הפחות, חמש שנים אחרי המגמות והטיפולים הנוכחיים באונקולוגיה. הנתונים נאספים לאורך זמן והם במקרה הטוב היסטוריים; קח אותם עם גרגר מלח.
תסמינים
לאחר הטיפול בסרטן, הרופא שלך יציע בדיקות סקר תכופות למנוע הישנות. אתה מכיר את גופך טוב יותר מכולם. אם אתה מבחין שמשהו אינו פעיל או יוצא דופן, אמור לרופא שלך. כמה סימנים שצריך לצפות בהם כוללים:
- שינוי בהרגלי המעי, כגון שלשולים, עצירות או היצרות הצואה, שנמשך יותר מכמה ימים
- תחושה שאתה צריך לעבור תנועת מעיים שאינה מקלה על ידי כך
- דימום בפי הטבעת
- צואה כהה, או דם בצואה
- התכווצויות או כאבי בטן
- חולשה ועייפות
- ירידה לא מכוונת במשקל
לאחר טיפול בהצלחה בסרטן, פגישות המעקב עשויות להיות תכופות כמו כל שלושה חודשים. הסיבה לכך היא ש -60 עד 80 אחוז מההישנות של סרטן המעי הגס מתפתחים תוך שנתיים מממאירות ראשונית.
יַחַס
אפשרויות הטיפול הקיימות תלויות בסוג ההישנות (מקומית, אזורית או רחוקה). אם הישנות הסרטן היא מקומית, הרופא עשוי להציע כריתה כירורגית, הכוללת הסרת החלק של המעי המכיל סרטן.
אם הסרטן רחוק או גרורתי, הרופא עשוי להציע ניתוח לאתרים הגרורתיים יחד עם הקרנות וכימותרפיה. המנתח והאונקולוג שלך יעבוד איתך להציג את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר בהתבסס על שלב הסרטן שלך וגורמי הבריאות האישיים שלך וגורמי הסיכון.
על פי מחקר שנערך ב תולדות הטיפול והמחקר הכירורגי, הכבד היה האתר השכיח ביותר להישנות מוקדמת (40.5 אחוז), בעוד שהאתרים השכיחים ביותר להישנות מאוחרת יותר היו הריאות (32.8 אחוז) או מקומיים (28.1 אחוז).
התמודדות
פחד מהישנות הוא מניע חזק עבור רבים מהניצולים בסרטן המעי הגס. זה יכול לעורר שינויים באורח החיים והתזונה, בחירות בריאות ובדיקות סקר קבועות, כגון קולונוסקופיה או קולונוסקופיה וירטואלית. עם זאת, פחד זה יכול להיות משותק ולשלוט בכל מחשבה שלך אם תתן.
עד כמה שזה נראה קשה, יש דברים שאתה יכול לעשות כדי להתמודד טוב יותר:
- שוחח עם אדם אהוב (אל תשמור דברים בבקבוקים!)
- קבע ושמור את הבחינות והפגישות השגרתיות שלך
- קבל תמיכה מניצולים כמוך
- מצא יועץ מנוסה בשרידות סרטן
- יש להתעדכן במחקרים ואפשרויות הטיפול המשתנות ללא הרף
- בחר בחיוב חיובי לגבי הבריאות הכללית שלך, ולא רק אלו הקשורות לסרטן
- קח את החיים יום אחד בכל פעם
זה הזמן לאמץ שינוי חיובי בבריאותך וברווחתך. אמנם אינך יכול לחזות את הסיכויים שסרטן המעי הגס שלך יחזור על עצמו, אך אתה יכול להשתלט על חייך על ידי שיפור התזונה, פעילות גופנית קבועה ובחירות בריאותיות טובות.